Hipercifosis dorsal

Editado por el Dr. De Domenico Giuseppe

La columna
vertebral Hipercifosis: evaluación e
tratamiento Tratamiento en el gimnasio

La columna vertebral

La columna vertebral o raquis es una formación osteoartromuscular formada por segmentos óseos superpuestos y articulados, las vértebras, y se ubica dorsalmente en el tronco.
En él distinguen cuatro segmentos o "trazos"que corresponden a las cuatro partes en las que se divide el tronco:

1. los tracto cervical, formado por siete vértebras cervicales en las que la primera de ellas se articula con el hueso occipital, que pertenece al cráneo, mientras que la última se articula con la primera de las vértebras torácicas.
2. los tracto torácico, formado por doce vértebras torácicas con las que se articulan las costillas.
3. los espina lumbar consta, en cambio, de cinco vértebras lumbares, la última de las cuales se une al sacro.
4. los tracto pélvico de la columna vertebral tiene una constitución diferente a la de las partes que la preceden; de hecho, está formado por dos huesos, el sacro y el coxis, que derivan de la fusión de numerosos segmentos vertebrales primitivos y que se articulan entre sí; el sacro también se articula con los dos huesos de la cadera, se pueden identificar cinco segmentos constituyentes en el sacro, cuatro o cinco en el cóccix.

Por tanto, la columna vertebral está formada por 33 o 34 segmentos óseos.

Características generales de las vértebras.

A excepción del sacro y el cóccix, cuyos segmentos vertebrales están fusionados y fuertemente modificados, es posible reconocer en las vértebras características generales de constitución y también particularidades de conformación que permiten asignarlas a una determinada sección de la columna. , y en algunos casos reconocerlos individualmente.
Las vértebras son huesos cortos formados a partir de una cuerpo y de un arco, que en conjunto delimitan un agujero vertebral.
Cada vértebra también está formada por:

1. un "proceso espinoso;
2. dos procesos transversales;
3. cuatro apófisis articulares, dos superiores, dos inferiores, colocadas lateralmente;
4. dos láminas;
5. dos pedúnculos que unen el cuerpo de la vértebra a las apófisis.

Las veinticuatro vértebras móviles superiores están conectadas entre sí por:

1. Discos intervertebrales
2. Ligamentos de dirección longitudinal
3. Articulaciones entre los procesos conjuntos.
4. Músculos

Los discos intervertebrales, fibrocartilaginosos, actúan como un "amortiguador" entre las vértebras. En el centro del disco está el núcleo pulposo, gelatinoso, desprovisto de capilares, rodeado por fibras concéntricas de cartílago fibroso.

Curvas fisiológicas de la columna vertebral y su origen.

Recta en el plano frontal, la columna tiene tres curvas en el plano sagital o anteroposterior, justificadas por las necesidades de la posición erguida y de la marcha, así como por la forma de los discos intervertebrales y la de las propias vértebras; estas curvas son:

1. allí lordosis cervical fisiológica, convexidad anterior del tracto cervical
2. allí cifosis fisiológica dorsal, convexidad posterior del tracto torácico
3. allí lordosis fisiológica lumbar, convexidad anterior de la columna lumbar

Estas curvas se acentúan más o menos según que el sacro, que forma la base de la columna, o las vértebras inmediatamente encima de ella, estén más o menos inclinadas con respecto a la horizontal. Si el sacro está inclinado hacia adelante tienden a acentuarse. y viceversa.
El valor de las curvas se considera en la norma, según Rocher-Rigaud, cuando:

1. es de aproximadamente 36 ° para la lordosis cervical fisiológica;
2. es de unos 35 ° para la cifosis dorsal fisiológica;
3. es de aproximadamente 50 ° para la lordosis lumbar fisiológica.

Las desviaciones de la posición fisiológica pueden deberse a un desequilibrio de los tejidos (músculos, ligamentos, tendones) o anomalías estructurales de los huesos.

Clínicamente, las alteraciones en la morfología corporal normal se dividen en:

1. Paramorfismos,
2. Dismorfismos.

En el paramorfismos la desviación morfológica es el resultado de posiciones incongruentes mantenidas por hábitos posturales viciosos, dolor, etc.

Es decir, generalmente se trata de deformidades transitorias que pueden corregirse voluntariamente y no se apoyan en alteraciones de las estructuras esqueléticas.
Los paramorfismos son de pronóstico funcional favorable ya que son fácilmente reversibles, especialmente si se diagnostican y tratan a tiempo.

Dejados a sí mismos, especialmente durante la edad del desarrollo, algunos paramorfismos pueden convertirse en ocasiones en dimorfismos debido al establecimiento progresivo de modificaciones estructurales esqueléticas, por lo que los dimorfismos representan modificaciones de la morfología normal, sostenidas por alteraciones congénitas (malformaciones) o adquiridas. estos últimos no se pueden corregir sin un tratamiento ortopédico adecuado.

Entre los paramorfismos más comunes distinguimos:

1. Hiperlordosis, acentuación de la curva lordótica lumbar
2. Hipercifosis, acentuación de la curva cifótica dorsal
3. Omóplatos alados
4. Actitud escoliótica.

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