Precursor de la forma biológicamente activa llamada pirofosfato de tiamina (TPP), este esencialmente desempeña el papel de coenzima de varios procesos celulares.
Procedente tanto de alimentos vegetales como del reino animal, la tiamina está muy extendida, pero no es particularmente abundante en la dieta; se absorbe en el intestino delgado, un proceso obstaculizado por el alcohol etílico, y se transporta por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo. Se concentra principalmente en los órganos.
La deficiencia generalmente causa beriberi o síndromes similares, una eventualidad que puede evitarse tomando aproximadamente 0,4 mg por 1000 kcal. La toxicidad es poco probable, especialmente con los alimentos solos.
Entremos en detalles.
y de un grupo amino.
La tiamina se estructura químicamente a partir de un derivado de pirimidina y tiazol, unidos por un grupo metileno.
En vivo, se somete a fosforilación para obtener mono-di- y trifosfato; El pirofosfato de tiamina (TPP), obtenido gracias a la enzima tiamina-pirofosfato sintetasa, se considera la forma biológicamente activa.
; a concentraciones bajas (<2 mg / L) esto ocurre a través del mecanismo de transporte activo, mientras que a densidades más altas aprovecha la difusión pasiva.El proceso puede verse inhibido por el consumo excesivo de bebidas alcohólicas, debido a un aumento del nivel de alcohol intestinal.
, riñones, hígado, cerebro y músculos esqueléticos; en comparación con los órganos, estos últimos son proporcionalmente más pobres en vitamina pero, dada la masa considerablemente mayor, contienen alrededor del 40% del total.
La fosforilación de tiamina a TPP ocurre en todos los tejidos y principalmente en el hígado. El proceso, como hemos anticipado, está catalizado por una enzima específica llamada tiamina-pirofosfato sintasa, que interviene transfiriendo un pirofosfato del ATP al grupo hidroxilo de la vitamina.
Cualquier exceso con respecto a las necesidades se elimina rápidamente en la orina como tal o se degrada adecuadamente.
Los empleados de TPP son:
- Deshidrogenasa pirúvica: convierte el ácido pirúvico en acetil-CoA;
- α-cetoglutárico-deshidrogenasa: que transforma α-cetoglutarato en succinil CoA;
- Deshidrogenasa de α-cetoácidos de cadena ramificada: transforma este último en el correspondiente acil CoA.
Las reacciones de descarboxilación oxidativa ocurren solo en presencia de coenzima A (CoA), ácido lipoico y NAD; la descarboxilasa se une a TPP, la transacetilasa se une al ácido lipoico y la deshidrogenasa dependiente de FAD regenera el ácido lipoico reducido.
La transcetolasa presente en el citoplasma transfiere un grupo glicoaldehído de algunos α-cetoazúcares (xilulosa 5-P, sedoheptulosa 7-P, etc.) al carbono 1 (C1) de algunas aldosas; actúa en una reacción de la vía de las pentosas fosfato para la oxidación de la glucosa.
Se ha observado una función de la tiamina distinta de la coenzima en las células nerviosas, donde la forma activa parece ser TTP; éste se hidrolizaría siguiendo un estímulo nervioso y modificaría la permeabilidad de los canales de Cl ˉ.
, cardiocirculatorio y nervioso; los síntomas varían subjetivamente, también según la dieta, pero generalmente todos están siempre presentes.La deficiencia manifiesta de tiamina determina el beriberi, que puede manifestarse de tres formas diferentes:
- beriberi seco o neurítico;
- beriberi húmedo edematoso;
- beriberi cerebral.
Esta enfermedad, antes de adquirir una fisonomía precisa, se manifiesta con inapetencia, astenia, trastornos gastrointestinales, edemas (en ocasiones), trastornos de sensibilidad, incertidumbre en los movimientos, dolores y espasmos musculares.
El beriberi seco se caracteriza por polineuritis, que comienza con problemas para caminar y evoluciona hacia una parálisis flácida y simétrica, especialmente en los miembros inferiores, con complicaciones de atrofia muscular y desaparición de reflejos tendinosos; las alteraciones cardiovasculares son bastante frecuentes pero de escasa entidad.
En el beriberi húmedo, aparecen síntomas cardiovasculares y respiratorios con taquicardia, disnea de esfuerzo, palpitaciones, seguidas de cardiomegalia homogénea (investigación radiológica) y pueden aparecer signos específicos de insuficiencia cardíaca en forma de edema; la insuficiencia cardíaca puede provocar la muerte súbita.
El beriberi cerebral es la forma más frecuente en los países industrializados asociada al abuso de alcohol (síndrome de Wernicke-Korsakoff o encefalopatía de Wernicke). Se caracteriza por signos psíquicos (desorientación espacio-temporal, apatía, confusión, entumecimiento), manifestaciones neurológicas (oftalmoplejía, ataxia, nistagmo) y a menudo se asocia con polineuropatía.
El beriberi también puede ocurrir en bebés (2 ÷ 6 meses de vida), especialmente si son amamantados por madres que carecen de tiamina, con anorexia, vómitos, diarrea, alteraciones del sueño, cianosis, taquicardia, convulsiones. Tiene un curso fulminante, por insuficiencia cardíaca, si no se interviene rápidamente con el tratamiento adecuado.
, las dosis más altas pueden causar dolores de cabeza, convulsiones, debilidad, arritmias cardíacas y reacciones alérgicas.
Se han descubierto dos enzimas antagonistas de la tiamina en tejidos animales y vegetales: tiaminasa I y tiaminasa II. La tiaminasa I es responsable de algunos casos de hipovitaminosis en países donde se consume pescado crudo y de la parálisis de Chastek, que afecta a visones y zorros alimentados con vísceras de animales. La tiaminasa II, producida principalmente por bacterias intestinales, en algunos casos también puede causar hipovitaminosis.
(en particular porcinos), despojos, huevos, cereales (que son la principal fuente de muchas poblaciones) y legumbres.Los cereales integrales son más ricos en tiamina, ya que se concentra principalmente en el pericarpio y en el perispermo de la cariópside, que en cambio se eliminan durante la molienda y el tamizado.
En el arroz sancochado el contenido de tiamina es mayor que en el arroz pulido, porque antes de refinarlo se somete a un proceso tecnológico que permite la transferencia de la vitamina desde las capas externas hacia el endospermo.
y en detalle el de los hidratos de carbono, teniendo en cuenta también la dificultad para llegar a la ración recomendada, este último se refiere al aporte energético y más precisamente a las 1.000 kcal de la ración.
Según el LARN (Niveles de ingesta de nutrientes recomendados para la población italiana) la ración recomendada es de 0,4 mg / 1.000 kcal, con la recomendación de no bajar de 0,8 mg en adultos con una ingesta energética <2.000 kcal / día.
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