Acidez de estómago es el término con el que los médicos identifican la desagradable sensación de malestar, o dolor ardiente (ardor), que se siente detrás del esternón con tendencia a irradiarse hacia la garganta (sensación de acidez en aumento).
La acidez de estómago es un síntoma bastante común, que ocurre en numerosas circunstancias. Este molesto ardor puede de hecho aparecer en cualquier momento, pero es más común alrededor de media hora después de una comida o a una gran distancia de ella; a menudo se asocia con dispepsia (indigestión) y en este caso generalmente se acompaña de náuseas, eructos y regurgitaciones. Además, la pirosis perturba el sueño de muchas personas, ya que el ascenso de los jugos gástricos en el esófago se ve favorecido por la posición acostada; por la misma razón, este síntoma también puede aparecer durante movimientos particulares del tronco, como el acto de atar los cordones de los zapatos o recoger un objeto del suelo. Finalmente, ahora está bien establecido que la aparición de la acidez estomacal, o al menos su agravamiento, a menudo está relacionada con factores emocionales.
Más allá de los episodios únicos y aislados de pirosis, vividos de primera mano por la mayoría de los individuos, la aparición repetida de este síntoma tiende a asumir connotaciones patológicas. En la mayoría de los casos, de hecho, este síntoma es una indicación de reflujo gastroesofágico, una condición caracterizada por el "aumento anormal del contenido de ácido en el" esófago. Las causas subyacentes de este reflujo pueden ser múltiples y superpuestas: la incontinencia del esfínter gastroesofágico, la hernia hiatal y los cambios en el tono de los músculos esofágicos o gástricos son los agentes causales más comunes.
Espasmo esofágico, dilatación repentina y contracción espástica del esfínter esofágico inferior
Esclerodermia
Gastritis
Úlcera péptica
Neoplasias con deterioro secundario de la función del esfínter
Medicamentos que dañan el estómago (por ejemplo, AINE, como aspirina e ibuprofeno, algunos sedantes y algunos antihipertensivos)
Café (descafeinado es mejor) y otras bebidas con cafeína
Bebidas carbonatadas o particularmente calientes.
Alimentos como cebollas, tomates, salsas ácidas, frutas cítricas, chocolate, licores, menta y, en particular, alimentos grasos o picantes.
Sobrepeso u obesidad.
Acuéstate o realiza actividad física poco después de una comida.
Estrés, depresión, ansiedad e hipocondría.
Aerofagia (típica de quienes comen demasiado rápido o hablan mucho mientras comen).
El embarazo
El diagnóstico de enfermedad por reflujo es predominantemente clínico. Los médicos generalmente solo diagnostican la ERGE después de descartar otras afecciones patológicas, como problemas cardíacos o una hernia de hiato. Si estos hallazgos son negativos y los síntomas persisten, se inicia tratamiento con antiácidos. Si la respuesta del paciente a estos medicamentos es positiva, generalmente no se necesitan más pruebas.Si, por el contrario, los síntomas persisten o reaparecen al final de la terapia, es recomendable realizar más pruebas, utilizando investigaciones instrumentales como "esófago-gastroduodenoscopia, pHmetría, manometría esofágica y biopsia (para comprobar la" ausencia de complicaciones, como por ejemplo "esófago de Barrett).
La ingesta de fármacos con acción antiácida suele ser suficiente para resolver el síntoma de pirosis. Para ello, se pueden utilizar antiácidos habituales de venta libre (bicarbonato de sodio, carbonato de calcio, hidróxido de aluminio o magnesio), antagonistas de los receptores H2, histamina, alginatos o fármacos inhibidores de la bomba de protones más modernos. La intervención preventiva de la pirosis a través de reglas de comportamiento y dietéticas (ver dieta y reflujo gastroesofágico) es fundamental antes de pasar al tratamiento farmacológico o en todo caso adjuntarlo.
