Definición
El ataque isquémico transitorio - también conocido por las siglas TIA - es una forma particular de ataque isquémico, que provoca un déficit neurológico temporal y reversible (a diferencia de lo que ocurre en un ictus donde las consecuencias son permanentes).
Causas
El ataque isquémico transitorio es causado por un suministro sanguíneo reducido a una determinada área del cerebro. Esta isquemia cerebral puede ser causada por la presencia de un coágulo (es decir, un trombo) dentro de una de las arterias cerebrales, que por lo tanto, es estar obstruido.
Los factores que favorecen la formación de trombos pueden ser: hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares, diabetes, inactividad física, obesidad, tabaquismo y / o adicción al alcohol, terapias hormonales, hipercolesterolemia e "hipertrigliceridemia", edad avanzada y posible presencia de antecedentes familiares de AIT.
Síntomas
Los síntomas provocados por el ataque isquémico transitorio son muy similares a los provocados por el ictus y varían según la zona cerebral afectada.
Sin embargo, los principales síntomas que pueden presentarse son parálisis y entumecimiento de la cara y las extremidades, dificultad para caminar y mantener el equilibrio, dificultades para hablar y pérdida repentina de la visión.
Esta sintomatología es temporal y tiende a resolverse en un período de tiempo que va desde unos minutos hasta un máximo de 24 horas.
La información sobre Ataque isquémico transitorio - Medicamentos y tratamiento no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar un ataque isquémico transitorio: medicamentos y tratamiento.
Medicamentos
A pesar de su carácter temporal y reversible, el ataque isquémico transitorio no es un fenómeno a subestimar, ya que puede recurrir y puede ser una señal de alarma que indique un posible riesgo de ictus.
Por lo tanto, el AIT debe "considerarse como una" emergencia médica y, como tal, debe "tratarse de manera adecuada y rápida.
Generalmente, la terapia farmacológica del ataque isquémico transitorio se basa en la administración de agentes antiplaquetarios, de manera que se evite la agregación de plaquetas, por lo tanto, la formación de trombos.
También es fundamental la identificación y consecuente tratamiento de la causa primaria (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares, diabetes, colesterol alto, etc.), que favoreció la formación del trombo que, a su vez, provocó el AIT.
Finalmente, el estilo de vida y la dieta de los pacientes juegan un papel fundamental en la prevención de futuros ataques isquémicos transitorios. Por tanto, los pacientes que han sufrido un AIT deben adoptar un estilo de vida saludable asociado a una dieta equilibrada y una actividad motora regular.
A continuación se presentan algunos tipos de fármacos antiagregantes plaquetarios que pueden utilizarse en la terapia contra el ataque isquémico transitorio y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la posología más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad. enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Ácido acetilsalicílico
El ácido acetilsalicílico (Cardioaspirin®, Ascriptin®) es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (o AINE), pero, cuando se toma en pequeñas dosis, es capaz de ejercer una acción antiplaquetaria.
Precisamente por ello, los preparados farmacéuticos a base de ácido acetilsalicílico a dosis bajas son los fármacos de primera elección en la terapia contra el ataque isquémico transitorio.
La dosis de ácido acetilsalicílico que se suele utilizar para prevenir los coágulos de sangre es de 75 a 100 mg al día, por vía oral.
Dipiridamol
El dipiridamol (Persantin®) es un agente antiplaquetario que pertenece a la clase de inhibidores de la fosfodiesterasa. Por lo general, este ingrediente activo se usa en la prevención de la embolia tromboembólica en pacientes con prótesis cardíacas mecánicas. Sin embargo, existen formulaciones farmacéuticas de liberación prolongada de dosis altas de dipiridamol, cuyo uso ha sido aprobado para la prevención de ataques isquémicos transitorios. .
La dosis de dipiridamol normalmente utilizada en la prevención de AIT es de 400 mg, por vía oral, en dosis divididas y preferiblemente con las comidas.
El dipiridamol se puede administrar solo o en combinación con ácido acetilsalicílico.
Ticlopidina
La ticlopidina (Tiklid®) es un agente antiplaquetario perteneciente a la clase de las tienopiridinas que puede usarse en la terapia contra ataques isquémicos transitorios. Su eficacia es similar a la del ácido acetilsalicílico, sin embargo, los efectos secundarios bastante graves que puede provocar (como, por ejemplo, neutropenia y sangrado) limitan su uso, especialmente a largo plazo.
La ticlopidina está disponible para administración oral y generalmente se administra en una dosis de 250 a 500 mg por día. Sin embargo, el médico debe determinar la dosis exacta del medicamento y la duración del tratamiento.
Clopidogrel
El clopidogrel (Clopidogrel Teva®, Plavix®, Iscover®, Clopidogrel Mylan®) es un agente antiagregante plaquetario también perteneciente a la clase de las tienopiridinas que puede utilizarse en el tratamiento del ataque isquémico transitorio, aunque no se considera un fármaco de primera elección.
Está disponible para administración oral y generalmente se toma a una dosis de 75 mg del ingrediente activo por día.
