Las purinas
Las purinas son un grupo de sustancias orgánicas nitrogenadas que se encuentran en todas las células vivas. Las purinas más conocidas, como bases nitrogenadas de ADN y ARN, son la adenina y la guanina; estas sustancias comparten con los demás miembros de la familia una estructura molecular con dos anillos heterocíclicos nitrogenados condensados (ya que derivan de la purina, donde un anillo pentaatómico condensada con un anillo hexaatómico) Entre las otras purinas más significativas recordamos la cafeína, la teobromina y el ácido úrico.
Exceso de purina
El organismo humano sintetiza continuamente las purinas necesarias para la síntesis de nuevos ácidos nucleicos, luego se suma la ingesta dietética a esta biosíntesis endógena, que se produce principalmente en el hígado; además, existen formas de recuperación, interconversión (formación de una purina a partir de otra) y degradación del exceso de purinas.
El ácido úrico o urato es el principal catabolito resultante de la descomposición de las purinas.
Alteraciones del metabolismo de las purinas e hiperuricemia
En algunos sujetos existen deficiencias congénitas de enzimas implicadas en las vías de interconversión, recuperación y degradación de las purinas. Estas y otras alteraciones en el metabolismo de las purinas y la excreción de ácido úrico pueden causar hiperuricemia (exceso de ácido úrico en la sangre) o hipouricemia (deficiencia de ácido úrico en la sangre).
La hiperuricemia es una condición bastante común caracterizada por un exceso de ácido úrico en la sangre. La hiperuricemia puede desencadenar una condición artrítica llamada gota, caracterizada por un aumento de ácido úrico en los fluidos biológicos; este exceso conduce a la formación y precipitación de cristales de ácido úrico dentro de las articulaciones, desencadenando ataques de gota (inflamación articular dolorosa severa, con enrojecimiento e hinchazón local). riñones (hasta insuficiencia renal) y la piel de las orejas, manos y codos (donde se forman los llamados tofos, masas palpables visibles debajo de la piel).
Muchas personas con hiperuricemia tienen una tendencia hereditaria a producir grandes cantidades de ácido úrico, mientras que la gota rara vez es causada por el consumo de alimentos ricos en purinas solos en ausencia de una predisposición genética. Esto no significa que en el caso de la gota y la hiperuricemia siga siendo importante:
- limitar el consumo de alimentos ricos en purinas;
- seguir una dieta sobria (una vez que la gota se definió como la "enfermedad de los ricos", ya que se asocia típicamente con comer en exceso);
- beba muchos líquidos, al menos 2/3 litros al día, especialmente si hace calor (la deshidratación aumenta el riesgo de ataques de gota); Mucha agua puede prevenir los cálculos renales a los que están particularmente expuestos los pacientes gotosos; los tés de hierbas pueden ser una buena solución para aumentar el consumo de líquidos, y algunos tés de hierbas diuréticos pueden promover la excreción del exceso de ácido úrico;
- tratar de reducir el peso corporal, si es excesivo, evitando al mismo tiempo dietas excesivamente restrictivas; las personas con sobrepeso, especialmente aquellas con grasa abdominal concentrada, están más expuestas al riesgo de gota;
- limitar o eliminar el consumo de alcohol; la cerveza es particularmente desaconsejable porque tiene un alto contenido de purinas en comparación con el vino y otras bebidas espirituosas;
- evite la fructosa como edulcorante, ya que aumenta la retención de ácido úrico;
- prefiera fuentes de carbohidratos complejos y reduzca los alimentos ricos en grasas;
- También preste atención a la aspirina, que limita la filtración de ácido úrico en el riñón; es mejor preferir el paracetamol.
Alimentos ricos en purina
- Los alimentos que tienen más probabilidades de desencadenar la gota contienen de 150 a 1000 miligramos de purinas por cada 100 gramos. Incluyen productos animales ricos en proteínas como anchoas, sesos, consomé, salsa, arenque, despojos, extractos de carne, carne picada, mejillones y sardinas.
- Otros alimentos que pueden contribuir a la gota contienen una cantidad limitada de purinas (50 a 150 miligramos por 100 gramos). En casos severos, es necesario limitar estos alimentos a no más de una porción por día; esta clase de alimentos incluye espárragos, frijoles secos, coliflor, lentejas, champiñones, harina, avena, guisantes secos, ostras, espinacas, granos, pescado, carne y aves Limítelos a 90 gramos cinco veces por semana.
Alimentos con alto contenido en purinas
(de 150 a 800 mg / 100 g)
Alimentos con un contenido medio de purinas
(50 a 150 mg / 100 g)
Alimentos bajos en purinas
(0 a 50 mg / 100 g)
