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Causas
La otitis media es una complicación común de resfriados, faringitis, gripe y alergias. Otros factores predisponentes incluyen: fuego de San Antonio, adenoides agrandadas, escarlatina.
Síntomas
La otitis media se acompaña de inflamación y dolor en los oídos (otalgia), acompañada de los síntomas característicos de la enfermedad desencadenante: dolor de garganta, fiebre / febrícula, congestión nasal (congestión nasal), tos.
Terapia
La terapia para el tratamiento de la otitis media depende de la causa desencadenante: antibióticos (para la otitis bacteriana), antivirales (para las infecciones por virus), ayudas terapéuticas (para el control del dolor).
, la cavidad que comprende el tímpano y tres pequeños huesecillos (estribo, yunque y martillo).
La otitis media generalmente es causada por infecciones bacterianas o virales; con menos frecuencia, la inflamación del oído medio es el resultado de reacciones alérgicas o cáncer de oído.
A pesar de ser una enfermedad bastante molesta, la otitis media no complicada tiende a curarse espontáneamente en 10-15 días.
de hecho, favorecen la acumulación de secreciones en el oído medio, constituyendo así un terreno fértil ideal para la proliferación de patógenos provenientes de la garganta.Comprender...
El espacio detrás del tímpano está conectado a la parte posterior de la garganta (nasofaringe) por un pequeño conducto llamado trompa de Eustaquio. En condiciones fisiológicas, esta cavidad se llena de aire; en caso de resfriado o gripe, la trompa de Eustaquio se llena de moco, a menudo rico en patógenos.
- Enfermedades de la gripe → acumulación de moco infectado en la trompa de Eustaquio → hinchazón e inflamación locales → otitis media
La trompa de Eustaquio también puede estar obstruida por el "agrandamiento de las adenoides, estaciones linfáticas que desempeñan una" importante función inmunológica. La inflamación de las adenoides hace que el paciente sea más vulnerable a las infecciones, incluida la otitis.
Aunque es poco probable, las bacterias y los virus pueden llegar al oído a través de la sangre: en situaciones similares, la escarlatina (causada por el estreptococo beta-hemolítico del grupo A) es el factor de riesgo más importante.
La otitis media también puede desencadenarse por la proliferación bacteriana / viral después de la perforación del tímpano.
El fuego de San Antonio también puede causar otitis media: en tales situaciones, la inflamación del oído medio adquiere la connotación más precisa de Herpes zóster ótico.
A veces, no es posible rastrear ninguna causa precisa: en este caso, hablamos de otitis media idiopática.
.Aproximadamente 16 millones de niños se ven afectados por la otitis media cada año: en un tercio de ellos, la enfermedad tiende a repetirse 6 veces o más hasta los 7 años.
En los países industrializados, la tasa de mortalidad por otitis media es extremadamente baja (<1 niño por cada 100.000 afectados por otitis media). En los países en desarrollo, por otro lado, "la otitis media es todavía un fenómeno extremadamente recurrente" en la actualidad, y sigue siendo una de las principales causas de mortalidad infantil.
En general, la otitis media es una condición patológica que aumenta progresivamente: probablemente, esto se debe a la contaminación ambiental.
Profundización: ¿Por qué la otitis media ocurre con más frecuencia en los niños pequeños?
La otitis media es un fenómeno casi exclusivo de los niños en edad preescolar porque:
- Las defensas inmunológicas de los niños pequeños aún no son completamente eficientes.
- La trompa de Eustaquio de los niños pequeños tiene características particulares, como exponerlos más fácilmente al riesgo de infección: el canalículo es de hecho más estrecho y corto que el de los niños mayores y los adultos.
Además de estos síntomas, el cuadro clínico de la otitis media se complementa con el pródromo característico de la enfermedad desencadenante, como dolor de cabeza, congestión nasal, diarrea, fiebre / dolor de garganta, tos y vómitos.
En el niño afectado por otitis media a menudo se observan otros síntomas secundarios: alteración del estado de ánimo, pérdida de apetito, irritabilidad, dolor de oído, otorrea, llanto continuo.
En algunos casos, la otitis media puede causar al niño problemas más graves, como pérdida del equilibrio, zumbidos en los oídos (tinnitus) y alteraciones del sueño.
Complicaciones de la otitis media
En la otitis media complicada, el cuadro clínico del paciente afectado puede degenerar:
- Deficiencia auditiva grave, a menudo debido a un daño permanente en el tímpano.
- Retraso en el desarrollo: aunque es poco común, esta complicación puede resultar de una discapacidad auditiva temporal o permanente en la edad neonatal.
- Propagación de la infección a sitios vecinos: la otitis media se puede propagar y afectar a las células y tejidos circundantes. La mastoiditis es, de hecho, una posible complicación de la otitis media.
Cuando el diagnóstico está en duda, el médico puede someter al paciente a otras pruebas de diagnóstico:
- Timpanograma: es una prueba de investigación útil para evaluar la presencia de líquido / moco en el oído medio y la funcionalidad de la trompa de Eustaquio.
- Timpanometría: la prueba evalúa el movimiento del tímpano y la presión dentro del oído medio.
- Examen audiométrico: evalúa la posible pérdida / reducción de la audición.
- TC: a veces, esta prueba de imagen es necesaria para evaluar la posible afectación de estructuras cercanas al oído medio.
Teniendo en cuenta que en la mayoría de los casos la otitis media depende de infecciones bacterianas, los antibióticos son los fármacos más adecuados para este fin, pero en el caso de la otitis viral, el médico puede prescribir la ingesta de fármacos antivirales.
La terapia antibiótica / antiviral se puede asociar a un tratamiento con analgésicos, útiles para aliviar el dolor de oído y acelerar los tiempos de recuperación completos. Además, la aplicación de compresas tibias en el oído puede aliviar temporalmente el dolor causado por la otitis media.
Se debe colocar un habla diferente para la variante supurativa: en situaciones similares, la terapia antibiótica / antiviral para el tratamiento de la otitis se asocia con una operación dirigida a drenar el líquido acumulado dentro del oído medio.