RADIOTERAPIA

Como funciona

La radioterapia consiste en "apuntar radiación o partículas ionizando hacia la masa tumoral, con el fin de matar las células enfermas que la constituyen.
los radiación Los agentes ionizantes utilizados en radioterapia son radiografía Y rayos γ energia alta. Los primeros son producidos por herramientas específicas llamadas aceleradores lineales para radioterapia, mientras que los segundos son emitidos por isótopos radioactivos.
LOS haces de partículas pueden estar formados por protones, neutrones o iones positivos.
Estas radiaciones o partículas, cuando golpean la célula, interfieren tanto con el material genético, causando un daño directo, ambos con el "agua dentro de ella, causando un daño indirecto. De hecho, tras la interacción de la radiación con el agua, se generan radicales libres capaces de dañar las moléculas que componen el ADN.
Las células sanas tienen mecanismos de defensa capaces de reparar el daño a su ADN, mientras que, en las células cancerosas, estos mecanismos son menos eficientes, por lo que el daño al ADN es más fácilmente letal.
Además de golpear la masa tumoral, los ganglios linfáticos también pueden verse afectados; esta intervención es deseable cuando los ganglios linfáticos están clínicamente involucrados en la enfermedad, o si existe el temor de una diseminación maligna del tumor a través de la circulación linfática (metástasis).
Por supuesto, solo se intenta con células enfermas, pero desafortunadamente, también se pueden irradiar porciones de células sanas.

Tipos de radioterapia

La radioterapia se puede utilizar para diferentes fines, según el tipo de tumor a tratar, su ubicación y el estado del paciente:

Radioterapia con fines curativos. (radioterapia radical): tiene como objetivo curar y eliminar por completo el tumor.

Radioterapia exclusiva: La radioterapia es el único tratamiento que se usa, se usa solo para ciertos tipos de tumores, con ciertas características, por ejemplo, este tratamiento se usa para algunos cánceres de próstata, cánceres ginecológicos y linfomas no agresivos.

Radioterapia preoperatoria (radioterapia neoadyuvante): se utiliza antes de la cirugía para reducir el tamaño de la masa tumoral que se debe extirpar. También se puede utilizar para prevenir la propagación de células malignas durante la operación.

Radioterapia posoperatoria (radioterapia adyuvante): después de que el paciente haya sido operado, en algunos casos, se recomienda este tipo de tratamiento para eliminar cualquier rastro residual del tumor.

Radioterapia intraoperatoria (Radioterapia intraoperatoria o IORT): se utiliza durante la operación para atacar porciones del tumor que no se pueden extirpar quirúrgicamente, o para bombardear la zona donde se ha desarrollado el tumor para evitar una posible recurrencia.

Radioterapia corporal total (irradiación corporal total o TBI): este tipo de tratamiento se lleva a cabo en pacientes que padecen determinados tipos de linfoma o leucemia, que deben someterse a un trasplante de células madre o de médula ósea. El objetivo es destruir las células enfermas que luego serán reemplazadas por nuevas células linfáticas o sanguíneas después del trasplante.

Radioterapia paliativa: Este tratamiento tiene como objetivo reducir las molestias y el dolor que provocan ciertos tipos de cánceres. Se utiliza, por ejemplo, en algunos tipos de metástasis óseas.

Efectos secundarios

Aunque las innovaciones tecnológicas intentan minimizar los efectos secundarios provocados por la radioterapia, lamentablemente aún no ha sido posible eliminarlos por completo.
Los efectos secundarios se deben al hecho de que la radiación ionizante también afecta tanto a las células sanas como a las enfermas. Estos efectos son muy variables según el tipo de tumor y el tipo de tratamiento elegido. Además, con la misma patología y tratamiento, también existe una gran variabilidad de persona a persona.
La mayoría de los efectos secundarios ocurren en el área donde se realizó el tratamiento de radioterapia.

Efectos secundarios a corto plazo

Los efectos secundarios a corto plazo ocurren desde unas pocas horas hasta unas pocas semanas después del final del tratamiento. Entre estos se encuentran:

Cansancio: este síntoma puede ser muy intenso especialmente en los primeros periodos de tratamiento.

Reacciones cutáneas: la piel en correspondencia con la zona tratada puede sufrir enrojecimiento, quemaduras e irritación. Generalmente, las reacciones cutáneas no aparecen de inmediato, sino después de algunas sesiones.

Daño a las membranas mucosas.: como en el caso de la piel, incluso las membranas mucosas, cuando se tratan con radioterapia, pueden sufrir enrojecimiento e irritación.

Náuseas y vómitos: estos efectos son causados por la radioterapia realizada en el abdomen o el estómago. En algunos casos, la radioterapia utilizada en el tratamiento de los tumores de cabeza y cuello puede provocar estas reacciones, esto se debe a la irradiación de las zonas en las que se ubican. de regulación de los vómitos.

Caída del cabello y pelo de la piel: esto ocurre solo si el tratamiento de radioterapia se lleva a cabo en áreas donde hay cabello y cabello. Las áreas no tratadas no sufren alteraciones.

Problemas de boca y garganta: la radioterapia puede provocar pequeñas heridas y / o ulceraciones en boca y garganta. Este tipo de lesión puede desaparecer poco después de finalizado el tratamiento.

Trastornos intestinales: El intestino delgado puede estar expuesto a radiación durante el tratamiento de cánceres de recto, vejiga, próstata o ginecológicos, la radiación así absorbida puede provocar dolencias como diarrea y dolor.

Hinchazón: La inflamación provocada por la radioterapia puede provocar hinchazón de los tejidos blandos (edema). Este efecto es preocupante especialmente en el tratamiento de tumores cerebrales y metástasis, debido a la presión intracraneal que se puede generar y en el caso de tipos particulares de Tumores pulmonares que obstruyen los bronquios.

Efectos secundarios a largo plazo

Los efectos secundarios a largo plazo aparecen meses o años después del final del tratamiento con radioterapia. Nuevamente, generalmente se limitan al área tratada. Entre estos encontramos:

Fibrosis: La radiación puede dañar las células sanas. Cuando el daño es muy profundo, las células dañadas son reemplazadas por depósitos de tejido conectivo. El depósito de tejido conectivo conduce a la fibrosis.

Linfedema: la radioterapia puede causar daño al sistema linfático y como resultado de este daño puede haber una acumulación anormal de líquido linfático. Este efecto secundario es típico de aquellos pacientes que se someten a radioterapia después de una cirugía para la extirpación de nódulos axilares.

Esterilidad: cuando la radioterapia se realiza en el área pélvica, los pacientes pueden experimentar infertilidad.

Problemas con la cavidad bucal.: Si las glándulas salivales se ven afectadas, que son muy sensibles a la radiación, puede provocar sequedad de boca o un aumento de la viscosidad de la saliva. La radioterapia también puede dañar la lengua, las encías y los dientes, además de provocar rigidez en la mandíbula.

Deterioro cognitivo: es un déficit de memoria y aprendizaje que se puede producir tras la radioterapia realizada a nivel de la cabeza, es un efecto secundario que se nota especialmente en niños de 5 a 11 años.

Cáncer: la radiación ionizante es una de las posibles causas de la aparición del cáncer. Puede suceder que la radioterapia produzca cáncer o un tumor secundario en la zona donde se administra. La aparición del tumor puede ocurrir de veinte a treinta "años después de la final del tratamiento de radioterapia.

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