Editado por Dr. Stefano Casali
La evaluación de campo del atleta colapsado comienza con un análisis rápido del nivel consciente: si el atleta está despierto y alerta, es probable que las causas del colapso sean benignas. Cuando el nivel de conciencia disminuye, se hace necesario un rescate cardíaco oportuno. Controlar las vías respiratorias, la respiración y la circulación se vuelve primordial.El estado general del atleta, es decir, temperatura rectal, frecuencia cardíaca y presión arterial, debe examinarse lo antes posible. Incluso el momento en el que el atleta ha perdido el conocimiento puede ser un signo de mayor preocupación: si ocurrió después del final de la carrera ciertamente es menos preocupante que la posibilidad de que el colapso haya ocurrido en la carrera.
Historia
Los entrenadores, entrenadores, amigos y otros observadores pueden proporcionar información valiosa. Aquí hay algunas preguntas clave para hacerles también:
1. ¿Cuántos líquidos y qué tipo de bebidas tomó el atleta durante la carrera? La respuesta a esta pregunta es una indicación importante para comprender el nivel de deshidratación, hiponatremia o hipoglucemia.
2. ¿Cuánta orina se excretó durante la competición? Es probable que los deportistas muy deshidratados nunca hayan orinado en competición.
3. ¿Se produjeron vómitos o diarrea durante la competición? Si es así, contribuye aún más a la deshidratación.
4. ¿Cuántos carbohidratos se consumieron antes y durante la competencia? Una ingesta insuficiente de carbohidratos puede ser la causa de la disminución del nivel de azúcar (hipoglucemia), especialmente en personas con diabetes.
5. ¿Ha tenido el atleta alguna enfermedad o cirugía que pueda haber disminuido la tolerancia al calor o el equilibrio de líquidos?
6. ¿El atleta estaba lo suficientemente entrenado y listo para la competencia? Una preparación inadecuada facilita la incidencia de colapso.
7. ¿Tiene el deportista síntomas como dolores en el pecho, palpitaciones, náuseas o dificultad para respirar que pueden ser una señal de advertencia de una condición física imperfecta?
nótese bien Las carreras de larga duración están destinadas
Drogas y Sustancias que afectan negativamente la termorregulación.
- Anticolinérgicos
- Antihistamínicos
- Bloqueadores beta
- Diuréticos
- Alfa-metildopa
- Fenotiazinas
- Antidepresivos tricíclicos
- Abuso de drogas
- Alcohol
Examen
El examen del deportista que ha sufrido un colapso debe basarse en un seguimiento continuo del estado general del paciente. Frecuencia cardíaca y presión arterial deben medirse tanto en decúbito supino como en bipedestación. Cuando el atleta está en posición erguida, si la frecuencia cardíaca aumenta en 20 latidos por minuto o la presión sistólica cae en 20 mm Hg y la presión diastólica en 10 mm Hg, entonces podemos hablar de una disminución gradual del volumen sanguíneo y probable deshidratación ... La mayoría de los atletas de resistencia tienen una frecuencia cardíaca en reposo muy baja y un valor de 80 latidos por minuto en reposo puede representar taquicardia para ellos. temperatura rectal a los atletas con deterioro de la función mental para posiblemente establecer la presencia de insolación. (Medir la temperatura en el oído y la boca no es suficiente para establecer la temperatura corporal exacta). Una temperatura rectal de aproximadamente 40 ° C requiere enfriamiento inmediato.
Estado de hidratación
El estado de hidratación del deportista se puede establecer en función de la cantidad de líquido ingerido y la capacidad de producir saliva. Los deportistas deshidratados tienen mucha sed y tendrán dificultades para producir la cantidad de saliva necesaria para escupir. Además, la firmeza de la piel les disminuye en los atletas severamente deshidratados, la piel se ve suave, flácida y toma la forma de una carpa recién montada (precisamente el fenómeno "carpa"). Por el contrario, los atletas hiperhidratados pueden aparecer hinchados. En muchos casos graves de sobrehidratación, también puede ocurrir edema plástico (hinchazón) en las piernas y esto generalmente se asocia con una disminución de los niveles de sodio en sangre (hiponatremia). Controlar su peso corporal antes y después de la competencia puede ayudarlo a comprender su nivel de líquido Una pérdida de peso del 2 al 5% indica deshidratación, donde el aumento de peso es sinónimo de exceso de líquidos.
Prueba de laboratorio
Las pruebas de laboratorio más efectivas para un deportista que ha sufrido un colapso son las que miden la concentración de glucosa y sodio en sangre.
La hiponatremia es la principal causa de colapso severo para el atleta de resistencia. La medición oportuna de los niveles de sodio es esencial para diagnosticar esta afección y proporcionar un tratamiento adecuado. La hipoglucemia, aunque es menos común, puede provocar cambios graves en el nivel de conciencia e incluso coma, que se puede corregir fácilmente con la administración oral o intravenosa de glucosa. .
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