Medicamentos glucocorticoides como los antiasmáticos.

Medicamentos antiinflamatorios por excelencia, están indicados en caso de asma crónica muy grave. Los glucocorticoides actúan como antiasmáticos al concentrar su acción a nivel genético, donde al interactuar con el receptor intracelular alteran la transcripción génica al inhibir la actividad de la fosfolipasa A2; esta acción aguas arriba detiene la producción de prostaglandinas y leucotrienos, inhibiendo la producción. de su precursor, el ácido araquidónico Los efectos farmacológicos más importantes son la reducción de la hiperactividad bronquial y el proceso inflamatorio, esto aumenta el calibre de las vías respiratorias y reduce la frecuencia de ataques asmáticos.
La terapia con glucocorticoides debe realizarse en etapas:

Glicocorticoides administrados por inhalación;
Glicorticoides administrados en combinación con agonistas β2 inhalados;
Glicocorticoides administrados por vía oral con tratamiento sistémico.

Pasamos de una etapa a la otra solo si la anterior no dio el efecto esperado. Cuando se interrumpe la administración oral, se reanuda el tratamiento por inhalación y se suspende gradualmente, para evitar un mal funcionamiento de la glándula suprarrenal que ha estado inhibida durante mucho tiempo. La terapia con glucocorticoides representa el último intento de recuperación y se aplica solo si las categorías farmacológicas anteriores han resultado insuficientes.