¿Qué es el intertrigo?
En el campo médico, el intertrigo perfila una condición mórbida de la piel, generada por el frotamiento continuo de dos superficies corporales contiguas: es decir, el intertrigo es una forma común de dermatosis inflamatoria, que involucra principalmente pliegues cutáneos sometidos a fricción continua, áreas donde el sudor se estanca y macera la capa epidérmica superficial, favoreciendo inevitablemente las infecciones bacterianas.
Incidencia
El intertrigo es una enfermedad infecciosa de carácter inflamatorio especialmente extendida en países de clima cálido-húmedo: afecta principalmente a lactantes, jóvenes, ancianos y personas con sobrepeso u obesidad, afectando por igual a hombres y mujeres.
Factores de riesgo
En algunas condiciones peculiares, la probabilidad de contraer intertrigo aumenta considerablemente: en primer lugar, los sujetos que obviamente tienen sobrepeso y obesidad son el objetivo "favorito" de la proliferación bacteriana, ya que el sudor se estanca entre los pliegues de la piel, macerando literalmente las capas Bacterias, en tales situaciones, encontrar las condiciones ideales para proliferar y generar daños.
El intertrigo ocurre con mucha frecuencia en los recién nacidos, en particular en los pliegues interglúteos e inguino-crurales (es decir, ubicados cerca de la ingle y en la raíz del muslo): en el bebé, el intertrigo está relacionado con el sudor que se estanca y las heces ligeramente alcalinas. , que tienden a "corroer" la piel, favoreciendo su ataque bacteriano.
En ocasiones, incluso el uso habitual de calzado demasiado ajustado, material sintético y pañales podría representar un factor de riesgo de colonización bacteriana, provocando intertrigo.
Por último, pero no menos importante, las malas condiciones higiénicas y la higiene personal incorrecta pueden afectar considerablemente la formación de dermatosis.
Causas
El intertrigo es causado por algunas cepas bacterianas peculiares: el Candida albicans juega un papel fundamental en la manifestación de la enfermedad y se estima que el intertrigo por candidiasis es el más frecuente. Incluso los hongos del género Epidermophyton están particularmente involucrados en el intertrigo.
Aún así, Staphylococcus aureus, el Streptococcus piogene y la Pseudomonas aeruginosa podrían favorecer la aparición de la patología mórbida.
Zonas afectadas
Los sitios más afectados por la manifestación del intertrigo son los más propensos al estancamiento del sudor: zona inguinal, zona axilar, zona interdigital (entre los dedos, especialmente los de los pies), surco inframamario, zona abdominal (para sujetos con sobrepeso), surco interglúteo , pliegues del cuello (intertrigo típico de los lactantes) y surcos retroauriclares Una condición común de los sujetos con sobrepeso y obesidad es el frotamiento continuo de los muslos: también en este caso, se favorece el intertrigo. El roce entre dos áreas vecinas puede causar un trauma real (trauma por fricción).
En algunos sujetos, la dermatosis inflamatoria podría localizarse en zonas muy particulares e inusuales: hablamos de "perionisis piógena" cuando el "intertrigo involucra las capas superficiales de la piel y los surcos periungueales, mientras que por" estomatitis angulares "s" nos referimos maceración de las comisuras de la boca favorecida por el estancamiento de la saliva.
El intertrigo a nivel inguinal es típico del anciano: esta condición se ve favorecida cuando el paciente tiene obviamente sobrepeso y usa pañal. Nuevamente, el intertrigo empeora cuando los ancianos, independientemente de la enfermedad, tienden a no lavarse bien: como hemos visto, la mala higiene personal es uno de los principales factores de riesgo que predisponen al intertrigo.
El pañal favorece el roce con la ingle: el roce continuo podría generar intertrigo, fenómeno aún más favorecido por el calor y la erosión cutánea de la zona antes mencionada. El sudor, junto con la orina y la humedad en la piel, no es seguro un elemento positivo, otra muy distinta. , porque instiga la maceración de la piel, por lo tanto la proliferación bacteriana responsable del intertrigo.A su vez, la dermatosis podría extenderse como una mancha de aceite e infectar el plexo hemorroidal y la zona perianal y producir vaginitis (en mujeres).
Una cascada de eventos, por tanto, que favorece la colonización de microorganismos patógenos, los responsables del daño real.
Síntomas
Para más información: Síntomas de intertrigo
El intertrigo se manifiesta con enrojecimiento, desepitelización, descamación de la piel, irritación, enrojecimiento de la zona y picor. Cuando no se trata a tiempo, mediante pomadas o cremas específicas, el intertrigo puede evolucionar en sentido negativo, creando una sensación cada vez más marcada y dolorosa. maceración de la piel, con grietas, dolor intenso, sangrado, fisuras, ampollas y pústulas a menudo malolientes.
El intertrigo comienza con manchas rojas brillantes con límites muy evidentes: a medida que se aleja del fulcro de la mancha, la zona tiende a mostrar descamación, mientras que fuera del parche dermatosico (en la periferia) se pueden notar algunas pequeñas lesiones suculentas que tienden de estallar.
La zona afectada por el intertrigo parece grasosa, rica en escamas y costras, dadas por el roce y las lesiones provocadas por el rascado continuo, casi obsesivo.
Aún así, cuando se descuida a pesar de las dolorosas llagas, la enfermedad podría escalar a una forma severa de intertrigo. dermatitis séptica o intertrigo impetiginizado (llagas por rascado excesivas, casi "compulsivas" e infecciones bacterianas).
Tratamiento
Para más información: Prevención del intertrigo y remedios naturales
Para más información: Medicamentos para el tratamiento del intertrigo
Antes de proceder con la administración de especialidades farmacéuticas, el paciente debe someterse a un reconocimiento médico, para permitir el aislamiento en cultivo de colonias bacterianas.
El intertrigo se diagnostica mediante un hisopo, un examen microscópico cuidadoso y, cuando es necesario, también mediante una biopsia: un examen invasivo que consiste en tomar una muestra de tejido infectado.
Después de descubrir la bacteria responsable, el paciente generalmente recibe pomadas o lociones antimicóticas / antibióticas, combinadas con cremas nutritivas y reepitelizantes / cicatrizantes. Si el dolor es muy intenso, el especialista también puede recomendar analgésicos o anestésicos naturales suaves.
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