Infecciones durante el embarazo

Infecciones por protozoos

Toxoplasmosis

Transplacentario

La infección se adquiere por la ingestión del parásito que se encuentra en las heces de los gatos que contaminan verduras o frutas sin lavar, o por el consumo de carne de ovino o cerdo infectada poco cocida. 10 a 50% de las mujeres de edad avanzada pueden contraer una enfermedad reproductiva, que generalmente es asintomática.

Si esto ocurre durante el embarazo, el riesgo de transmisión "vertical" es alto en el tercer trimestre y mínimo en el primero. La sospecha clínica de una "infección por Toxoplasma ocurre cuando los síntomas clínicos ocurren en la madre (poco común), o cuando el aborto ocurre en el primer trimestre, o cuando se revelan microcefalia y calcificaciones cerebrales ecográficamente durante la vida en el útero., Si la infección se contrae en el útero". segundo y tercer trimestre, ya que el Toxoplasma determina, aunque no siempre, estas alteraciones en el feto.

En Italia se estima que 2-3 recién nacidos de cada 1000 están afectados por toxoplasmosis congénita, el 15% de los cuales tienen lesiones graves en el momento del nacimiento (alteraciones visuales, calcificaciones cerebrales, retraso mental, sordera). Por lo tanto, se recomienda estrictamente el cribado, que se basa en ecografías y pruebas serológicas. El diagnóstico de infección materna se basa en datos de laboratorio, es decir, la dosis específica de IgM e IgG. En sujetos de riesgo también es posible identificar la infección. el ADN del parásito en el líquido amniótico por PCR (no encontrado antes de las 20-21 semanas). En caso de infección materna durante el embarazo, es recomendable iniciar inmediatamente el tratamiento farmacológico con antiparasitarios y antibióticos.
Además, durante la gestación, es necesario evitar la carne cruda, los embutidos y los huevos crudos, lavar las frutas y verduras con cuidado, evitar el contacto con los gatos, evitar los trabajos de jardinería.

Malaria

Transplacentario

Infección por malaria, causada por un parásito llamado Plasmodium falciparum, puede provocar abortos espontáneos o parto prematuro.

Principales investigaciones a realizar durante el embarazo

Inmediatamente después de determinar el embarazo, se deben realizar las siguientes pruebas: VDRL Y TPHA (para la sífilis), Toxotest (para Toxoplasma), Rubeotest (rubéola), HbsAg (hepatitis B), Anti-VHC (hepatitis C), Anti-VIH1-2 (Prueba de VIH). Toxotest y Rubeotest, si son negativos, deben repetirse mensualmente durante todo el embarazo. También se realizará una ecografía de inmediato, que luego deberá repetirse a intervalos de aproximadamente 3 semanas entre sí. Estreptococo beta-hemolítico.

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