Una complicación común de numerosas enfermedades de la gripe, la otitis generalmente se debe a agresiones bacterianas o virales.
involucra el oído interno;Otitis aguda y otitis crónica
Independientemente del área de la oreja afectada por la infección, todas las diversas formas de otitis pueden tener un curso agudo o crónico. Hablamos de otitis aguda cuando la inflamación cesa definitivamente en un período corto, sin que necesariamente necesite tratamiento; de lo contrario, la otitis se vuelve crónica cuando el paciente, incapaz de erradicar espontáneamente el patógeno en poco tiempo, requiere fármacos específicos para su completa recuperación.
Dolor de oído (otalgia)
El síntoma que une a todas las diferentes formas de otitis es el dolor de oído (otalgia): la intensidad del dolor y la posible presencia de otros síntomas (por ejemplo, pérdida del equilibrio, mareos, náuseas, etc.) depende de la zona del oído afectada por la inflamación.
o viral, como paperas (paperas) u otitis agudaAdemás de las presuntas causas enumeradas anteriormente, se han identificado algunos posibles factores de riesgo que predisponen al paciente a la otitis interna, entre los más probables recordamos: tos violenta, esfuerzo excesivo y movimientos bruscos.
Síntomas
La otitis interna generalmente comienza con mareos, siempre violentos y agudos. El cuadro clínico se completa con ansiedad, confusión, dificultad para mantener el equilibrio, zumbidos en los oídos (tinnitus), mareos, náuseas, nistagmo, dolor de estómago, palidez e hipoacusia. por lo tanto, la otitis puede causar un malestar considerable, que a veces conduce a depresión y ataques de pánico.
Diagnostico y tratamiento
La sospecha de otitis interna se puede confirmar mediante múltiples pruebas de diagnóstico:
- Prueba de respuesta auditiva del tronco encefálico
- Electronistagmografía (registro electrónico de los movimientos de los globos oculares)
- Prueba de cultivo bacteriano
- Tomografía computarizada
- MRI (tomografía por resonancia magnética)
La cura para la otitis interna depende de la causa subyacente y la gravedad de los síntomas. Los medicamentos antivirales y los antibióticos se utilizan en la terapia cuando la otitis interna depende de infecciones virales y bacterianas, respectivamente.
Los fármacos antieméticos están indicados para evitar la sensación de náuseas inducidas por el mareo, mientras que los anticolinérgicos se utilizan para relajar al paciente afectado. Las benzodiazepinas y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) también están indicados para prevenir la ansiedad y la depresión en pacientes con otitis interna. Para reducir la inflamación del oído, se recomiendan medicamentos con corticosteroides. Cuando los medicamentos no son suficientes para curar completamente el trastorno, la otitis interna debe tratarse con cirugía para corregir cualquier daño en el oído.
Además de los resfriados, la faringitis, las alergias y el agrandamiento de las adenoides también pueden predisponer al paciente a la otitis media.
Síntomas
La otitis media se acompaña de dolor e inflamación del oído, asociados con los síntomas característicos de la enfermedad desencadenante: dolor de garganta, fiebre / febrícula, congestión nasal (congestión nasal), tos.
En algunos casos, la otitis media se manifiesta en la variante purulenta: en situaciones similares, el dolor en los oídos se acompaña de la emisión de material purulento (pus) del canal auditivo. Cuando la otitis media no se trata con cuidado, el cuadro clínico puede verse agravado por la perforación del tímpano, problemas de audición y tinnitus severo.
Diagnóstico y terapia
La otitis media se puede determinar mediante varias pruebas de diagnóstico:
- Visita con el otoscopio (investigación diagnóstica por excelencia)
- Timpanometría: evalúa el movimiento del tímpano y la presión dentro del oído medio
- Timpanograma: evalúa la presencia de líquido / moco en el oído medio y la funcionalidad de la trompa de Eustaquio
- Examen audiométrico
- TC
La terapia depende de la causa desencadenante: los antibióticos están indicados en caso de infección bacteriana comprobada, mientras que los antivirales, cuando es necesario, están indicados para el tratamiento de infecciones virales.Para el control del dolor, el paciente que padece otitis media puede tomar ayudas terapéuticas analgésicas y antiinflamatorias, útiles para acelerar los tiempos de cicatrización: paracetamol, ibuprofeno e hidrocortisona (aplicación tópica, directamente en el canal auditivo) son las más utilizadas.
, es una inflamación aguda o crónica del conducto auditivo externo, precisamente la otitis externa afecta principalmente al epitelio de revestimiento del conducto auditivo externo, a pesar de lo dicho, la infección puede extenderse aún más profundamente.
Causas
Los patógenos implicados en la etiopatogenia de la otitis externa son principalmente bacterias y virus (en particular, los virus del herpes); a veces, también pueden estar involucrados algunos hongos.
La otitis externa aguda, típica de los niños, suele ser consecuencia de un eccema purulento u otitis media, responsable de la maceración progresiva de la piel que recubre el conducto auditivo externo. La otitis externa puede verse favorecida por algunos factores predisponentes, como el frío, la humedad, la sequedad canal auditivo o acumulación de cerumen (tapón).
La otitis externa crónica es típica de los desafiados, inmunodeprimidos, diabéticos o que padecen deficiencias vitamínicas graves.
Síntomas
La otitis externa suele comenzar con una molesta sensación de picor, que pronto se convierte en un dolor más o menos intenso localizado en las estructuras auditivas externas, el dolor auricular se acentúa al masticar o simplemente al tocar el oído. La otitis externa puede ir acompañada de eritema, hiperemia (aumento de sangre en el oído externo), edema, problemas de audición u otorrea (secreción purulenta / serosa del canal auditivo).
Diagnostico y tratamiento
La otoscopia se puede comprobar con un examen de otoscopia, útil para detectar la presencia de edema e hiperemia. También en este caso, la terapia más adecuada depende de la causa desencadenante: soportes terapéuticos (para aliviar el dolor), antibióticos (en el caso d "bacteriano infección) y antiviral (si la causa de la otitis externa depende de agresiones virales).
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