Grasa abdominal y riesgo cardiovascular
La circunferencia abdominal es un parámetro ampliamente utilizado para evaluar el riesgo cardiovascular de una persona. De hecho, la distribución predominante de la grasa subcutánea en la zona abdominal se correlaciona con el aumento de la grasa visceral y es proporcional a su circunferencia externa.
La acumulación de lípidos en la zona visceral, es decir, en la parte interna del abdomen, representa un factor de riesgo independiente de enfermedades cardiovasculares, diabetes y mortalidad en general. En otras palabras, tener la misma grasa corporal, tener la barriga característica en lugar de una distribución homogénea del excedente adiposo da como resultado una esperanza de vida más corta.
El método más sencillo para evaluar el porcentaje de grasa visceral es ir y medir la circunferencia a la altura del abdomen.
Que es y como se mide
Por definición, la circunferencia abdominal representa:
la circunferencia mínima entre la caja torácica y el ombligo, con el sujeto de pie y con los músculos abdominales relajados.
La circunferencia abdominal se evalúa con una cinta métrica común, no elástica, colocada a la altura de la cintura, según un plano horizontal paralelo al piso.
La cintura representa la parte más estrecha del abdomen y normalmente se ubica justo encima de la porción superior del borde lateral de la cresta ilíaca, si esta área no es claramente evidente, la medida se toma a nivel del ombligo.
Es muy importante mantener la cinta en posición horizontal y evitar apretarla demasiado o dejarla demasiado floja; también hay que despojar el abdomen de la ropa.
Es un método indirecto, pero práctico, económico y con bastante fiabilidad. Alternativamente, se obtienen datos mucho más precisos mediante evaluación por resonancia magnética, TC o ecografía, incluso si estos métodos no son aplicables a gran escala.
Interpretación de resultados
La circunferencia abdominal, medida según el procedimiento que se acaba de describir, asume un significado diferente en relación con la edad y el sexo del paciente. En particular, para un individuo adulto:
- valores superiores a 94 cm en hombres y 80 cm en mujeres indican obesidad visceral y se asocian con un "riesgo moderado"
- Los valores superiores a 102 cm en hombres y 88 cm en mujeres se asocian con un "riesgo acentuado"
HOMBRE
MUJER
Riesgo
cm
cm
Muy alto
> 120
> 110
Elevado
100 - 120
90 - 109
Bajo
80 - 99
70 - 89
Muy bajo
<80
< 70
Fuente: Pautas del ACSM ACSM para pruebas de ejercicio y prescripción, 7ª ed. Lippincott, Williams y Wilkins, 61 años
Estos parámetros de referencia no son válidos para niños y en general para sujetos de menos de 152 cm de altura; la prueba no es muy indicativa incluso para culturistas (alta masa muscular en el abdomen) y, si se mide sola sin asociarla con otros parámetros, no se correlaciona significativamente con el riesgo de mortalidad de mujeres con obesidad ginoide (masa grasa concentrada en el también , en las nalgas, muslos y abdomen debajo del ombligo).
El seguimiento de la circunferencia abdominal a lo largo del tiempo es muy importante, ya que su aumento, incluso con el mismo peso, refleja un crecimiento de la grasa abdominal y, en consecuencia, el riesgo de mortalidad en general.
Circunferencia abdominal del feto
Durante el embarazo, se monitorea la circunferencia abdominal del feto, a través de una ecografía morfológica y junto con otras medidas (como la circunferencia de la cabeza), para evaluar el grado de crecimiento.
Un desarrollo insuficiente podría indicar una "infección o ciertas patologías"; el exceso de peso (macrosomía) podría tener su origen en la diabetes materna.
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