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En los seres humanos, los compuestos más importantes de este grupo son la vitamina D3 (también conocida como colecalciferol) y la vitamina D2 (conocida como ergocalciferol), que sin embargo necesitarán mutar en calcitriol (la forma hormonal activa).
La principal fuente natural de vitamina D está constituida por la producción endógena de colecalciferol (vit D3) en la piel, a partir del colesterol, a través de una reacción química que depende de la exposición a la luz solar (en particular de la irradiación UVB). Sin embargo, el colecalciferol y el ergocalciferol también se pueden tomar con la dieta y los suplementos, pero solo unos pocos alimentos pueden considerarse buenas fuentes de vitamina D (especialmente el pescado, el hígado y la yema de huevo; en segundo lugar, también ciertos hongos).
Las recomendaciones dietéticas de vitamina D tienen un gran margen de seguridad y, por lo general, no tienen en cuenta la cantidad de exposición solar, basada íntegramente en la ingesta nutricional. Esto se debe a que, en virtud de la variabilidad ligada a las diferentes latitudes (ver horas de luz y oscuridad en los países nórdicos), la captación de rayos UVB en la población es bastante variable; además, no olvidemos que una "exposición excesiva al sol puede incrementar el riesgo de cáncer de piel".
Tanto la vitamina D introducida con los alimentos como la producida en la piel son biológicamente inactivas y requieren necesariamente la intervención de una enzima proteica capaz de hidroxilarlas, convirtiéndolas en la forma biológicamente activa. Esto ocurre en el hígado y los riñones. Dado que la vitamina D puede ser sintetizado en cantidades adecuadas por la mayoría de los mamíferos suficientemente expuestos a la luz solar, no debe considerarse un factor dietético esencial, por lo tanto, ni siquiera debe considerarse una vitamina, que produce sus efectos al interactuar con un receptor nuclear ubicado en varias células. de diferentes tejidos.
El colecalciferol (vit D3) se convierte en calcifediol (25-hidroxicolecalciferol), mientras que el ergocalciferol (vit D2) se convierte en 25-hidroxyergocalciferol. Estos dos metabolitos de la vitamina D (llamados "25-hidroxivitamina D" o "25 (OH) D" ) se puede medir en el suero sanguíneo para determinar el nivel total de vitamina D de una persona. Luego, los riñones hidroxilan aún más el calcifediol para formar calcitriol (también conocido como "1,25-dihidroxicolecalciferol"), la forma biológica de vitamina D activa. El calcitriol circula como una hormona real en la sangre, que juega un papel muy importante en la homeostasis y metabolismo del calcio y el fosfato, regulando sus concentraciones en la sangre y promoviendo el crecimiento fisiológico del esqueleto, remodelando los huesos y previniendo la degeneración con la vejez. El calcitriol también tiene otros efectos biológicos efectos, incluido un papel en el crecimiento celular, diversas funciones neuromusculares. e inmunológico, y en la reducción de la inflamación.
El descubrimiento de la vitamina D se produjo con la búsqueda de la sustancia dietética que faltaba en los niños con raquitismo (la forma infantil de la osteomalacia). Por lo tanto, los suplementos de vitamina D se administran para tratar o prevenir la osteomalacia, el raquitismo y la osteoporosis, pero hay poca o ninguna evidencia científica. sobre otros efectos en la salud de la población en general. El efecto de la suplementación con vitamina D sobre la mortalidad aún no se comprende del todo, aunque casi todos los grupos de investigación coinciden en que no existe. No hay justificación para recomendar su integración con fines preventivos de enfermedades de diversa índole.
steroidei es abierto) que muestran la actividad biológica del calciferol y se caracterizan por ser derivados del ciclopentanoperhidrofenantreno. Existen varias formas, entre las cuales las principales son dos: vitamina D2 o ergocalciferol y vitamina D3 o colecalciferol. La diferencia estructural entre la vitamina D2 y la vitamina D3 es que la cadena lateral de D2 contiene un doble enlace entre los carbonos 22 y 23 y un grupo metilo en el carbono 24.Para más información: Síntesis cutánea de vitamina D
El calciferol es 50-100 veces más activo que el ergocalciferol (D3 es más activo que el D2). Tanto "el ergocalciferol como el calciferol son formas inactivas de vitamina D", por lo tanto "la activación se produce en el hígado y los riñones. L" el hombre es capaz de sintetizar colecalciferol a partir de de un precursor, con función de provitamina: el deshidrocolesterol (derivado del colesterol por reducción). Esta provitamina se encuentra en la piel, para absorber la energía solar radiante que provoca la isomerización a colecalciferol (ver síntesis cutánea de vitamina D). Por tanto, una "exposición adecuada al sol reduce la necesidad de vitamina D.
Nota: hablando de vitamina D o calciferol, sin especificar ningún índice de referencia, nos referimos a vit D2 o vit D3 o ambas. La vitamina D2 se diferenció en 1931, mientras que, después de la irradiación de 7-dehidrocolesterol, se descubrió la vitamina D3 en 1935.
objetivo. La unión del calcitriol al VDR le permite actuar como factor de transcripción que modula la expresión génica de las proteínas transportadoras (por ejemplo TRPV6 y calbindina), a su vez implicadas en la absorción de calcio en el intestino. La vitamina D pertenece al esteroide / superfamilia del receptor de la hormona tiroidea y se expresa en las células de la mayoría de los órganos, que incluyen: cerebro, corazón, piel, gónadas, próstata y mama.
La activación de VDR en las células intestinales, óseas, renales y paratiroideas conduce al mantenimiento de los niveles de calcio y fósforo en la sangre (con la ayuda de la hormona paratiroidea y calcitonina) y a la preservación del contenido óseo.
Una de las funciones más importantes de la vitamina D es el mantenimiento del equilibrio del calcio esquelético, promoviendo la absorción de calcio en el intestino, la resorción ósea al aumentar la cantidad de osteoclastos, manteniendo los niveles de calcio y fosfato para la formación ósea y permitiendo que la hormona paratiroidea funcione correctamente. para mantener los niveles de calcio sérico La deficiencia de vitamina D puede resultar en una menor densidad mineral ósea y un mayor riesgo de reducción de la densidad ósea (osteoporosis) o fractura ósea, porque la falta de vitamina D altera el metabolismo mineral en el cuerpo. Por tanto, la vitamina D también es fundamental para la remodelación ósea por su función como potente estimulador de la reabsorción.
VDR también regula la proliferación y diferenciación celular. La vitamina D también interactúa con el sistema inmunológico y los VDR se expresan en varios tipos de glóbulos blancos, incluidos los monocitos y las células T y B activadas. In vitro, la vitamina D aumenta la expresión del gen de la tirosina hidroxilasa en las células de la médula suprarrenal e influye en la síntesis de factores neurotróficos, óxido nítrico sintasa y glutatión.
esteroidesLa vitamina D es esencial para la homeostasis del calcio y el fosfato, y es crucial para el crecimiento y mantenimiento del esqueleto. La forma metabólicamente activa es el 1,25- (OH) 2-colecalciferol, que actúa favoreciendo:
- Absorción de calcio y fosfato en el intestino.
- Deposición de calcio de los huesos.
- Mantenimiento del trofismo del cartílago
- Reabsorción renal de calcio y fósforo en el túbulo contorneado proximal.
Vitamina D y calcio
El L "1,25- (OH) 2-colecalciferol estimula la síntesis de CaBP (proteína que transporta calcio) en el órgano diana (enterocitos), interviniendo a nivel de la transcripción del ADN intestinal que codifica la proteína y la ARN polimerasa plasmática. El uso de actinomicina D e inhibidores de la transcripción de a-amanitina y ARN polimerasa, respectivamente, confirman esta acción. De esta forma se sintetiza nuevo ARN que favorece la síntesis de CaBP necesaria para favorecer la absorción del calcio, ahora es cierto que en este proceso interviene el AMP cíclico, que aumenta en los tejidos por acción de la vitamina D activa.
, pescado marino (arenque, salmón, sardina) y yema de huevo; las setas contienen cantidades menores. Para más información: ¿Dónde está?Nota: casi toda la vitamina D se sintetiza en la piel; Por tanto, se recomienda una exposición adecuada al sol, especialmente para las personas mayores.
Para más información: Vitamina D en los alimentos