¿Qué es y cómo se hace?
La ecografía hepática se basa en el principio de la ecografía. Mediante esta técnica, un haz de ultrasonidos (llamado así porque no puede ser escuchado por el "oído humano) se proyecta sobre la" zona del cuerpo a examinar, gracias a una "sonda especial. En este punto los tejidos afectados por las ondas sonoras reflejarlos en distintos grados según su consistencia; por lo tanto, al capturar los ultrasonidos reflejados por la misma sonda que los generó y convertirlos en señales eléctricas, es posible procesarlos electrónicamente para reconstruir la morfología de los tejidos y órganos estudiados. .
Por lo anterior, la ecografía hepática se realiza para describir o delinear mejor la arquitectura del hígado, especialmente en presencia de síntomas o pruebas clínicas sospechosas. Es posible, por ejemplo, evaluar la consistencia del órgano y el suministro de sangre, así como buscar la presencia de quistes, formaciones anormales y fibrosas y focos de infección.
Los síntomas más comúnmente asociados con la enfermedad hepática incluyen:
- ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos);
- pérdida de apetito;
- fatiga, malestar y pérdida de peso significativa;
- orina de color oscuro o heces de color claro.
Otros síntomas comunes a diversas enfermedades hepáticas son: náuseas, vómitos, diarrea, varices, niveles bajos de azúcar en sangre, febrícula, dolores musculares y pérdida del deseo sexual.
El dolor en el hígado, percibido en la región abdominal superior derecha central, generalmente surge solo en una fase avanzada del proceso de la enfermedad; de hecho, este síntoma está asociado con el "aumento volumétrico" del órgano, especialmente cuando se produce de forma brusca (hepatitis aguda).
Los análisis de sangre que investigan la salud del hígado incluyen la dosis de:
- enzimas de origen hepatocítico (transaminasas - AST, ALT - ALP y GGT); ↑↑↑
- bilirrubina directa e indirecta (la dosis en orina también es importante) ↑↑↑
- proteínas plasmáticas (cantidad total, albúmina y / o globulinas) ↓↓↓
- factores de coagulación (tiempo de protrombina ↑↑↑) ↓↓↓
Entre los factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad hepática recordamos:
- alcoholismo
- obesidad
- presencia de enfermedades metabólicas, como diabetes mellitus
- el consumo de drogas
- relaciones sexuales sin protección
- terapias farmacológicas prolongadas (incluido el uso de esteroides anabólicos en dosis altas)
- intoxicaciones (arsénico, hongos venenosos, micotoxinas)
Otra aplicación clásica de la ecografía hepática es el diagnóstico de esteatosis, una afección caracterizada por una acumulación excesiva de grasa en los hepatocitos (las llamadas células hepáticas). Al mismo tiempo, durante la ecografía hepática es posible extender el estudio también a otros órganos abdominales. , para evaluar, por ejemplo, la presencia de cálculos en el interior de la vesícula biliar o de las vías biliares, o el estado de salud del páncreas. De nuevo, la llamada ecografía hepática operatoria se puede realizar con fines diagnósticos o terapéuticos, por ejemplo, para orientar la recorrido de la aguja durante una biopsia, drenaje hepático o el tratamiento de tumores hepáticos mediante hipertermia por radiofrecuencia o láser.
Por tanto, hemos visto lo amplio que es el abanico de indicaciones de la ecografía hepática, mientras que en la tabla lateral se indican los síntomas y exploraciones clínicas que teóricamente merecen una mayor investigación mediante ecografía hepática. Lo que sigue siendo bastante similar en los distintos casos es la preparación necesaria. por el médico. en vista del examen de ultrasonido del hígado.
Dieta de preparación para ecografía hepática
Dado que la presencia excesiva de gases intestinales puede limitar la precisión del examen diagnóstico, en los dos / tres días previos a la ecografía el paciente debe limitar el consumo de todos aquellos alimentos que puedan ocasionar problemas de meteorismo y flatulencias (como los ricos en fibra). y desperdicio). Por lo tanto, debe abstenerse del consumo de legumbres (lentejas, frijoles, habas, garbanzos, guisantes), leche y productos lácteos, verduras, tubérculos, uvas, quesos diversos, panes y pastas (ambos permitidos con extrema parsimonia), productos integrales y comidas fermentadas. En estos días también se evitarán las bebidas carbonatadas, se limitarán los nervios (té, café, chocolate caliente) y por supuesto abolido el consumo de alcohol. En la "aproximación a la ecografía hepática", en cambio, se permite el consumo de carne, pescado, huevos, fruta pelada (a excepción de las uvas), quesos curados con moderación y agua mineral sin gas.
El día del examen, el paciente debe haber estado en la clínica con el estómago vacío durante al menos ocho horas, tiempo durante el cual solo puede beber agua sin gas.
