La temperatura rectal humana suele rondar los 37-37,5 ° C y tiende a aumentar en relación con la profundidad a la que se mide. Por tanto, es aconsejable tomar la temperatura rectal a una profundidad estándar (unos 5 cm en el adulto), especialmente en el caso de pruebas repetidas.
Una vez insertado, el termómetro debe mantenerse en su lugar durante al menos dos o tres minutos. Sin embargo, antes de continuar con la medición, es una buena regla que el sujeto se mantenga en condiciones de reposo durante al menos media hora.
Entre todas, la temperatura rectal es la mejor representativa de la temperatura central o basal, mientras que los valores medidos en las áreas oral y axilar son respectivamente más bajos en aproximadamente 0.5 / 1 ° C. De hecho, la temperatura rectal es menos susceptible a las variaciones debidas a factores externos (como la temperatura ambiente), aunque todavía está sujeta a las típicas fluctuaciones circadianas (más altas al final de la tarde), la actividad muscular, el estrés emocional y la fase de la ciclo menstrual (aumenta en medio grado en el período entre la ovulación y el inicio de la menstruación).
Para relacionar la temperatura rectal con la axilar, es necesario restar 5-10 guiones (medio grado / un grado) y viceversa. En la práctica, por lo tanto, un valor rectal de 38 ° C corresponde a aproximadamente 37-37,5 ° C de temperatura axilar.
Técnicas de medición de la temperatura rectal
Cómo medir la temperatura rectal en el bebé.
- Limpie el termómetro con agua y jabón, luego límpielo con una toallita con alcohol o desinfectante y enjuáguelo.
- El termómetro (para pequeños para niños) debe sujetarse firmemente entre los dedos índice y medio. Si se utiliza un modelo antiguo de mercurio (no recomendado), debe agitarse vigorosamente hasta que la columna haya descendido por debajo de 34 ° C.
Si está usando el termómetro digital, deberá encenderlo antes de usarlo. - Acueste al bebé boca arriba (boca arriba) sobre una superficie rígida (cambiador o cama). Con la mano izquierda, agarre los tobillos del bebé y levante sus piernas, como se muestra en la primera figura de la izquierda.
- Con la mano derecha, sumerja el bulbo del termómetro en el aceite o vaselina, luego introduzca suavemente solo el bulbo en el recto del niño (no más de 1,5 / 2 cm).
- Apriete las nalgas del bebé sujetándolas firmemente y espere dos o tres minutos.
- Después del tiempo necesario, lea la temperatura rectal medida en el termómetro.
Entre todos los posibles sitios de detección, la medición de la temperatura rectal, en virtud del mayor grado de adherencia a la temperatura basal, es la más confiable, especialmente en bebés y niños pequeños. Medir la temperatura debajo de la axila da resultados más confiables a partir de los cuatro o cinco años. Además, en los niños, se recomienda encarecidamente el uso de termómetros digitales para reemplazar los modelos de vidrio más antiguos, que contienen mercurio y, como tales, son bastante peligrosos en caso de rotura accidental.
La medición de la temperatura rectal debe realizarse con el bebé acostado de lado y con los muslos flexionados en ángulo recto (figura central), aunque son posibles otras posiciones. El termómetro debe insertarse en el ano con suavidad, evitando la maniobra en presencia de sangrado u otras contraindicaciones indicadas por el pediatra. Alcohol o desinfectante y enjuagar nuevamente, se repetirá la misma operación al final de la medición. Antes de la inserción, la La bombilla debe rociarse con un lubricante especial disponible en farmacias (vaselina). La maniobra debe realizarse con especial delicadeza, haciendo que no penetre más de un par de centímetros y sin forzar nunca la maniobra en caso de resistencia.
En cuanto a la interpretación correcta de la temperatura rectal en el niño, es bueno confiar en lo informado por el pediatra. Sin embargo, en general:
una temperatura rectal superior a 38 ° C puede considerarse febril.
Cuándo contactar al pediatra
Observe de antemano las siguientes características: - ¿El niño está pálido? - ¿Está animado? ¿tienes apetito o no quieres comer? ¿quieres jugar? estas llorando todo el tiempo? ¿Está mucho más tranquilo de lo habitual? ¿Estás respirando con dificultad? ¿Tiene la nariz tapada, tos, dolor de oído y / o dificultad para mover la cabeza? ¿Tiene vómitos o diarrea ?, ¿cuál es su temperatura rectal?
Señales de advertencia: el niño está muy irritable, llora constantemente y es difícil de consolar; tiene mucho sueño y es difícil despertarlo; mueve la cabeza y el cuello con dificultad; sacude violentamente los brazos o piernas, permaneciendo rígido o retraído (convulsiones); tiene manchas rojas u oscuras en la piel; tiene más de 50 respiraciones por minuto (entre los 3 y 12 meses de edad) o más de 40 respiraciones por minuto (después de los 13 meses de vida); tiene dolor severo en el vientre.
En los primeros tres meses de vida, las temperaturas incluso ligeramente por encima de la norma merecen una cuidadosa evaluación médica, ya que podrían estar asociadas con una infección grave. Desde los tres meses hasta los tres años de vida, todos los casos de temperatura deben ser sometidos a la atención del pediatra. .rectal por encima de 39 ° C. En estos casos, el nivel de temperatura (es decir, una fiebre más o menos alta) no es suficiente para que las personas comprendan el alcance del problema. En sí misma, de hecho, la fiebre no es una enfermedad, sino una reacción del cuerpo a la Problema Ataque de bacterias o virus. Por eso es necesario ante todo observar al niño y darse cuenta de cómo es; además de la temperatura rectal, se evaluarán características como el aspecto, la agitación, el estado de sufrimiento, el tipo de reposo que puede tener y la presencia de dificultades respiratorias. Estos signos ayudarán al pediatra a interpretar mejor la afección y decidir programar la visita en el momento más adecuado.