La vaginoplastia requiere una preparación especial, que incluye una serie de exámenes preoperatorios y algunas precauciones como, por ejemplo, ayunar durante al menos 8 horas el día previsto para la cirugía.
Existen varias técnicas quirúrgicas para realizar la vaginoplastia; la elección de la técnica quirúrgica depende del propósito de la intervención, por lo que no es fruto del azar.
La vaginoplastia es un procedimiento sustancialmente seguro, que solo en casos raros se asocia con efectos adversos o complicaciones.
Actualmente, gracias a los avances en cirugía, la vaginoplastia asegura buenos resultados.
Breve repaso de la Vagina
La vagina es el canal fibromuscular que conecta el útero con el exterior. Para ser precisos, está relacionado con el cuello uterino, que representa la parte inferior del útero.
Desde el punto de vista funcional, la vagina es el área anatómica encargada de albergar los espermatozoides masculinos después de la eyaculación, con motivo de las relaciones sexuales.
- Para remediar la llamada laxitud posparto de la vagina, una condición que afecta el tono de los músculos vaginales y puede tener repercusiones en la vida sexual de la mujer;
- Repare la vagina después de un traumatismo severo o una lesión en ella. La reparación de la vagina que ha sufrido un traumatismo o lesión puede incluir, como en el caso de la corrección de defectos congénitos, el trasplante de tejido homólogo o el injerto de material protésico;
- Construyendo una vagina cuando está ausente debido a la agenesia. Agenesia es el término médico que describe la ausencia total de un órgano, luego de un error durante el desarrollo embrionario;
- Corregir hipoplasia vaginal resultante de agenesia de Müller. Con la "expresión" agenesia mülleriana ", los médicos se refieren a una condición congénita caracterizada por la" ausencia del útero "y por la malformación más o menos severa de la vagina;
- Trate los episodios de cistocele o rectocele. El cistocele y el rectocele son dos afecciones médicas que afectan a la vagina. De hecho, el primero corresponde al deslizamiento de la vejiga desde su ubicación natural en dirección a la vagina, mientras que el segundo corresponde al deslizamiento del recto desde su posición natural en dirección a la vagina.
La vaginoplastia realizada con motivo de un cistocele o rectocele puede incluir el trasplante de tejido homólogo o el injerto de material protésico; - Construyendo una vagina en hombres que quieren cambiar de sexo o en personas que tienen alguna condición de intersexualidad. Las personas intersexuales son personas cuyo sexo es imposible de definir y que, según la terapia adoptada, podrían convertirse en hombres o mujeres.
El ejemplo más clásico de una condición intersexual es el llamado síndrome de Morris (o síndrome de insensibilidad a los andrógenos).
Sabía usted que ...
En los procedimientos de vaginoplastia en los que se prevé el trasplante de tejido homólogo, este último puede proceder de otra parte del cuerpo de la misma paciente (autotrasplante) o de otra persona (alotrasplante).
y orina. Se utilizan para evaluar la salud general del posible paciente, así como su idoneidad para procedimientos quirúrgicos.
- Terapias farmacológicas en curso. Durante una operación como la vaginoplastia, se deben suspender todas aquellas terapias farmacológicas que alteren el proceso normal de coagulación (aspirina, warfarina, etc.), ya que podrían ocasionar graves pérdidas de sangre;
- Alergias a fármacos, sedantes y anestésicos.. Para el médico que realizará la cirugía, conocer estos trastornos es un "dato fundamental para el éxito de la vaginoplastia, ya que la" ejecución de esta última "requiere el uso de fármacos para la sedación, anestesia, etc.
- Presencia de enfermedad crónica o cardiopatía.. Una "posible presencia de tales condiciones representa la señal de un estado de salud precario, por lo que está contraindicada cualquier intervención quirúrgica de cierta invasividad;
Generalmente, si la paciente es apta para la vaginoplastia, el médico reparará esta última después de 1 o 2 semanas.
Instrucciones preoperatorias
Por instrucciones preoperatorias se entiende por "aquel" conjunto de indicaciones que un paciente debe tener la previsión de seguir en los días previos a un determinado procedimiento quirúrgico.
Las instrucciones preoperatorias son una parte muy importante de la preparación para la cirugía; por eso merecen una mirada más de cerca.
En el caso de la vaginoplastia, las instrucciones preoperatorias para futuras pacientes son:
- Dejar de fumar (esto tiene sentido, por supuesto, si el paciente es fumador). Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de infecciones derivadas de incisiones quirúrgicas realizadas durante la vaginoplastia; además, altera el riego sanguíneo de la piel y esto ralentiza la cicatrización de las incisiones mencionadas.
Según los expertos de la industria, los pacientes fumadores deben iniciar el abandono del hábito de fumar al menos 2 semanas antes de la cirugía e implementarlo hasta al menos 2 semanas después de la operación. - Interrumpir temporalmente, a partir de unos días de vaginoplastia, cualquier tratamiento farmacológico que altere el proceso normal de coagulación de la sangre (por tanto, suspender cualquier tratamiento a base de aspirina, warfarina, heparina, etc.).
- Preséntese, el día del procedimiento, en ayuno completo durante al menos 8 horas. Esto quiere decir que, si la vaginoplastia está programada por la mañana, la última comida que puede tomar la paciente es la cena del día anterior a la operación.
El ayuno forma parte de las instrucciones preoperatorias de cualquier procedimiento quirúrgico que implique anestesia general o que, en circunstancias particulares, pueda incluir anestesia general (este es el caso de la vaginoplastia). - Pídale apoyo a un familiar o amigo cercano el día del procedimiento, especialmente en lo que respecta al regreso a casa una vez finalizada la operación.
ANESTESIA GENERAL
La anestesia general hace que el paciente se duerma; por lo tanto, durante los procedimientos de vaginoplastia realizados bajo anestesia general, los pacientes están completamente inconscientes.
ANESTESIA LOCAL
Durante la vaginoplastia realizada con anestesia local, los pacientes están completamente conscientes, sin embargo, no experimentan ningún dolor al nivel del lugar donde operará el cirujano.
Normalmente, la administración de fármacos para anestesia local se realiza mediante una inyección en las proximidades de la zona púbica.
Técnicas quirúrgicas para vaginoplastia: ¿que son?
- La técnica de la cirugía reconstructiva. Está indicado después de la extirpación quirúrgica o el tratamiento con radioterapia de un "crecimiento tumoral o absceso en la vagina;
- La técnica quirúrgica de Mclndoe. Es útil cuando existe la necesidad de realizar un trasplante de tejido homólogo;
- La técnica quirúrgica mediante un catéter de foley (vaginoplastia con balón). Es una de las técnicas quirúrgicas que se utilizan para crear una vagina (neovagina) de la nada;
- Técnica quirúrgica de Vecchietti. Está indicado para el cuidado de la agenesia mülleriana.
¿Cuánto dura una vaginoplastia?
Los procedimientos de vaginoplastia pueden durar de 1 a más de 2 horas, dependiendo de la complejidad de la intervención (cuanto más complejo sea lograr el propósito de la vaginoplastia, operacionalmente hablando, mayor será la duración de todo el procedimiento).
¿Qué profesional médico realiza la frenuloplastia?
Las figuras profesionales formadas en la ejecución de vaginoplastia son cirujanos plásticos con especial formación en la construcción, reconstrucción y remodelación de los genitales.
), unos días, para procedimientos más invasivos (por ejemplo: construcción de una neovagina).Hospitalización y anestesia general
Independientemente del propósito de la vaginoplastia, el uso de anestesia general siempre requiere una hospitalización de al menos un día.
Se trata de una elección puramente precautoria, ya que la anestesia general es una práctica médica que puede tener repercusiones desagradables incluso varias horas después de su implementación.
Sensaciones postoperatorias
Como regla general, las primeras horas después de una vaginoplastia coinciden y se caracterizan por una sensación dolorosa en la vagina. Debido a la práctica quirúrgica y a la disminución de los efectos de la anestesia, este dolor es temporal (1-2 días, para operaciones menos complejas; unos días más, para operaciones más invasivas) y es en gran parte manejable con medicamentos analgésicos más tradicionales. . (por ejemplo: ibuprofeno o paracetamol).
Aparte del dolor, otras sensaciones típicas de la fase posvaginoplastia son las relacionadas con la anestesia general (si esta fue la práctica anestésica adoptada); en curso durante unas horas, estas sensaciones suelen consistir en: cansancio, confusión, desequilibrio, reflejos lentos y dolor de cabeza.
Signos postoperatorios
A las pocas horas de una vaginoplastia, el área anatómica que el cirujano ha operado puede estar inflamada y mostrar signos de un hematoma de tamaño variable Tanto la hinchazón como el hematoma son temporales; sus tiempos de residencia varían según la invasividad de la cirugía.
Qué hacer y qué no hacer después de una vaginoplastia
Después de una operación de vaginoplastia, la paciente debe abstenerse de la actividad sexual durante al menos 4-6 semanas; la duración precisa de la abstención de la actividad sexual depende (una vez más) de la complejidad de la cirugía.
El respeto por la "abstención" de la actividad sexual es fundamental para la correcta cicatrización de las heridas quirúrgicas y la completa recuperación del paciente.
En el caso específico de mujeres operadas de vaginoplastia por laxitud de la vagina posparto, la fase postoperatoria también incluye la ejecución de ejercicios de Kegel para fortalecer la musculatura del suelo pélvico.
Para operaciones de vaginoplastia más complejas, la abstención de la actividad sexual podría ser de varios meses.
Recuperación total: ¿cuánto tiempo lleva?
La recuperación total de una operación de vaginoplastia no particularmente compleja toma alrededor de 3 meses.
En términos generales, cuanto más aumenta la complejidad de la operación, mayor es el tiempo de curación completo.
Los riesgos específicos, por otro lado, incluyen:
- Daño a algún nervio ubicado cerca de la vagina;
- Colapso vaginal;
- Hinchazón del clítoris, que incluso puede conducir a su necrosis;
- Prolapso vaginal;
- Fístula rectovaginal;
- Incontinencia urinaria;
- Predisposición a infecciones urinarias.
- Mujeres embarazadas o que planean quedar embarazadas. La vaginoplastia implica cambios en la vagina, de modo que el parto sería aún más doloroso y difícil de lo que ya es.
- Todas las personas con una enfermedad crónica o una enfermedad cardíaca. En esas personas, cuya salud no es óptima, una "operación quirúrgica como la vaginoplastia podría ser fatal".
Sabía usted que ...
Para las mujeres con laxitud de la vagina posparto, existe una "alternativa conservadora a la vaginoplastia, que los médicos recomiendan antes que esta última": estos son los ejercicios de Kegel y la gimnasia íntima para fortalecer los músculos del piso pélvico ya mencionados.
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