Sodio
El sodio (a diferencia del potasio) es el principal catión EXTRAcelular. Se encuentra en el organismo en cantidades de unos 92 gramos, de los cuales:
- El 50% se encuentra en los intersticios extracelulares.
- alrededor del 12,5% en fluidos intracelulares
- alrededor del 37,5% dentro del esqueleto
El sodio se introduce a través de la dieta de forma casi continua y escasamente selectiva, ya que es un ión muy difundido en los alimentos y, además, es muy absorbible, especialmente en las proximidades del intestino delgado y el colon.
El mantenimiento homeostático del sodio (como el de otros electrolitos) se produce principalmente gracias al control renal; específicamente, el mineral experimenta una reabsorción tubular que es facilitada o inhibida (0.5-10% de oscilación) por la regulación hormonal mediada principalmente por la aldosterona, una hormona de secreción suprarrenal producida en la región glomerular de la porción cortical de la glándula suprarrenal.
Las únicas pérdidas "inevitables" de sodio están compuestas por heces, sudor y mocos (estos últimos de importancia marginal), pero frente a una dieta "tendencialmente hipersódica, por lo tanto muy rica en sodio, estas pérdidas constituyen sólo el 7% del ingesta diaria (con las debidas diferencias en el deporte) En el embarazo y la lactancia, teniendo en cuenta los hábitos nutricionales medios de los italianos, a pesar del aumento de las necesidades, no parece necesario complementar la cantidad de sodio en la dieta.
Deficiencia de sodio
La deficiencia de sodio es extremadamente rara. Puede ser inducida por dietas bajas en sodio y / o por pérdidas anormales de sudor y / o por lesiones renales y / o por diarrea crónica; más frecuentemente por la asociación de varios factores Una deficiencia severa de sodio implica inevitablemente la alteración de la conductividad nerviosa, del equilibrio ácido-base y probablemente de la presión oncótica extracelular.
Exceso de sodio
Por otro lado, el exceso de sodio, aunque poco probable que sea tóxico, provoca un aumento de la presión extracelular con la consiguiente retención de líquidos como reacción para mantener la concentración química extracelular natural; además, no se excluye la posibilidad de que a largo plazo una condición similar puede originar síndromes edematosos indiscriminados de los intersticios (retención de agua). Al mismo tiempo, el exceso de sodio en la dieta se correlaciona positivamente con la incidencia de hipertensión arterial y la maduración de la osteoporosis (ver: sal, sodio y osteoporosis).
Sodio e hipertensión
Como ya se explicó, el exceso de sodio en la dieta determina (especialmente en sujetos sensibles) la aparición de hipertensión arterial.Esta afirmación está ampliamente justificada y demostrada por numerosos estudios de población y ensayos clínicos que destacan una correlación directa y proporcional entre los dos factores.
Otras variables que suelen acompañar a una mala alimentación influyen positivamente en la aparición de la hipertensión; entre estos factores de riesgo recordamos obesidad, hiperglucemia y diabetes, síndrome metabólico, grasas alimentarias de mala calidad (demasiado saturadas y muy pocos omega3), abuso de alcohol, tabaquismo, deficiencia nutricional de potasio y magnesio, sedentarismo y estrés psicológico.
Cabe señalar que "la hipertensión es de hecho una patología potencialmente agravante, sin embargo, dada la CONTINUIDAD" de la relación entre el sodio y la hipertensión, también es posible afirmar que la restricción dietética de sodio puede mejorar / disminuir los valores de presión arterial en sujetos hipertensos, pero también en sujetos sanos A la luz de esto, es evidente que la abolición completa del sodio alimentario añadido (NO contenido naturalmente en los alimentos) también reduciría drásticamente la mortalidad por enfermedad vascular aguda.
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