Editado por el Dr. Gian Marco Azzolini
Antes de 1980, la insuficiencia cardíaca crónica se trataba solo con reposo y medicación para reducir el estrés en el sistema cardiovascular enfermo; Después de muchas pruebas e investigaciones, los médicos han reevaluado el papel del ejercicio regular en pacientes con enfermedades cardíacas.
Ahora está claro que la actividad física mejora muchos factores en los pacientes con enfermedades cardíacas: la función muscular, aumenta la capacidad submáxima para realizar esfuerzos, disminuye la resistencia periférica a nivel de los vasos sanguíneos, aumenta el pico de absorción de oxígeno, aumenta el pico de expresión de potencia, mejora los latidos cardíacos en reposo y el umbral ventilatorio, así como disminuye la sensación de fatiga.
Debido a un latido cardíaco irregular, siempre se debe considerar el "rango" de frecuencia cardíaca adecuado durante el entrenamiento: esto se calcula utilizando la fórmula de Karvonen:
[(220-edad-FC en reposo) x% de intensidad del trabajo] + FC en reposo;
(FC = frecuencia cardíaca) La FC debe ser más baja que en sujetos sanos (50-55%) o entre el 40-60% del VO2máx pico (consumo máximo de oxígeno).
Los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica necesitan un enfoque gradual del entrenamiento, con un buen calentamiento que permita la vasodilatación antes de que se requiera esfuerzo. Pueden aumentar gradualmente la actividad física aumentando la duración de los ejercicios y después de un largo período de ejercicio. Además dispondrás de un programa independiente de ejercicios para realizar en casa.
El "entrenamiento de resistencia" con sobrecargas bajas y un número elevado de repeticiones previene la tensión excesiva y la apnea (típica del entrenamiento de fuerza) que sería perjudicial porque aumentaría enormemente las demandas del corazón.
Cada tipo de ganancia en la capacidad de realizar ejercicios va acompañada de una mejora en el estado sintomático y en la calidad de vida de la persona con cardiopatía.
