La incapacidad para digerir la lactosa se debe a la falta de lactasa, enzimas producidas por la mucosa del intestino delgado capaces de descomponerlo en los dos monómeros que lo componen: glucosa y galactosa.
Debido a esta deficiencia, cuando el sujeto intolerante ingiere cantidades importantes de alimentos que contienen lactosa, la cantidad de azúcar que se escapa de la digestión atrae líquidos al intestino por efecto osmótico (diarrea) y genera gases debido a la intervención fermentativa de la flora bacteriana local. .
La lactosa es el principal azúcar presente en la leche; en consecuencia, lo encontramos en concentraciones variables en todos los alimentos derivados de él o que lo contienen como ingrediente.Las mayores concentraciones de lactosa se encuentran en la leche, yogur y leches fermentadas, helados, quesos blandos y mantequilla.
Contenido de lactosa de varios alimentos.
Comida
Lactosa 100 g de alimento
LECHE EN POLVO DE VACA (ENTERA)
35,1
LECHE EN POLVO DE VACA (MAGRA)
50,5
queso
6,0
LECHE DE BÚFALO
4,9
LECHE DE VACA ENTERA
4,8
LECHE DE VACA PARCIALMENTE DESNATADA
4,9
LECHE DE VACA MAGRA
4,9
LECHE DE OVEJA
4,5
LECHE DE CABRA
4,2
VACUNA FRESCA DE RICOTTA
4,0
OVEJA ROMANA RICOTTA
3,2
YOGUR DE LECHE ENTERA
3,2**
YOGUR DE LECHE SKINNY
3,3**
CREMA BEL COUNTRY
3,2
ESCAMAS DE LECHE DESCOLLADA (cabaña)
2,6-3
PAN DE LECHE
1,8
EDAM FRESCO O CONDIMENTADO
1,0
** La lactosa contenida en los productos lácteos agrios es generalmente bien tolerada.
Normalmente, el sujeto intolerante a la lactosa tolera el consumo de quesos duros, porque son particularmente bajos en este azúcar en comparación con los frescos y los productos lácteos. Algunas personas también toleran el yogur, ya que la lactosa que contiene es predigerida por bacterias; Además, los propios lactobacilos, en particular algunas cepas probióticas contenidas en varios productos lácteos fermentados (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus Casei, sp. rhamnosum, Lactobacillus johnsonii) - han demostrado su utilidad para mejorar la intolerancia a la lactosa.
cuando consume un litro de todo de una vez. Del mismo modo, algunas personas intolerantes a la lactosa toleran bien el yogur, algunas toleran los quesos duros, mientras que otras se ven obligadas a eliminar incluso las fuentes más pequeñas de lactosa. La categoría pertenecen a sujetos que padecen intolerancia primaria a la lactosa, debido a un defecto congénito de la lactasa y, por tanto, presente desde el nacimiento.
Las personas altamente intolerantes a la lactosa también deben prestar especial atención a las fuentes de alimentos, por así decirlo, "ocultas". De hecho, este azúcar se agrega como excipiente a varios medicamentos y suplementos, y se encuentra, aunque en pequeñas cantidades, en varios productos alimenticios. Entre estos últimos recordamos:
- pan y otros productos horneados
- cereales procesados, como hojuelas de maíz para el desayuno
- Patatas precocidas, sopas, bebidas para el desayuno.
- Margarina
- Carne y salami
- Aderezos para ensaladas
- Caramelos, snacks y otros snacks, helados, chocolate, preparaciones para chocolate caliente
- Prepárese para panqueques, galletas y dulces.
- Carne picada
- La leche de soja no contiene lactosa; sin embargo, debido a la presencia de otros azúcares típicos de las legumbres (por ejemplo, estaquiosa) puede reproducir esporádicamente los síntomas de una intolerancia a la lactosa.
Para defenderse de las fuentes "ocultas" de lactosa, es importante leer detenidamente la composición de los alimentos impresos en las etiquetas de los productos.
En la lista de ingredientes, en particular, es necesario comprobar la ausencia de leche y lactosa, suero, cuajo y subproductos lácteos (el ácido láctico no se obtiene de la leche y, por lo tanto, es apto para el consumo).
Por tanto, si alguno de estos ingredientes aparece en la etiqueta significa que el producto contiene lactosa y por tanto podría estar contraindicado.
El condicional es obviamente obligatorio, precisamente porque la tolerancia a la lactosa es variable y depende de cada individuo.
Lo que parece seguro es que los derivados de la leche, pero también varios productos alimenticios que contienen lactosa, son fuentes importantes de nutrientes.
Por este motivo, un consejo importante es identificar, mediante ensayo y error, la cantidad de lactosa tolerable, evitando tomar a priori solo alimentos sin lactosa.
Si el individuo intolerante desea consumir ocasionalmente alimentos ricos en lactosa, puede tomar preparados enzimáticos a base de lactasa en la misma comida, como paliativo.
En cuanto al calcio, para prevenir cualquier deficiencia, puede tomar leche deslactada (solo si se tolera bien) y aumentar el consumo de verduras ricas en calcio biodisponible (por ejemplo, legumbres, nabos, repollo y brócoli).
El pescado y las nueces también son excelentes fuentes de calcio.
