Inmediatamente después del parto, la pérdida de sangre vaginal es un fenómeno completamente normal, al igual que las pequeñas pérdidas en las siguientes semanas son absolutamente normales.
Definiciones
Para aprender más sobre el fenómeno de las pérdidas posparto, es bueno familiarizarse con algunos términos especializados:
- placenta: es el fenómeno natural de desprendimiento y expulsión de la placenta y todos los apéndices fetales, que normalmente ocurre dentro de los 15-30 minutos posteriores al parto; cuando surgen anomalías en esta fase hablamos de patologías secundarias (por ejemplo, falta de desprendimiento de la placenta y / o desprendimiento completo sin expulsión). En caso de patologías de la placenta (a menudo relacionadas con problemas de placenta previa u otras anomalías placentarias), el sangrado posparto puede ser excesivo; en este caso, los médicos podrían administrar medicamentos por vía intravenosa o intramuscular para ayudar a detener la hemorragia y / o estimular las contracciones uterinas que permitir la expulsión de la placenta y facilitar la parada de la hemorragia.
- patologías posparto: este término incluye las hemorragias posparto debidas a una activación inadecuada de los mecanismos fisiológicos de hemostasia; en estos casos, el cuerpo de la embarazada es incapaz de detener la pérdida de sangre resultante del desprendimiento de la placenta.
- hemorragia posparto (EPP): los médicos utilizan este término cuando la pérdida de sangre después del parto es excesiva, es decir, superior a 500 ml en caso de parto vaginal y 1000 ml en caso de cesárea; la hemorragia posparto se considera grave cuando supera los 1500 ml, mientras que por encima de los 2500 ml hablamos de mayor pérdida de sangre;
- saqueos (o lochi): pérdidas de sangre, mucosidad y elementos celulares que suelen acompañar las primeras 3-6 semanas después del parto (tienden a durar más en mujeres en período de lactancia y viceversa); este fenómeno se debe a la herida que deja el desprendimiento de la placenta y al regreso paulatino del útero a las dimensiones anteriores al embarazo, con fenómenos de digestión celular y expulsión de mocos, residuos líquidos y membranas fetales. Los loquios tienen características esencialmente hemáticas, con rastros de coágulos, y por lo tanto aparecen de color rojo oscuro. Posteriormente, los lochings tienden a adquirir un color gradualmente más pálido hasta un blanco amarillento, y una consistencia cremosa.
El fenómeno de las loquiaciones está íntimamente ligado a las contracciones uterinas (denominadas en esta fase "mordeduras uterinas"), que, por tanto, seguirán acompañando a la mujer incluso durante algunas semanas después del parto. Generalmente estas contracciones se vuelven más intensas y molestas a partir del segundo nacimiento; también se ven favorecidos por la lactancia, gracias a la acción de la oxitocina, cuya secreción es estimulada por la succión del bebé. - cabeza de nacimiento: es la reaparición del flujo menstrual, o la primera menstruación después del nacimiento del bebé. Generalmente, si la mujer no ha amamantado, el jefe de la sala aparece en muy poco tiempo desde el cese de los loquios; viceversa, en las enfermeras la cabeza del parto ocurre después de un período más largo.
Consejo
- Dado que los lochi representan un terreno fértil para el desarrollo de bacterias, es importante practicar una "adecuada higiene íntima de los genitales externos, lavándolos cuidadosamente con detergentes específicos en cada cambio de servilleta sanitaria; a menos que el consejo médico indique lo contrario, es bueno evitar el uso de toallas sanitarias internas, ya que podrían favorecer el estancamiento y proliferación de gérmenes. En este sentido, se debe considerar que los cambios que sufre el "útero en el posparto inmediato" también tienen la finalidad de contrarrestar los patógenos ingresados durante el parto, gracias a la infiltración masiva de glóbulos blancos.
- Si los parches desprenden un olor particularmente desagradable, si adquieren un color verde parduzco, si son particularmente abundantes o si su color cambia repentinamente a un rojo brillante, es recomendable consultar inmediatamente a su ginecólogo o médico de cabecera.
- No se recomienda el coito durante toda la duración de los loquios, o al menos en la primera fase, ya que podría facilitar el establecimiento de procesos infecciosos.
