ERITROCINA® es un fármaco a base de etilsuccinato de eritromicina
GRUPO TERAPÉUTICO: Antibacterianos - Macrólidos
Indicaciones Eritromicina © Eritromicina
Erythrocin © es un antibiótico útil en el tratamiento de infecciones de las vías respiratorias superiores e inferiores, piel, tejidos blandos sostenidos por gérmenes sensibles como Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, steotococos neumonia, Bordetella pertossi.
Esta quimioterapia antimicrobiana también está indicada en la profilaxis a corto plazo de la endocarditis bacteriana por estreptococos alfa hemolíticos.
Mecanismo de acción ERITROCIN © Erythromycin
ERITROCINA © es un antibiótico a base de eritromicina, principio activo perteneciente a la categoría de los macrólidos y caracterizado por un anillo lactónico macrocíclico de 14 átomos de carbono.
Tomado por vía oral y estabilizado en un ambiente ácido mediante la adición de etilsuccinato, es absorbido por la mucosa entérica alcanzando su pico plasmático de 1 a 4 horas después de la administración oral, distribuyéndose, unido a las proteínas plasmáticas, a los diversos tejidos donde, después de haber llevado a cabo su acción terapéutica con una vida media entre 90 y 120 minutos, se elimina principalmente por vía biliar tras la desmetilación realizada por las enzimas citocromiales CYP3A4.
La actividad bacteriostática se lleva a cabo mediante la inhibición de la síntesis de proteínas, garantizada por el enlace a la subunidad ribosomal 50S que ejerce un impedimento estérico tal que impide el enlace con la peptidiltransferasa, enzima encargada de alargar la cadena peptídica mediante la combinación de los distintos aminoácidos. ácidos de la cadena naciente.
A pesar de la buena eficacia terapéutica, diferentes microorganismos han desarrollado mecanismos de resistencia caracterizados por:
- Síntesis de bombas de eflujo que evitan que el antibiótico alcance concentraciones terapéuticas dentro de la célula;
- Modificación de la diana biológica;
- Inactivación enzimática de la droga.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. LA EFICACIA DE LA eritromicina en las infecciones por Mycoplasma pneumoniae
Eur J Epidemiol. Abril de 1996; 12: 131-4.
Brote comunitario de infección respiratoria aguda por Mycoplasma pneumoniae.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Estudio que demuestra la eficacia de la eritromicina en el tratamiento de infecciones por Mycoplasma pneumoniae, potencialmente peligrosa especialmente para pacientes pequeños menores de 5 años, en el que, sin embargo, es posible observar algunas reacciones adversas a la farmacoterapia como la estenosis hipertrófica del píloro.
Por lo tanto, siempre se debe considerar la relación costo / beneficio
2. ERITROMICINA COMO AGENTE PROCINÉTICO EN PREMATUROS
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001 Mayo; 84: F177-F182.
Estudio controlado aleatorio de eritromicina oral para el tratamiento de la dismotilidad gastrointestinal en recién nacidos prematuros
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung y A Cheng
Estudio experimental que demuestra la eficacia del tratamiento con eritromicina oral no como antibiótico sino como agente procinético en bebés prematuros con dismotilidad intestinal severa.
3.ABUSO DE ANTIBIÓTICOS EN EL ÁMBITO VETERINARIO
Agentes antimicrobianos Chemother. 2000 febrero; 44: 267-271.
Resistencia a los antibióticos en Campylobacter Cepas aisladas de animales, alimentos y seres humanos en España en 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastañ ares, 2 Fernando Baquero, 3 y Carmen Torres1, *
Otro estudio más que demuestra la presencia en alimentos de origen animal de microorganismos resistentes a los antibióticos utilizados en terapia médica como la eritromicina. El abuso de antibióticos en el ámbito veterinario y agrícola representa un problema grave capaz de incrementar el número de especies resistentes, por lo que Reducir la eficacia terapéutica.
Método de uso y dosificación.
Eritrocina ©
200 mg comprimidos masticables de eritromicina;
Comprimidos recubiertos de eritromicina de 600 mg;
Gránulos para suspensión oral de 500 - 1000 mg de eritromicina;
Suspensión reconstituida al 10% de eritromicina.
La pauta posológica depende obviamente de las características fisiopatológicas del paciente, como la edad, las comorbilidades, la gravedad del cuadro clínico, el estado general de salud y el formato farmacéutico elegido.
Generalmente en adultos se recomienda tomar un comprimido de 600 mg 3 veces al día o un sobre de 1000 mg dos veces al día.
Advertencias Erythrocin © Erythromycin
El metabolismo hepático y la excreción biliar que caracterizan la farmacocinética de eliminación de la eritromicina podrían producir alteraciones en la función hepática tras ingestas prolongadas a lo largo del tiempo.
Asimismo, las alteraciones de la función hepática podrían comprometer gravemente las características farmacocinéticas del antibiótico al variar tanto su eficacia terapéutica como su perfil de seguridad.
El médico debe evaluar cuidadosamente el uso de eritromicina © en la edad pediátrica, teniendo en cuenta seriamente los efectos secundarios asociados con la terapia con eritromicina, así como la elección del formato apropiado depende del médico en función de la situación fisiopatológica del paciente. y la gravedad de su cuadro clínico.
Generalmente, se recomiendan una o dos gotas de colirio 3-4 veces al día o 3-4 aplicaciones diarias de ungüento oftálmico.
EMBARAZO Y LACTANCIA
El uso de ERITROCINA © durante el embarazo y en el período posterior de la lactancia debe limitarse a los casos de necesidad real e inevitable, siempre bajo la supervisión de su ginecólogo.
Interacciones
Es útil recordar cómo el metabolismo hepático típico de la eritromicina podría someter el principio activo a variaciones farmacocinéticas ligadas a la administración de otros fármacos sustratos de enzimas citocromiales.
Por tanto, sería aconsejable prestar la máxima atención a la administración simultánea de carbamazepina, ciclosporina, fenitoína, esobarbital, terfenadina, triazolam, ergotamina, digoxina y otros anticoagulantes orales.
Contraindicaciones Eritrocina © Eritromicina
Erythrocin © está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La terapia con eritrocina © podría provocar la aparición de reacciones gastrointestinales como calambres, dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea, disfunción hepática con aumento de transaminasas y hepatitis colestásica.
Rara vez se han observado manifestaciones alérgicas clínicamente relevantes y estenosis pilórica hipertrófica infantil en niños.
Nota
ERITROCINA © es un fármaco sujeto a prescripción médica obligatoria.
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