Editado por Dr. Stefano Casali
Hiponatremia deportiva: sujetos de riesgo
La hiponatremia es la causa más grave de colapso como consecuencia de la actividad deportiva. En principio, se produce tras la suposición de líquidos hipotónicos, que no contienen sodio o en una mínima parte, para hacer frente a la pérdida de sudor generalmente hipertónico. Los casos más comunes ocurren en competiciones de resistencia particularmente largas y son más frecuentes entre las mujeres. los corredores más lentos y cualquier persona que beba agua en lugar de bebidas deportivas suplementadas con sodio Los síntomas de la hiponatremia dependen de la gravedad de la deficiencia de sodio.
Valores normales de sodemia y gravedad de hiponatremia.
Una concentración normal de sodio en sangre (eusodemia) varía de 135 a 145 mEq / L. Por debajo de estos valores, el grado de hiponatremia puede variar de leve a grave:
1. Ligero (sodio = 131-134 mEq / L), generalmente no presenta síntomas;
2. Moderado (sodio = 126-130 mEq / L), pueden aparecer malestar, náuseas, fatiga, confusión mental y la llamada "marcha fantasma" o movimientos involuntarios y repetidos de las piernas durante el reposo);
3. Grave (sodio <126 mEq / L), puede causar coma, accidente cerebrovascular e incluso la muerte.
Cómo reconocer la hiponatremia deportiva: signos y síntomas
Los análisis de sangre realizados a un atleta hiponatremico generalmente revelan una temperatura rectal por debajo de 39 ° C y una presión arterial y frecuencia cardíaca normales. El nivel de conciencia siempre disminuye al pasar de una fase moderada a una más severa.
La hiponatremia provocada por el exceso de líquidos hace que el deportista se hinche y sienta que los anillos, el reloj y los zapatos están más ajustados que antes: en este caso se ha producido un marcado aumento de peso durante la competición. Sin embargo, los deportistas hiponatremicos también pueden estar deshidratados o tener menor volumen sanguíneo, lo cual se explica por el hecho de que solo se han recuperado parcialmente de sus pérdidas por sudor con los fluidos hipotónicos que han ingerido Este tipo de hiponatremia hipotónica es bastante común entre los niños corredores más rápidos.Qué hacer en presencia de signos sugestivos de hiponatremia.
La experiencia nos enseña que podemos hablar de hiponatremia si la temperatura rectal, la presión arterial y la frecuencia cardíaca se encuentran dentro de los valores normales para el deportista que ha sufrido un colapso y tiene un descenso del nivel de conciencia. Cuando el deportista muestra signos de sobrehidratación, es absolutamente necesario evitar la administración de líquidos por vía intravenosa ya que puede dañar el corazón o incluso provocar la muerte. Cuando el deportista parece deshidratado y se presume que tiene un volumen sanguíneo bajo, una administración de solución salina intravenosa Sirve para restaurar agua y sales. En los casos más graves, se puede optar por soluciones salinas altamente hipertónicas (3-5%) que se inyectarán muy lentamente (menos de 50 ml / h) manteniendo las condiciones generales del deportista bajo control constante. poseer dentro de 1-3 horas de descanso y cuidados de apoyo Cuando la orina se vuelve abundante y clara, el atleta se está recuperando.
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