HEMORROIDES EN EL EMBARAZO

Causas

Durante el embarazo el organismo femenino está sometido a diversos tipos de estrés, muchos de los cuales predisponen al problema hemorroidal. Entre estos el más intuitivo está ligado al "aumento volumétrico del útero que, presionando sobre el intestino y las venas anorrectales, favorece la aparición de estreñimiento y hemorroides. Sin embargo, el descrito es solo uno de los muchos factores predisponentes. Al inicio del embarazo, por ejemplo, los cambios hormonales favorecen la dilatación de las hemorroides. Debido al aumento progresivo de los estrógenos y especialmente de la progesterona, se produce una relajación general del tejido conectivo. También se pone a prueba la resistencia de los vasos venosos por el "aumento del volumen sanguíneo y de la presión abdominal". Este último aspecto se agrava a medida que se acerca el momento del parto: a partir del quinto mes de gestación, de hecho, prevalecen factores mecánicos (ligados al agrandamiento uterino) y conductuales (por la tendencia general a reducir la actividad física).
El estancamiento de la sangre venosa, junto con la debilidad vascular, facilita la aparición de dilataciones vasculares excesivas, responsables a nivel anal de la hinchazón y prolapso de los plexos hemorroidales y más generalmente de las varices o venas varicosas.

Tratamiento

Una vez determinadas las causas del problema hemorroidal, es muy importante curar esta pequeña y muy molesta dolencia, antes de que adquiera proporciones importantes. La terapia, como es lógico imaginar, varía en relación con la extensión de la alteración. Las hemorroides de aparición reciente, molestas pero no particularmente dolorosas, encuentran un beneficio y un alivio inmediatos con una simple terapia conductual. En esencia, se trata de adoptar una serie de medidas útiles para reducir la inflamación y devolver la elasticidad a las paredes venosas. Veamos las principales:

movimiento físico regular: estimula la motilidad intestinal y favorece el retorno de la sangre venosa al corazón, limitando, entre otras cosas, el riesgo de otras dolencias desagradables como varices, hinchazón y estreñimiento. El ejercicio ideal es caminar, en su lugar debe evitarse mayor y esfuerzos violentos.

Incrementar gradualmente la cantidad de fibra en la dieta, acompañándola de una ingesta abundante de líquidos; de esta manera las heces serán más blandas y abundantes, el estreñimiento será solo un mal recuerdo y con ello el riesgo de que el esfuerzo en la defecación facilite la protrusión y sangrado de las hemorroides.

La higiene anal con lavados de agua tibia y jabón ácido también es muy importante, ya que acelera la cicatrización y elimina el riesgo de infección. Por otro lado, se deben evitar los lavados con agua fría ya que el consecuente espasmo de la musculatura anal podría hacer que los nódulos se agranden. contraer hemorroidal.

Finalmente, los ungüentos y supositorios con acción descongestionante, anestésica y / o desinfectante representan remedios "conservadores", útiles para tratar las hemorroides en la etapa inicial y aliviar sus síntomas. Las principales sustancias utilizadas para este fin son los corticosteroides y los anestésicos locales. También en este caso, como en muchas otras patologías, los fármacos alivian los síntomas pero no actúan sobre las causas que dieron lugar a las hemorroides. Por este motivo, y por los demás efectos derivados de su uso, los medicamentos no deben tomarse de forma indiscriminada sino bajo exclusiva supervisión médica.

Durante el embarazo, por ejemplo, está prohibido el uso de cortisona y muy a menudo se utiliza la fitoterapia que, aunque generalmente es menos eficaz a corto plazo, tiene menos efectos secundarios que las drogas sintéticas. Preparados farmacognósticos capaces de fortalecer las paredes de los vasos y reducir la inflamación ( castaño de indias, malvavisco, hamamelis no oral, arándano, frutos del bosque, malva).

Para más información: Medicamentos para el tratamiento de las hemorroides en el embarazo "