La histamina es un compuesto nitrogenado involucrado en los mecanismos digestivos, en la respuesta inflamatoria y como neurotransmisor en diversas funciones cerebrales. En el cuerpo humano, la histamina se forma por descarboxilación del aminoácido L-histidina, a través de una reacción catalizada por la enzima histidina descarboxilasa ; en cambio, su degradación se confía a la histaminasa.
Aunque está presente en todos los tejidos, la histamina se produce y, en su mayor parte, se almacena instantáneamente, especialmente en mastocitos y granulocitos basófilos (células involucradas principalmente en la respuesta alérgica e inmune).
Histamina en pocas palabras La histamina es una sustancia nitrogenada involucrada en muchas respuestas celulares, como reacciones inflamatorias y secreción gástrica. Su liberación masiva por parte de las células involucradas en la respuesta inflamatoria e inmunológica, determina:→ eritema, ronchas (hinchazón), enrojecimiento
→ aumento de la producción de moco en las vías respiratorias (nariz y bronquios)
→ inicio de los síntomas del asma
→ contracción de los músculos del intestino (diarrea y calambres intestinales).
No es sorprendente que la liberación excesiva de histamina por estas células desempeñe un papel fisiopatológico principal en las reacciones inflamatorias dependientes de los mastocitos y en las enfermedades alérgicas mediadas por IgE, como el asma, la urticaria, la rinitis y la conjuntivitis alérgica. estas manifestaciones alérgicas se denominan antihistamínicos, ya que son capaces de contrarrestar la acción de la histamina a nivel del receptor.
Además de los gránulos de basófilos y mastocitos, la histamina se encuentra en concentraciones bastante importantes también en el sistema nervioso central y en la mucosa del tracto gastrointestinal.
Receptores de histamina
La histamina lleva a cabo su acción uniéndose a receptores específicos colocados en la membrana celular, con diferentes efectos según el sitio y tipo de receptor con el que interactúa.Actualmente se conocen cuatro tipos de receptores de histamina, definidos respectivamente como H1, H2, H3 y H4.
• Músculos lisos (bronquios, intestinos)
• Corteza suprarrenal
• Corazón
• SNC
LISA MUSCULACIÓN DE LOS BRONQUIOS: contracción de los bronquiolos con aparición de síntomas típicos del asma, disminución de la capacidad pulmonar.
MUSCULATURA SUAVE DEL INTESTINO: contracción que provoca calambres intestinales y diarrea
AUMENTA LA PERMEABILIDAD Y VASODILACIÓN VASCULAR
MANTENIMIENTO DEL ESTADO DE VÍA;
ESTIMULACIÓN DE FIBRA SENSORIAL: dolor y picazón
• Músculos vasculares lisos
• Neutrófilos • Corazón • Útero
VASODILACIÓN: relajación del músculo liso
INHIBICIÓN DE LA FUNCIÓN LEUCOCITARIA
CONTRACCION UTERINA
• Células enterocromafines
centralmente: histamina, acetilcolina, serotonina, dopamina;
periféricamente: noradrenalina y acetilcolina, taquiquininas.
INHIBICIÓN DE SECRECIÓN GÁSTRICA
• Eosinófilos; Neutrófilos
• Mastocitos mononucleares
Acciones biológicas de la histamina
La histamina es una sustancia con acción vasodilatadora, hipotensora y permeabilizante, características todas muy importantes en los fenómenos inflamatorios; la ralentización del flujo sanguíneo y el aumento de la permeabilidad de los vasos en una zona recién golpeada por un traumatismo, de hecho, permite el paso del blanco células sanguíneas y otras sustancias implicadas en el confinamiento y la reparación de daños. Estas acciones dan lugar a la llamada "Triple Respuesta de", que surge cuando se inyecta histamina por vía transdérmica:
- enrojecimiento (por vasodilatación directa);
- eritema difuso (debido a la activación del axón);
- roncha (debido al aumento de la permeabilidad).
Mire al azar, solo para recordar cómo todo, cuando se trata de fisiología, tiene sentido, los mastocitos son particularmente abundantes en los sitios más expuestos a posibles lesiones tisulares (nariz, boca, pies, superficies internas del cuerpo, vasos sanguíneos, etc.) .
La membrana plasmática de los mastocitos y los basófilos posee receptores para inmunoglobulinas de clase E (IgE), típicamente implicadas en reacciones alérgicas. Una vez que estos anticuerpos han sido activados por una sustancia reconocida como extraña, se unen a receptores de basófilos y mastocitos, comportándose a su vez como receptores reales. A partir de este momento, en cada contacto posterior con el antígeno, la IgE estimulará la desgranulación de los basófilos y mastocitos a los que se unen, con la consiguiente liberación de histamina y otras sustancias implicadas en la reacción alérgica.
A nivel del sistema respiratorio, la histamina vuelve a provocar dilatación de las vénulas poscapilares y aumento de la permeabilidad vascular; también se asocia con una contracción de los músculos lisos bronquiales y estimula la secreción mucosa. En presencia de broncoconstricción excesiva, los calibres de las vías respiratorias se reducen hasta el punto de impedir la oxigenación normal de la sangre, con sensación de asfixia y hambre de aire. Durante la anafilaxia, la gran liberación de histamina y su efecto broncoconstrictor y vasodilatador local , dan lugar a la oclusión del tracto respiratorio con grave peligro para la vida del paciente.
A nivel gástrico, las células enterocromafines del fondo del estómago tienen la capacidad de liberar histamina, que actúa en sinergia con la gastrina estimulando la secreción de ácido clorhídrico y factor intrínseco por las células parietales y de pepsina por las células pépticas.
A nivel entérico, la histamina provoca la contracción de la musculatura lisa intestinal, desencadenando diarrea a dosis particularmente elevadas. Esta ocurrencia es típica del consumo de alimentos ricos en histamina (como el pescado no muy fresco) que provocan enrojecimiento de la cara y el cuello. urticaria, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareos.
A nivel dérmico, la histamina actúa como un poderoso estimulante de las terminaciones nerviosas sensibles, especialmente aquellas que median el dolor y la picazón; esta función es particularmente evidente después de reacciones por picaduras de insectos o ortigas.
En el cerebro, el neurotransmisor histamina participa en diversas funciones, como el control neuroendocrino, la regulación cardiovascular, la termorregulación y la vigilia.
