BENTELAN ® un fármaco a base de Betametasona.
GRUPO TERAPÉUTICO: Corticosteroides no asociados
Indicaciones BENTELAN ® Betametasona
BENTELAN® está indicado en el tratamiento de todas aquellas patologías para las que se requiera tratamiento con corticoides como asma bronquial, alergias, dermatosis inflamatorias, enfermedades inflamatorias crónicas como artritis reumatoide, colitis ulcerosa, espondilitis anquilosante y patologías neoplásicas que afecten al tejido linfático.
Mecanismo de acción BENTELAN ® Betametasona
La betametasona presente en BENTELAN® es un corticosteroide sintético que se puede tomar por vía oral, a través de comprimidos efervescentes que hacen su administración más sencilla y farmacocinéticamente ventajosa.
De hecho, el pico sanguíneo máximo de betametasona se observa solo después de 2 horas de la ingesta oral de BENTELAN® y disminuye gradualmente en las siguientes 24 horas, gracias a un metabolismo hepático.
Ligado a proteínas plasmáticas como la transcortina, la betametasona llega a los tejidos y células diana, penetrando en la membrana celular y uniéndose a receptores nucleares, capaces de actuar sobre el ADN modulando la expresión génica a favor de una actividad antiinflamatoria.
Esta actividad, que representa la propiedad terapéutica para la que se utilizan los corticoides, se lleva a cabo mediante la síntesis de una proteína conocida como lipocortina, capaz de prevenir, al inhibir la enzima fosfolipasa, la formación de ácido araquidónico y derivados mediadores proinflamatorios como prostaglandinas, prostaciclinas y leucotrienos, inhibiendo así los procesos de recuperación y activación en el componente celular inflamatorio y las diversas modificaciones plaquetarias y vasculares.
Aunque derivada de la hidrocortisona, la betametasona tiene una actividad mineralocorticoide muy baja a pesar de la actividad glucorticoide particularmente marcada, que se manifiesta con un aumento de azúcar en sangre a través de la vía gluconeogénica, glucogenosíntesis hepática y lipogénesis, especialmente concentrada en las zonas superiores del cuerpo como la cara.
Ésta y otras propiedades biológicas limitan el uso de corticoides a patologías graves para las que la terapia con antiinflamatorios no esteroideos no es suficiente para detener el proceso reactivo.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. BETAMETASONA EN EL TRATAMIENTO DE LA RINITIS ALÉRGICA
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Efecto de la terapia de combinación de betametasona-loratadina sobre las exacerbaciones graves de la rinitis alérgica: un ensayo controlado aleatorizado.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; para el Grupo de Estudio Claricort.
Estudio que demuestra la eficacia de la betametasona a 1 mg / día durante períodos de tiempo limitados (5-7 días) para reducir los síntomas de la rinitis alérgica, caracterizada por obstrucción nasal y malestar. La terapia fue eficaz con y sin ella. Adición de antihistamínicos .
2. BETAMETASONA EN TRASTORNOS NEUROLÓGICOS
Eur J Neurol. Abril de 2011; 18: 564-70.
Eficacia de la betametasona en dosis muy bajas sobre los síntomas neurológicos en la ataxia-telangiectasia.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Estudio italiano que demuestra cómo la betametasona en dosis bajas puede ser eficaz para mejorar los síntomas neurológicos en pacientes que padecen ataxia-telangiectasia, un trastorno neurodegenerativo progresivo y no curable.
3. TRATAMIENTO CON CORTICOSTEROIDES Y OSTEOPOROSIS
Wiad Lek. 1-15 de octubre de 1990; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporosis causada por la terapia con esteroides a largo plazo de pacientes con bronquitis asmática crónica.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Estudio de ejemplo que demuestra cómo el tratamiento prolongado del asma bronquial con corticosteroides puede aumentar el riesgo de osteoporosis en pacientes sometidos a terapia. Factores predisponentes como el tabaquismo, el sexo, la edad y la duración del tratamiento parecen jugar un papel importante en la progresión de la enfermedad.
Método de uso y dosificación.
BENTELAN ® comprimidos efervescentes de 0,5 - 1 mg de betametasona:
la dosis debe ser formulada por el médico después de una "evaluación cuidadosa del estado fisiopatológico del paciente y su cuadro clínico".
Por lo general, en la terapia a corto plazo y en la fase de ataque de la terapia a largo plazo, la dosis de betametasona varía entre 2 y 3 mg al día, mientras que en la fase de mantenimiento la dosis varía entre 0,5 y 1 mg al día.
La formulación en tabletas efervescentes hace que tomar este medicamento sea bastante cómodo.
Advertencias BENTELAN ® Betamethasone
Las importantes características biológicas de la betametasona exponen a los pacientes que se someten a farmacoterapia a riesgos particulares.
Por tanto, es importante considerar las precauciones necesarias, antes de recurrir al uso de este medicamento, para minimizar el riesgo de efectos secundarios graves.
Por tanto, es necesario contar con personal médico tanto antes como durante todo el protocolo terapéutico.
Los pacientes con enfermedad hepática, infecciones latentes tratadas inadecuadamente e insuficiencia cardíaca congestiva deben tomar BENTELAN® con especial precaución y bajo estrecha supervisión médica.
Además, la acción hiperglucémica y excretora de calcio de la betametasona podría empeorar el cuadro clínico de los pacientes diabéticos y osteoporóticos.
Los posibles síntomas neurológicos como dolor de cabeza, mareos y ansiedad descritos después de tomar BENTELAN® podrían hacer peligroso el uso de máquinas y la conducción de vehículos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
De momento los datos relativos al uso de betametasona en el embarazo son contradictorios, dadas las posibles alteraciones del cuadro hormonal relacionadas con la ingesta de este principio activo.
En consecuencia, la administración de BENTELAN® durante el embarazo o durante el período de lactancia solo debe realizarse en caso de necesidad real y bajo estricta supervisión médica.
Interacciones
La betametasona contenida en BENTELAN® puede modificar drásticamente los efectos terapéuticos y biológicos de diferentes principios activos, determinando por ejemplo un aumento de la hipopotasemia inducida por anfotericina B, diuréticos tiazídicos y furosemida, antagonizando en cambio la acción terapéutica de los anticoagulantes orales, anticolinesterasas, AINE y contraste. agentes.
Por el contrario, las propiedades farmacocinéticas y terapéuticas de la betametasona pueden verse alteradas por la ingesta concomitante de estrógenos, barbitúricos, fenitoína, efedrina y rifampicina.
Los efectos metabólicos de los corticosteroides también pueden requerir un aumento en la dosis de agentes hipoglucemiantes en pacientes diabéticos.
Contraindicaciones BENTELAN ® Betamethasone
BENTELAN® está contraindicado en el curso de infecciones sistémicas sin la terapia adecuada o en el curso de procedimientos de inmunización de diversos tipos.
La betametasona también está contraindicada en caso de hipersensibilidad al principio activo, abrasiones cutáneas y mucosas de diversa índole.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Aunque la betametasona está formulada estructuralmente de tal manera que se minimiza el efecto mineralocorticoide, la terapia a largo plazo con esta hormona se ha asociado con diversos trastornos generalizados en:
- Cardiovascular con aparición de edema, hipertensión e insuficiencia cardíaca;
- Central con dolor de cabeza, mareos, ansiedad, euforia, insomnio, cambios de personalidad y síndromes depresivos;
- Dermatológico, caracterizado por acné, erupción cutánea, urticaria, hipertricosis, dermatitis, etc;
- Endocrino con aparición de amenorrea, insuficiencia adrenocortical, alteraciones del crecimiento y alteraciones del eje hipotálamo pituitario;
- Gastrointestinal, marcado por vómitos, diarrea, úlcera, estreñimiento y dolor abdominal;
- Muscular y esquelético con presencia de artropatía, osteoporosis, fragilidad ósea, mialgia, hipotrofia y daño tendinoso y articular;
- Ocular con aparición de cataratas e hipertensión ocular;
- Nutricional-metabólico con el aumento significativo de las concentraciones glucémicas ante un balance nitrogenado negativo.
Nota
BENTELAN ® se vende solo con receta médica.
El uso de BENTELAN® en el deporte, sin necesidad terapéutica, constituye DOPING.
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