PIPRAM® es un fármaco a base de ácido pipemídico
GRUPO TERAPÉUTICO: Antibacteriano para uso sistémico
Indicaciones PIPRAM ® Ácido pipemídico
PIPRAM® está indicado en el tratamiento de infecciones del tracto urinario, tanto altas como bajas, sostenidas por microorganismos sensibles al ácido pipemídico.
Mecanismo de acción PIPRAM® Ácido pipemídico
El ácido pipemídico, el ingrediente activo de PIPRAM®, es una quimioterapia antimicrobiana que pertenece estructuralmente a la categoría de las quinolonas, particularmente utilizada en el ámbito clínico en el tratamiento de infecciones del tracto urinario.
Estas indicaciones surgen del particular perfil farmacocinético del ácido pipemídico, el cual tomado por vía oral y absorbido desde el tracto gastrointestinal, a través de la corriente circulatoria llega inalterado al medio renal, siendo filtrado a nivel glomerular.
La persistencia a nivel urinario permite que el ácido pipemídico lleve a cabo su acción antibiótica inhibiendo la actividad de enzimas como la ADN girasa y la ADN topoisomerasa, normalmente implicadas en los mecanismos de replicación del ADN bacteriano, por tanto en los proliferativos.
De esta forma, se realiza la actividad antibacteriana, apoyada también por el control de la difusión de los mecanismos de resistencia puestos en marcha por el ácido pipemídico mediante la inhibición de la difusión del ADN plasmídico.
Estudios realizados y eficacia clínica
TERAPIA ANTIBIÓTICA Y RESISTENCIA A DROGAS
Pak J Pharm Sci. Enero de 2013; 26: 11-5.
Eficacia actual de los antibióticos contra los aislados de Klebsiella de muestras de orina: una experiencia multicéntrica en Karachi.
Abdullah FE, Mushtaq A, Irshad M, Rauf H, Afzal N, Rasheed A.
Interesante estudio que demuestra cómo el uso inadecuado de antibióticos puede provocar la aparición de cepas microbianas, aisladas de la orina, generalmente resistentes a diferentes antibióticos.
Por tanto, se sugiere, incluso en el caso de la terapia con ácido pipemídico, realizar una prueba de cultivo con un antibiograma antes de administrar el fármaco.
POTENCIAL GENOTÓXICO DEL ÁCIDO PIPEMÍDICO
Arch Med Res. 1998 Otoño; 29: 235-40.
Evaluación genotóxica de norfloxacina y ácido pipemídico con Escherichia coli Pol A- / Pol A + y la prueba de ames.
Arriaga-Alba M, Barrón-Moreno F, Flores-Paz R, García-Jiménez E, Rivera-Sánchez R.
Importante trabajo que se centra en el estudio del potencial genotóxico de algunos antibióticos, incluido el ácido pipemídico inducido en las distintas células.
El estudio demuestra cómo en ciertos casos sería apropiado considerar la potencial genotoxicidad entre los efectos secundarios de la terapia, generalmente determinada por la carga pro-oxidante del fármaco.
DETECCIÓN DE ÁCIDO PIPEMÍDICO Y DEFINICIÓN DE DOSIS
J Clin Lab Anal. 2010; 24: 327-33.
Determinación simultánea de prolina y ácido pipemídico en orina humana mediante electroforesis capilar con detección de electroquimioluminiscencia.
Dom H, Li L, Su M.
Estudio técnico que evalúa el uso de nuevos sistemas de detección de ácido pipemídico en orina. Estos trabajos son importantes para aclarar mejor las características farmacocinéticas del principio activo y la consecuente definición de las dosis a utilizar.
Método de uso y dosificación.
PIPRAM ®
Cápsulas duras de 400 mg de ácido pipemídico.
La terapia basada en PIPRAM ® debe ser definida por su médico en base a las características clínicas del paciente.
En general, la asunción de 400 mg de ácido pipemídico dos veces al día y preferiblemente después de las comidas, debería garantizar una regresión de los síntomas en unos pocos días de terapia.
Para evitar la posible aparición de recaídas, sería recomendable prolongar la terapia unos días después de la desaparición de los síntomas.
Advertencias PIPRAM® Pipemidic acid
Como cualquier terapia con antibióticos, la supervisión médica y un control cuidadoso para evaluar la posible presencia de condiciones incompatibles con la terapia en sí también es necesaria para la basada en ácido pipemídico.
El poder fotosensibilizante del principio activo podría exponer la piel de los pacientes tratados y expuestos a radiación ultravioleta al riesgo de quemaduras y reacciones dermatológicas.
También recordamos la capacidad, aunque rara, de las quinolonas para causar tendinitis en pacientes particularmente susceptibles, como los ancianos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Dada la ausencia de ensayos clínicos capaces de revelar con precisión el perfil de seguridad del ácido pipemídico en el feto expuesto accidentalmente al fármaco, es aconsejable evitar el uso de PIPRAM® durante el embarazo y en el período posterior de lactancia.
Si es necesario, es necesaria una estrecha supervisión por parte de su ginecólogo.
Interacciones
Aunque el uso de PIPRAM® es generalmente seguro y carece de interacciones clínicamente relevantes, para asegurar la máxima eficacia de la terapia sería aconsejable evitar la ingesta simultánea de preparados, alimentos e ingredientes activos que contengan metales divalentes, como magnesio, aluminio, calcio, hierro y zinc conocen las cualidades quelantes de este último frente al ácido pipemídico.
Diferentes estudios, aunque todavía experimentales, también muestran interacciones farmacológicas del ácido pipemídico con eritromicina, glibenclamida, probenecid y antagonistas H2.
Contraindicaciones PIPRAM ® Ácido pipemídico
El uso de PIPRAM® está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes y en edad pediátrica.
Efectos indeseables: efectos secundarios
El uso de PIPRAM®, especialmente cuando se prolonga en el tiempo, puede provocar la aparición de náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, dispepsia y, en raras ocasiones, efectos secundarios más graves como colitis pseudomembranosa o reacciones adversas de naturaleza dermatológica y hepatotóxica.
Nota
PIPRAM® es un medicamento sujeto a prescripción médica obligatoria.
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