Premisa
Las siguientes indicaciones son EXCLUSIVAMENTE informativas y no pretenden sustituir la opinión de profesionales como un médico, nutricionista o dietista, cuya intervención sea necesaria para la prescripción y composición de terapias alimentarias PERSONALIZADAS.
Sodio e hipertensión
El exceso de sodio es el factor nutricional más importante involucrado en el aumento de la presión arterial y en la aparición de hipertensión en individuos predispuestos.
La hipertensión también se ve favorecida por otros factores predisponentes como: enfermedades (p. Ej., Insuficiencia renal), predisposición genética y / o familiar, sobrepeso, sedentarismo, tabaquismo, alcoholismo, hiperglucemia, dieta baja en potasio y ácidos grasos ω ‰ 3, dieta rico en ácidos grasos saturados, etc.Además de representar una patología por derecho propio, la hipertensión es un factor de riesgo para el diagnóstico de síndrome metabólico, un complejo patológico que aumenta drásticamente el riesgo de cardiopatía isquémica y / o síndrome vascular cerebral.
NÓTESE BIEN. La asociación de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial aumenta significativamente su nocividad para el organismo.
Dieta baja en sodio
La dieta baja en sodio es una terapia alimentaria caracterizada por una ingesta baja en sodio, dirigida a reducir la presión arterial en sujetos caracterizados por hipertensión arterial.
Originalmente, la dieta baja en sodio tenía como característica principal la limitación de los alimentos con adición de sodio o sal de mesa y la "abolición de la llamada sal" discrecional "(la que se añade en casa). Hoy, la dieta baja en sodio es una dieta mucho más compleja.; en primer lugar, la dieta baja en sodio suele ser también una dieta hipocalórica, esto se debe a que muchos casos de hipertensión reconocen una "etiología múltiple, entre las cuales la acumulación excesiva de grasa tejido (sobrepeso y obesidad) con un aumento de la "Masa corporal (> IMC o IMC, a menudo en la zona abdominal).
Además, la dieta baja en sodio puede corregirse en base a otras patologías existentes, con el fin de hacerla efectiva también en la restauración de los otros parámetros metabólicos comprometidos; en muchos casos, la dieta baja en sodio evoluciona hacia una dieta anti-síndrome metabólico.
Las medidas más útiles y frecuentes a utilizar en la composición de una dieta baja en sodio del "síndrome antimetabólico" son:
- Eliminación de sal discrecional y todos los alimentos que contienen sodio agregado
- Ingesta de energía adecuada en función de la composición corporal
- Moderación de la carga y el índice glucémico, para reducir el azúcar en sangre y la trigliceridemia.
- Moderación del colesterol dietético y reducción del LDL circulante en la sangre.
- Incremento de los ácidos grasos insaturados pertenecientes a la familia ω3 y (si es necesario) también de ‰ ω6 y ω ‰ 9, en detrimento de los ácidos grasos saturados y / o hidrogenados; El efecto puede traducirse en una reducción de la presión arterial y los triglicéridos, con una disminución del colesterol total y / o LDL y, a veces, un aumento de las HDL.
- Aumento de agua, fibra dietética, sustancias fenólicas, lecitinas vegetales, fitoesteroles, vitaminas antioxidantes y sales minerales antioxidantes o útiles (potasio, magnesio y calcio) para: reducir la absorción del colesterol y mejorar su metabolismo, reducir el estrés oxidativo total y mejorar la equilibrio de sodio / potasio en beneficio de la presión arterial
- Moderación / eliminación de nervios como: cafeína, teína, otros estimulantes presentes en bebidas energéticas, alcohol etílico, etc.
Además, es recomendable asociar la dieta baja en sodio con: abolición del tabaquismo, reducción de situaciones excesivamente estresantes e inicio de un protocolo indefinido de actividad motora física aeróbica y anaeróbica.
En resumen, la dieta baja en sodio tiene como objetivo no solo moderar la presión arterial sino también reducir el riesgo cardiovascular general, especialmente en presencia de otros factores de riesgo de cardiopatía isquémica y síndrome vascular cerebral (facilitado por aterosclerosis e hipertensión o por factores hereditarios como aneurismas). NÓTESE BIEN. La dieta baja en sodio también puede requerir las precauciones adecuadas para la prevención de hiperuricemia o ataques de gota en sujetos predispuestos, pero es una terapia bastante peculiar y específica.
En la práctica, la dieta baja en sodio destinada a compensar la hipertensión y otros parámetros metabólicos predisponentes (sobrepeso, hipercolesterolemia, hiperglucemia o diabetes, hipertrigliceridemia, alto estrés oxidativo, etc.) se estructura de la siguiente manera:
- Eliminación de sal de cocina y conservas (embutidos, quesos curados, latas, etc.); solo se permiten alimentos refrigerados y congelados
- Reducción de al menos 1/3 de todas las porciones excepto verduras
- Reducción de porciones de: alimentos con almidón o con alto contenido de carbohidratos como pasta, pan y patatas, frutas en conserva como mermeladas, frutas en almíbar, frutas deshidratadas, etc., y frutas con alto contenido calórico como plátanos maduros, caquis, higos, uvas, mandarinas. , etc. NB: Es mejor REEMPLAZAR los alimentos refinados con almidón por ENTEROS
- Abolición de carnes grasas, quesos curados y yemas de huevo, reducción drástica de carnes, quesos y huevos en general a favor de los productos de la pesca y en particular del pescado azul (atún fresco, alletterato, medregal, bonito, invernadero, leccia, dorado, caballa , lanzardo, anchoa, sardina, arenque, aguja, boga, etc.)
- Reemplazo de cualquier condimento o grasa saturada o hidrogenada por aceites vegetales; uso de aceite de oliva virgen extra para cocinar y (si se desea) de aceites ricos en ω- ‰ 3 para aderezo crudo (soja, kiwi, pepitas de uva, nuez, lino, etc.). NB: el uso de frutos secos aporta ácidos grasos esenciales PERO debe ser equilibrado con respecto al aporte total de grasas; por cada 10g de frutos secos es necesario eliminar 5g de aceite
- Aumento significativo de las porciones de verduras frescas y cocidas; si está ausente, integración de fruta fresca con cáscara
- Abolición de bebidas energéticas y bebidas espirituosas; moderación drástica de café, té y vino tinto en las comidas principales
- Si es posible, use agua con bajo contenido de sodio.
Suplementos útiles en la dieta baja en sodio
Los suplementos útiles de la dieta baja en sodio para disminuir la presión arterial son:
- Potasio: que tiene un efecto opuesto al del sodio.
- Ácidos grasos poliinsaturados de la familia ω-3, posiblemente EPA y DHA (biológicamente más activos), que tienen el efecto de reducir la presión arterial, el estado de inflamación sistémica y la hiperlipidemia.
- Aminoácido arginina
- Plantas, extractos y derivados vegetales diuréticos y / o hipotensores.
Puede ser necesario asociar algunos complementos alimenticios genéricos a la dieta baja en sodio y en calorías; esto se justifica por el hecho de que en los regímenes más restrictivos, las porciones relativas de alimentos a menudo no son suficientes para alcanzar las raciones recomendadas de sales minerales y / o vitaminas.
Dieta contra la hipertensión: ejemplo
- Trabajadora de correos, hipertensa, no practica actividad física motora, dejó de fumar pero al hacerlo ganó mucho peso. Le gustan los aperitivos y no desayuna. Temporada otoño-invierno.
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 1
En AZUL: la perfecta consecución de unas deseables raciones recomendadas de los componentes nutricionales más IMPORTANTES para la dieta Hipoosódica, Hipocalórica y PREVENTIVA frente a enfermedades metabólicas (ponderadas al caso concreto).
En AMARILLO: la ingesta total de fibra que, de manera óptima, debería rondar los 30g / día; obviamente, al ser la traducción de un solo día, no es posible mostrar el promedio semanal que incluiría también legumbres y otras verduras (más ricas en fibra que los alimentos presentes en el ejemplo).
En ROJO: la ingesta TOTAL de carbohidratos simples que, según las recomendaciones, debe ser inferior al valor obtenido en un 2-10%. Sin embargo, considerando la naturaleza de los carbohidratos presentes (exclusivamente intrínsecos y sin fructosa y lactosa añadidas), Es posible afirmar que el índice glucémico (IG) y la carga glucémica (CG) de alimentos y comidas individuales son más que adecuados. Después de todo, considere que la fructosa (que representa la mayoría de los carbohidratos simples mencionados anteriormente) tiene el IG más bajo de los carbohidratos disponibles. La misma cantidad de azúcares simples contextualizada en una dieta baja en sodio pero en calorías NORMALES habría resultado en una proporción más baja "aptitud para las recomendaciones dietéticas; por tanto, es una cuestión puramente proporcional.
A continuación informaremos el resto del ejemplo semanal bajo en sodio y en calorías para el sujeto examinado.
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 2
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 3
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 4
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 5
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 6
Ejemplo de dieta baja en sodio - Día 7