Editado por la Dra. Sarah Beggiato
La esquizofrenia generalmente se divide en tres grupos de síntomas, divididos en positivos, negativos y cognitivos.
Síntomas positivos: típicamente están representados por un comportamiento psicótico que no es evidente en individuos sanos. Generalmente, las personas con síntomas positivos de esquizofrenia pierden contacto con la realidad. Son síntomas que van y vienen y que en unos momentos se manifiestan de forma más severa que en otros, dependiendo de si el individuo en el que se presentan está recibiendo tratamiento terapéutico o no.
Entre los síntomas positivos se encuentran las alucinaciones, en las que las "voces" son el síntoma positivo más común. Otros síntomas positivos son:
- delirios que surgen de creencias falsas. Por ejemplo, las personas con esquizofrenia pueden pensar que las personas pueden controlar su pensamiento y comportamiento a través de ondas magnéticas. A veces, los individuos esquizofrénicos piensan que son otra persona, como una "figura histórica importante. Otras veces se ven afectados por verdaderos" delirios de persecución ";
- trastornos del pensamiento: estas son formas inusuales de pensar. Estos se caracterizan por la "incapacidad" del individuo con esquizofrenia para organizar sus pensamientos de manera lógica y sensata. Otra forma de trastorno del pensamiento es, por ejemplo, el bloqueo del pensamiento en sí mismo, que ocurre cuando, por ejemplo, una persona deja de hablar repentinamente en medio del pensamiento;
- Trastornos del movimiento: pueden manifestarse como movimientos agitados del cuerpo que pueden repetirse muchas veces. En casos extremos, el individuo puede volverse catatónico. Hasta la fecha, el estado catatónico rara vez ocurre, especialmente cuando no se dispone de tratamiento.
Los síntomas negativos están asociados con la alteración de las emociones y el comportamiento normales. Estos síntomas son más difíciles de reconocer como parte de la enfermedad y pueden confundirse con depresión u otros síntomas patológicos. Entre los síntomas negativos se encuentran:
- hable monótonamente sin mover la cara;
- falta de placer en la vida cotidiana;
- incapacidad para emprender o mantener las actividades planificadas;
- hablar poco y solo si se ve obligado a interactuar.
Las personas con síntomas negativos necesitan ayuda con las actividades diarias, como la higiene personal.
Finalmente, la última clase de síntomas está representada por los síntomas cognitivos, síntomas sutiles, difíciles de reconocer como propios de la esquizofrenia, similares a lo que hemos visto para los síntomas negativos.
Los síntomas cognitivos incluyen:
- funciones ejecutivas reducidas (capacidad para comprender la información y utilizarla para tomar decisiones);
- dificultad para prestar atención y concentrarse;
- problemas con la memoria de trabajo (capacidad para usar la información inmediatamente después de aprenderla)
Los síntomas cognitivos a menudo hacen que sea difícil llevar una vida normal y pueden causar una angustia emocional grave.
Aunque los síntomas positivos son generalmente la característica clínica más obvia de la esquizofrenia, los estudios actualmente prestan mucha atención a los síntomas cognitivos, por varias razones. Entre estos se encuentra el hecho de que los déficits cognitivos se manifiestan con una “alta presencia, son relativamente estables en el tiempo y son independientes de los síntomas psicóticos. Los síntomas cognitivos también son muy importantes para la investigación, precisamente porque su característica es la persistencia. afectados por la esquizofrenia también muestran déficits cognitivos similares, aunque leves.
Se ha demostrado que los síntomas cognitivos son el mejor indicador de resultados funcionales a largo plazo.
los llamados multifactoriales, donde diversos factores contribuyen a crear un terreno favorable para el desarrollo de la esquizofrenia. Entre estos factores se encuentran la herencia, eventos que ocurrieron durante el período de gestación, estrés ambiental (por ejemplo, exposición a agentes tóxicos o contaminantes), estrés psicológico y más. Según algunos investigadores, existe una "alteración de los procesos de desarrollo neurológico que se completan durante el período de la adolescencia".
Además, también se ha observado que los partos difíciles aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad de dos a tres veces. Se cree que esto se debe al hecho de que el cerebro sufre daños durante su desarrollo. Por ejemplo, la hipoxia perinatal parece ser un factor importante.
Otro factor que puede aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad parecen ser los agentes infecciosos. Si, por ejemplo, el virus de la gripe se contrae durante el primer trimestre de gestación, el riesgo de esquizofrenia aumenta unas siete veces. Aunque los estudios parecen estar de acuerdo en que puede ser la respuesta de anticuerpos, más que la infección, lo que está causando el daño al cerebro.
La composición genética no puede excluirse entre las posibles causas. Los estudios han demostrado que la probabilidad de desarrollar la enfermedad es diez veces mayor entre los familiares que entre la población general. A pesar de todo, la esquizofrenia no sigue la clásica regla mendeliana de un solo gen. De hecho, parece que hay múltiples genes involucrados, cada uno de los cuales ejerce un pequeño efecto que actúa junto con factores epigenéticos y ambientales. Al menos siete parecen ser los genes implicados en la esquizofrenia.
Profundización: genes implicados en la esquizofrenia y anomalías en el sistema nervioso central
CONTINÚA: Esquizofrenia - Cura y tratamiento
