La tendinitis de la mano reconoce causas de diferente naturaleza; entre estos últimos, de hecho, se encuentran: sobrecarga funcional de la mano, enfermedades reumáticas como la artrosis de las manos o artritis reumatoide, infecciones, embarazo, diabetes mellitus y enfermedades del tiroides.
La tendinitis de la mano es responsable de los síntomas locales, que generalmente incluyen: dolor, hinchazón y sensación de dolor.
En general, para el diagnóstico de tendinitis en la mano, un examen físico y una anamnesis son suficientes; sin embargo, las pruebas de imagen.
El tratamiento de la tendinitis de la mano varía según la causa desencadenante.
En general, el abordaje terapéutico adoptado en la mayoría de los casos es conservador.
Mano y sus tendones: una breve reseña
La mano es el extremo más distal del miembro superior del cuerpo humano.
Equipada con 5 dedos, la mano tiene una estructura bastante compleja, que incluye: huesos, articulaciones, ligamentos, músculos y tendones; además, tiene una fina inervación y una complicada red de vasos sanguíneos.
La mano tiene varias funciones: te permite agarrar objetos, actúa como un órgano sensorial táctil, te permite comunicarte y garantiza estabilidad a los niños, cuando todavía caminan a cuatro patas.
Tendones de la mano
Un tendón es una banda de tejido conectivo fibroso, con cierta flexibilidad y alto contenido de colágeno, que une un músculo esquelético a un hueso.
Los huesos de la mano insertan numerosos tendones; estos últimos incluyen: los tendones de los músculos extensores extrínsecos de la mano, los tendones de los músculos flexores extrínsecos de la mano y los tendones de los músculos intrínsecos de la mano (músculos de la eminencia tenar, músculos de la eminencia hipotenar, músculos lumbricales y músculos interóseos).
, exactamente como en las entesopatías, tendinosis y episodios de laceración del tendón.
Tipos de tendinitis de la mano
Existen varios tipos de tendinitis de la mano:
- Tendinitis de la mano con afectación de un tendón extensor. Esta inflamación del tendón afecta a uno o más tendones de los músculos extensores extrínsecos de la mano; Los músculos extensores extrínsecos de la mano son los músculos que permiten la extensión de los dedos.
Los músculos extensores extrínsecos de la mano son: el abductor largo del pulgar, el extensor corto del pulgar, el extensor largo del pulgar, el extensor común de los dedos, el extensor propio del índice, el extensor propio del menor. dedo (o meñique), extensor radial corto del carpo, extensor cubital del carpo y extensor radial largo del carpo. - Tendinitis de la mano con afectación de un tendón flexor. Esta inflamación del tendón afecta a uno o más tendones de los músculos flexores extrínsecos de la mano; Los músculos flexores extrínsecos de la mano son los músculos que permiten que los dedos se flexionen.
Los músculos flexores extrínsecos de la mano son: el flexor radial del carpo, el flexor cubital del carpo, el palmar largo y los ocho flexores de los dedos de la mano. - Tendinitis de la mano con afectación de la vaina sinovial de un tendón flexor. Un ejemplo de tenosinovitis estenosante, esta condición se conoce en jerga como dedo en gatillo.
- Tendinitis de la mano con afectación de la vaina sinovial de los tendones del abductor largo del pulgar y del extensor corto del pulgar. A veces descrita como un caso particular de tendinitis de la muñeca, esta tenosinovitis estenosante de la mano también se conoce como síndrome de De Quervain y tenosinovitis estenosante de De Quervain.
Profundización: ¿que es la tenosinovitis estenosante?
La vaina sinovial de los tendones es la membrana singular que envuelve los propios tendones, para facilitar su deslizamiento respecto a las estructuras anatómicas circundantes; sin la vaina sinovial, los tendones se frotarían contra su entorno, lo que causaría irritación y perjudicaría su funcionamiento.
Por tenosinovitis estenosante, los médicos se refieren a la inflamación de la vaina sinovial de un tendón, seguida del estrechamiento de la propia vaina y de la incapacidad del tendón contenido en ella para deslizarse, como es habitual, sin fricción de ningún tipo.
reumatoide, artrosis de las manos, gota o lupus eritematoso sistémico;¿Quién sufre más de tendinitis de manos?
La tendinitis de la mano puede afectar a cualquier persona; sin embargo, estadísticas en la mano, esta molesta forma de inflamación del tendón es más frecuente entre:
- Aquellos que practican deportes en los que se prevé el uso de las manos para agarrar, empujar o lanzar objetos con fuerza (ej .: levantamiento de pesas), y deportes en los que se espera la continua torsión de la muñeca (ej .: golf);
- Aquellos que se desempeñan en trabajos que se basan en el uso constante de las manos en función de actividades como martillar, teclear en un teclado, mover el ratón de la PC, etc.
Tendinitis de la mano: factores de riesgo
Los factores de riesgo de la tendinitis de la mano incluyen:
- La práctica de deportes en los que se espera agarrar, empujar o lanzar objetos con fuerza, y deportes en los que se espera la continua torsión de la muñeca;
- La práctica del trabajo manual;
- Uso intensivo del mouse de la PC o del teléfono inteligente;
- Padecer de una enfermedad reumática, como artritis reumatoide, artrosis de las manos, gota o lupus;
- Sufre de diabetes mellitus o alguna enfermedad de la tiroides.
- El embarazo;
- El sexo femenino;
- El uso inadecuado de corticosteroides (implica un debilitamiento de los tendones).
Examen físico
Durante el examen físico que se utiliza para identificar la tendinitis de la mano, el médico palpa la mano y, a veces, la muñeca del paciente en puntos importantes para el diagnóstico; además, pide al paciente que realice movimientos específicos con la mano que sufre y en ocasiones también con la muñeca que, en caso de tendinitis en la mano, evocarían dolor (la presencia de dolor al realizar estos movimientos es, por tanto, una campana de alarma ).
Curiosidad
En la fase de exploración física, dos pruebas útiles para el diagnóstico del síndrome de De Quervain son la llamada prueba de Finkelstein y la llamada prueba de Eichhoff.
Anamnesia
En el camino que conduce al diagnóstico de tendinitis en la mano, la anamnesis nos permite establecer las causas y factores que favorecieron la aparición de la inflamación.
El conocimiento de las causas y factores de riesgo de la tendinitis de la mano es importante al planificar la terapia.
Tendinitis de la mano: cirugía
El tratamiento quirúrgico de la tendinitis de la mano varía según la afección que respalda la inflamación.
En general, la cirugía para la tendinitis de la mano implica intervenciones destinadas a reparar / limpiar el (los) tendón (s) afectado (s) que, debido a una inflamación prolongada, pueden haber sufrido daños.
Tendinitis de la mano: ¿cómo evitar que empeore?
En general, para prevenir el agravamiento de la tendinitis de la mano, es fundamental detener de inmediato cualquier actividad que provoque dolor, aunque este último sea soportable o controlable con un AINE.
