El reumatismo se define como algunos síntomas incómodos que afectan el sistema articular.
Casi siempre caracterizados por dolor intenso (solo en movimiento o incluso en reposo), rigidez y mal funcionamiento general, en ocasiones se irradian a nivel muscular, tendinoso, ligamento, óseo y visceral.
El reumatismo afecta a sexos y grupos de edad diferentes según la causa, siendo en un sentido absoluto los mayores.
Otros factores predisponentes son: enfermedades autoinmunes, obesidad, necrosis ósea, fracturas, osteomielitis, etc.
El reumatismo no debe confundirse con los síntomas de patologías completamente diferentes como: polimiositis, esclerodermia, polimialgia, etc.
A veces se acompañan de enrojecimiento, hinchazón y edema.
Los remedios son preventivos y paliativos; Es muy difícil que la causa desencadenante del reumatismo se recupere por completo.
El material publicado está destinado a permitir un acceso rápido a los consejos generales, sugerencias y remedios que los médicos y los libros de texto suelen dispensar para el tratamiento del reumatismo; dichas indicaciones no deben en modo alguno sustituir la opinión del médico tratante u otros especialistas sanitarios del sector que estén tratando al paciente.
Qué hacer
- Ante la presencia de antecedentes familiares en toda regla (sobre todo familiares directos), quienes sospechen que pueden contraer determinadas patologías responsables del reumatismo (si es posible) deben adoptar una prevención específica. Esto puede incluir:
- Actividad del motor.
- Dieta.
- Diagnóstico precoz: en unos casos es sencillo (por ejemplo en "osteoartritis), en otros más complicado. Dado que el reumatismo es un síntoma bastante genérico, el primer diagnóstico puede ser erróneo y conducir a una cura específica.
- Resolución del problema: nuevamente, puede variar según el agente desencadenante. Algunas enfermedades se pueden curar o detener, otras solo implican controlar la inflamación y el dolor. Los remedios se pueden dividir en:
- Gimnasia.
- Masajes y fisioterapia.
- Intervenciones naturales.
- Medicamentos.
- Intervenciones quirúrgicas.
Qué no hacer
- Ignore la posible herencia.
- Seguir un estilo de vida sedentario: la movilidad favorece la lubricación articular, la estimulación mecánica del crecimiento / mantenimiento y el soporte muscular (aligerando la articulación misma).
- Practicar deporte al límite de lo razonable: no olvidemos que con el paso de los años los cartílagos articulares no se regeneran con la misma eficacia.
- No siga terapias específicas para algunas enfermedades:
- Dieta: por ejemplo para diabetes y obesidad.
- Medicamentos: por ejemplo para hiperuricemia / gota.
- En la fase aguda, practicar actividades motoras intensas: pueden desencadenar un proceso inflamatorio más intenso y requerir tiempos de curación más largos, comprometiendo el trofismo del sistema muscular.
- Descartar a priori la posibilidad de un tratamiento perenne.
- Negarse a practicar gimnasia específica, masajes, rehabilitación o someterse a una cirugía: el riesgo es empeorar el estado general y exponer más las otras articulaciones al reumatismo.
Qué comer
No existe una dieta contra el reumatismo, aunque determinadas patologías metabólicas se pueden controlar sobre todo con la terapia alimentaria.
En particular, la dieta es necesaria en caso de:
- Hiperuricemia / gota: en el pasado se recomendaban dietas muy bajas en purinas, que son las moléculas principalmente responsables de la síntesis de ácido úrico. Este último, acumulándose en las articulaciones, da lugar al reumatismo gotoso Hoy en día solemos preferir terapias farmacológicas más efectivas y evitar dietas drásticas manteniendo el peso bajo control.
- Diabetes mellitus tipo 1 y 2: la diabetes descompensada está relacionada con todo tipo de dolencias, incluido el reumatismo. Es necesario:
- Llevar a cabo una dieta que incluya el porcentaje mínimo de carbohidratos tolerados por el organismo.
- Consume porciones con cargas glucémicas moderadas.
- Prefiera alimentos con un índice glucémico bajo.
- Excluya los alimentos ricos en carbohidratos refinados y aumente la cantidad de fibra total.
- Obesidad: al igual que la diabetes, también predispone al reumatismo, se correlaciona con un aumento de la inflamación en la sangre, un aumento de la carga articular, una mayor predisposición a diversas patologías, etc. Es necesario:
- Llevar a cabo una dieta hipocalórica pero equilibrada y asociada a la práctica de la actividad motora.
En todos los casos, también es aconsejable:
- Favorecer la ingesta de ácidos grasos esenciales omega 3: son los encargados de reducir la inflamación sistémica y combatir todo tipo de patologías metabólicas. El pescado azul (sardina, caballa, bonito, alletterato, etc.), algas, algunas semillas oleaginosas (lino, kiwi, pepitas de uva, etc.) y aceites de extracción afines son ricos en él.
- Optimice la ingesta de otras moléculas antiinflamatorias:
- Vitaminas y minerales: vitamina A (verduras y frutas rojo-naranja, productos lácteos), vitamina C (fruta ácida, pimientos, lechuga), vitamina E (germen de cereales y semillas oleaginosas), zinc y selenio (carne, hígado, mariscos, lácteos). productos).
- Polifenoles: todas las verduras, frutas, semillas oleaginosas, cereales integrales y legumbres.
Que NO comer
No hay una lista de alimentos que no se recomiendan.
Sin embargo, puede ser útil evitar:
- Dietas ricas en alimentos cocidos o en conserva
- Dietas de un solo tema.
- Dietas veganas o puramente carnívoras.
- Exceso de alcohol.
- Exceso de grasas saturadas: salchichas, hamburguesas, quesos grasos, nata, etc.
- Exceso de grasas hidrogenadas: bocadillos dulces, papas fritas, otros bocadillos salados, productos horneados comerciales, etc.
- Exceso de alimentos dulces: envasados y sin envasar.
- Exceso de ácidos grasos omega 6 frente a omega 3: se encuentran principalmente en algunas semillas de frutos secos, por lo que es recomendable aumentar selectivamente los omega 3 tomando productos de melocotón y semillas / aceites específicos.
NÓTESE BIEN. Los últimos cuatro grupos de nutrientes, si están presentes en exceso, tienden a aumentar las capas de inflamación.
Curas y remedios naturales
Los remedios naturales para el reumatismo son de varios tipos:
- Suplementos: principalmente a base de omega 3 y ácido gamma linolénico (omega 6 no esencial). Las razones son las mismas que se describen en el párrafo "Qué comer".
- Fitoterapia: basada en el uso de extractos o plantas enteras, tiene principalmente un papel antiinflamatorio, los más utilizados por vía oral son:
- Ácido boswélico.
- Curcumina
- Garra del diablo (no sin efectos secundarios).
- Actividad motora: regular, no muy intensa, de tipo mixto (aeróbica y de fuerza, ponderada en relación al caso). Debe estar dirigido a:
- Mantenimiento de la eficiencia muscular.
- Movilidad de las articulaciones.
- Masajes y fisioterapia: especialmente útil donde la actividad motora no es bien practicable debido a: dolor, falta de tono muscular, etc.
- Tratamientos térmicos y fangos: el calor "húmedo" es beneficioso para las articulaciones. La razón médica no está clara, pero ambos parecen aliviar tanto la inflamación como el dolor.
Tratamiento farmacológico
Los remedios farmacológicos para el reumatismo cambian según la patología que los desencadena.
Las categorías son:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: también llamados AINE, se utilizan principalmente para reducir la inflamación y el dolor. Se toman por vía oral. Algunos ejemplos son:
- Paracetamol: por ejemplo Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofeno: por ejemplo Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxeno: por ejemplo, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacina: por ejemplo Difmetre, Indom, Liometacen.
- etc.
- Analgésicos opioides: cuando el dolor es demasiado intenso. Se toman por vía oral.
- Hidrocodona: por ejemplo Vicodin (no se vende en Italia).
- Corticoesteroides: utilizados principalmente en la artritis, pueden tener varios efectos secundarios, sin embargo, pueden ralentizar el daño articular. Los AINE no realizan la misma función:
- Prednisona: por ejemplo, solpreno, deltamhidrina.
- Dexametasona: por ejemplo Soldesam, Decadron.
- etc.
- Inmunomoduladores y antiartríticos: tienden a bloquear la degeneración patológica de la artritis:
- Penicilamina: por ejemplo Sufortan.
- Hidroxicloroquina: por ejemplo Plaquenil.
- Cloroquina: por ejemplo cloroquina, Cloroc FOS FN.
- etc.
- Ácido hialurónico y condroprotectores: al tomarse por vía oral, deben facilitar el mantenimiento del cartílago.
Por aplicación local o infiltración:
- Capsaicina: por ejemplo Qutenza. En ungüento de aplicación local, se utiliza para reducir el dolor.
- Acetato de metilprednisolona: por ejemplo, Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Es una infiltración de "corticosteroides" y se usa principalmente en la rodilla.
- Hialuronato de sodio: por ejemplo Artz inyectable. Es una infiltración analgésica y también se utiliza principalmente en la rodilla.
Prevención
La prevención del reumatismo es bastante limitada.
El inicio depende sobre todo de la predisposición genética del individuo.
No obstante, tanto el momento de aparición como la gravedad pueden diferir según las variables conductuales y ambientales.
Es necesario:
- Mantenga un peso normal.
- Asegurar el estado nutricional general.
- Asegurar una buena eficiencia musculoesquelética.
- Controle cualquier otra enfermedad inflamatoria.
Tratamientos médicos
Los tratamientos médicos no farmacológicos para el reumatismo son específicos del agente desencadenante.
El más utilizado es el quirúrgico, que puede ser necesario especialmente en presencia de:
- Artritis reumatoide y gotosa: cuando las calcificaciones articulares o los depósitos úricos son tales que impiden permanentemente el movimiento y, por tanto, deben eliminarse.
- Artrosis: para insertar prótesis de reemplazo cuando el cartílago y / o la necrosis ósea están agotados.
- Más raramente en otras situaciones, pero no hay escasez de casos límite y excepciones.