Es la sal sódica del ácido tiosulfúrico que, a temperatura ambiente, aparece como un sólido incoloro e inodoro.
También conocido como tiosulfato de sodio, o más simplemente tiosulfato, este compuesto también se utiliza en el campo médico para el tratamiento de intoxicaciones por ácido cianhídrico o cianuro, de hecho, se puede encontrar en medicamentos con indicaciones terapéuticas de este tipo. En este artículo nos ocuparemos precisamente de este tipo de uso.
Sabía usted que ...
El tiosulfato de sodio también se utiliza para eliminar el exceso de hipoclorito en el interior de las aguas (por ejemplo, las destinadas a llenar estanques y acuarios, ya que el hipoclorito podría ser dañino para los animales que allí permanecen) y en el campo fotográfico durante el revelado de la película.
Ejemplos de medicamentos que contienen tiosulfato de sodio
- Tiosulfato de sodio Monico®
- Tiosulfato de sodio S.A.L.F.®
- En la profilaxis de la nefropatía por cisplatino;
- Como desensibilizante en la extravasación de fármacos quimioterápicos.
Tenga en cuenta
Dado que los medicamentos basados en el principio activo en cuestión contienen una "cantidad significativa de sodio, se debe tener cuidado al administrarlos a pacientes con función renal reducida o que sigan una dieta baja en sodio".
(SOP), medicamentos de venta libre (OTC), productos a base de hierbas y fitoterapéuticos, etc.
Dado que el tiosulfato de sodio tiene una acción quelante, puede interactuar con metales u otros iones (es capaz de quelarlos).
experimentar efectos indeseables de diferente tipo e intensidad, o no mostrar ninguno.Sin embargo, pueden producirse las siguientes reacciones adversas tras la administración de tiosulfato de sodio, cuya frecuencia se desconoce, sin embargo:
- Reacciones alérgicas de la piel, como dermatitis de contacto;
- Náuseas y vómitos;
- Diarrea;
- Hipotensión, especialmente cuando el tiosulfato de sodio se administra demasiado rápido, e hipovolemia.
- Ardor y irritación alérgica en el lugar de la inyección.
Sobredosis de tiosulfato de sodio
Dado que el tiosulfato de sodio solo debe ser administrado por personal capacitado, es poco probable que ocurra una sobredosis.
En cualquier caso, en caso de sobredosis (concentración en sangre de 20 mg por 100 ml) puede haber peligro de vida. En caso de administración de dosis excesivas, se puede evaluar la hemodiálisis para intentar eliminar el principio activo del organismo. .
. Esta enzima cataliza la conversión de cianuro en tiocianato (un compuesto relativamente no tóxico y considerado inofensivo) que luego será excretado por el cuerpo a través de la orina.El ingrediente activo es eficaz en la profilaxis de la nefropatía inducida por cisplatino ya que es capaz de concentrarse selectivamente en la orina donde forma un complejo con el antitumoral antes mencionado (complejo tiosulfato-cisplatino) que no es tóxico para las células sanas y enfermas.
El mismo mecanismo de acción que conduce a la formación de complejos con fármacos contra el cáncer es la base de la actividad como desensibilizante en la extravasación de fármacos quimioterápicos.
Glucosa al 0,9% o al 5%, por infusión lenta en una vena durante 10-30 minutos después de 300 mg de nitrito de sodio.
El paciente se mantendrá en observación durante 24 a 48 horas después de la administración.
En caso de recaída por intoxicación, debe repetirse la administración de la mitad de la dosis tanto de tiosulfato de sodio como de nitrito de sodio.
El tiosulfato de sodio se puede administrar simultáneamente con una solución de hidroxocobalamina (otro antídoto utilizado para la intoxicación por cianuro), pero - debido a las incompatibilidades químicas entre estos principios activos - en un lugar de administración diferente, a una dosis de 5 g adecuadamente diluidos en 250 ml de Cloruro de sodio al 0,9% o solución de glucosa al 5%.
Si es necesario, en caso de recaída por intoxicación, se puede repetir la administración de tiosulfato de sodio e hidroxocobalamina.
Niños
La dosis recomendada es de 412,5 mg por kg de peso corporal (0,7 g por m² de superficie corporal), convenientemente diluidos en 100 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5%, siempre administrada mediante perfusión intravenosa lenta (0,625- 1,25 g / min).
No exceda los 12,5 g.
Su médico puede ajustar la dosis inicial de tiosulfato de sodio según sus niveles de hemoglobina en sangre. A continuación se muestran las dosis recomendadas del ingrediente activo en relación con la hemoglobina del niño:
- 8 g de hemoglobina: 275,0 mg de tiosulfato de sodio por cada kg de peso corporal;
- 10 g de hemoglobina: 337,5 mg de tiosulfato de sodio por cada kg de peso corporal;
- 12 g de hemoglobina: 412,5 mg de tiosulfato de sodio por cada kg de peso corporal;
- 14 g de hemoglobina: 487,5 mg de tiosulfato de sodio por cada kg de peso corporal.
También con respecto al uso pediátrico, es posible administrar tiosulfato de sodio simultáneamente con una solución de hidroxocobalamina, pero a través de un sitio de administración diferente y en una dosis de 50-100 mg / kg adecuadamente diluido.
Si es necesario, en caso de recaída por intoxicación, se puede repetir la administración de tiosulfato de sodio e hidroxocobalamina.
Prevención de la nefropatía por cisplatino
La dosis recomendada en pacientes adultos es de 9 g por m² de superficie corporal en forma de bolo, seguida de una perfusión intravenosa continua (6 horas) de 1,2 g / m² por hora.
Desensibilización en la extravasación de medicamentos de quimioterapia
En estos casos, se inyectará al paciente directamente en el lugar de la extravasación una solución que contenga 400 mg / 10 ml (correspondiente a 4 ml de solución de tiosulfato de sodio 1 g / 10 ml) añadida a 6 ml de agua para preparaciones inyectables.
solo si el médico lo considera absolutamente necesario, solo bajo su estricto control y solo después de una "cuidadosa evaluación de la relación entre los beneficios esperados para la madre y los riesgos para el feto o el bebé".
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