Para inducir el fenómeno de la gastritis antral están el debilitamiento brusco de la capa mucosa, que recubre la superficie interna del estómago, y la acción erosiva simultánea, sobre dicha superficie, ejercida por los jugos ácidos necesarios para el proceso digestivo.
Entre las principales causas de gastritis aguda (y de los trastornos que acabamos de describir) se encuentran: infecciones causadas por Helicobacter pylori, el abuso de drogas comunes como los AINE, el abuso de sustancias alcohólicas y el estrés psicofísico excesivo.
Como regla general, para tratar adecuadamente una afección como la gastritis aguda, "es esencial una investigación diagnóstica exhaustiva, que saque a la luz las causas desencadenantes".
Breve reseña del término gastritis
En medicina, "gastritis" es la palabra para la inflamación de la pared interna del estómago.
También conocida como mucosa gástrica interna, la pared interna del estómago es el complejo de capas celulares responsable de:
- La producción de jugos digestivos ácidos, necesarios para el proceso digestivo;
- La secreción de moco destinada a proteger el estómago de los jugos digestivos ácidos antes mencionados;
- La producción de la hormona gastrina.
Secreta moco protector.
Tiene una densa red de glándulas, responsables de la producción de jugos digestivos ácidos.
Contiene células musculares, que garantizan al estómago la capacidad de mover los alimentos hacia el intestino y continuar con el proceso digestivo.
La gastritis aguda se opone a la gastritis crónica. Por "gastritis crónica", los médicos se refieren a la "inflamación de la parte interna del estómago de inicio gradual, leve en términos de síntomas, que dura varias semanas y posiblemente conduce a recaídas.
¿Son la gastritis aguda y la gastroenteritis lo mismo?
La gastritis aguda no debe confundirse con gastroenteritis. Este último, de hecho, es la condición resultante de la inflamación simultánea de la pared interna del estómago y el intestino.
El hecho de que la gastroenteritis también afecte al intestino es la explicación de la presencia de diarrea, síntoma que, como se verá, está ausente en la gastritis aguda.
Es decir, la gastritis aguda es consecuencia del daño que los jugos ácidos digestivos del estómago provocan a la mucosa gástrica interna, cuando esta última pierde parte de su capa protectora de moco.
Sabía usted que ...
Cuando la gastritis, ya sea aguda o crónica, afecta la pared interna del estómago en su totalidad o casi, se denomina pangastritis.
Factores causales de la gastritis aguda
Debilitar repentinamente la capa protectora de moco del estómago y, en consecuencia, causar / promover la gastritis aguda pueden ser varios factores y condiciones; más específicamente, las causas / factores de riesgo de la gastritis aguda incluyen:
- Infecciones sostenidas por Helicobacter pylori. Helicobacter pylori es una bacteria normalmente presente en el interior del estómago (tolera muy bien el ambiente ácido) y no tiene consecuencias para la salud. Sin embargo, si las defensas inmunitarias del organismo humano pierden su eficacia, este microorganismo queda libre para proliferar de forma descontrolada y colonizar a su huésped, provocando una infección.
Favorecida por el tabaquismo y el alto estrés psicofísico, la infección por Helicobacter pylori lo más probable es que sea el principal factor causante de la gastritis antral; - Uso prolongado e inadecuado de ciertos medicamentos, tales como AINE (por ejemplo, aspirina, ibuprofeno, naproxeno, etc.), medicamentos de quimioterapia (por ejemplo, mitomicina y floxuridina) y colchicina;
- Abuso prolongado de bebidas alcohólicas (especialmente whisky, vodka y ginebra);
Shutterstock Helicobacter pylori
- El uso de drogas como la cocaína;
- Dieta que tiene el efecto indeseable de elevar la acidez del estómago, que generalmente consiste en el consumo excesivo de: grasas, aceites cocidos, frutas cítricas y café;
- Algunas infecciones virales, como las infecciones por citomegalovirus y el SIDA;
- Algunas infecciones por hongos, como candidiasis (o candidiasis), histoplasmosis o cigomicosis;
- Algunas infecciones parasitarias (o parásitos), como la anisakiasis;
- Radioterapia realizada para el tratamiento de un tumor;
- Estrés muy intenso. Circunstancias estresantes hasta el punto de favorecer la gastritis aguda son, por citar algunos ejemplos, cirugías mayores, enfermedades crónicas y lesiones graves.
Las formas agudas o crónicas de gastritis que son el resultado del estrés son ejemplos de gastritis nerviosa. - Reflujo biliar. El reflujo biliar es el ascenso de la bilis desde el duodeno al estómago y, en los casos más graves, también al esófago;
- Isquemia gástrica: La isquemia es el término médico que indica una reducción más o menos severa del flujo sanguíneo en un determinado tejido u órgano, tal reducción que provoca una disminución en el suministro de oxígeno y nutrientes.
La isquemia gástrica es una isquemia localizada en el estómago; - Alergias alimentarias e intoxicaciones alimentarias.
¿Quiénes corren mayor riesgo de contraer gastritis aguda?
También deducibles en parte de lo que se acaba de señalar sobre los factores causales y desencadenantes, los individuos más predispuestos a desarrollar gastritis aguda son:
- Grandes consumidores de bebidas alcohólicas;
- Quién usa mucho los AINE;
- Usuarios de drogas como la cocaína;
- Personas sometidas a cirugía mayor;
- Personas con insuficiencia renal;
- Sujetos con insuficiencia hepática;
- Quien sufre de insuficiencia respiratoria.
Tipos de gastritis aguda
Hay dos formas de gastritis aguda: una forma menos grave, llamada gastritis aguda no erosiva (o gastritis superficial aguda), y una forma más grave, llamada gastritis aguda erosiva.
GASTRITIS AGUDA NO EROSIVA (O SUPERFICIAL)
La gastritis aguda no erosiva es la forma menos grave de gastritis aguda; esta condición representa, de hecho, un sufrimiento limitado a las células más superficiales del epitelio que constituye la pared interna del estómago (recordemos que el mencionado epitelio es la capa celular en contacto directo con la luz del estómago).
GASTRITIS EROSIVA AGUDA
La gastritis erosiva aguda es la forma más grave de gastritis aguda; como resultado de su presencia, de hecho, es posible observar lesiones similares a cicatrices (úlceras) en la pared interna del estómago así como una disminución significativa en el número de glándulas responsables de la producción de jugos digestivos ácidos.
La gastritis erosiva aguda es una afección clínicamente delicada y, por lo tanto, requiere un tratamiento adecuado.
- Indigestión (o indigestión). Es la manifestación más característica de la gastritis aguda.
Su presencia es el resultado de la inevitable interferencia que produce la inflamación hacia el proceso digestivo a nivel gástrico y el vaciamiento del estómago; - Dolor de estómago. A destacar este síntoma es un dolor localizado en la parte superior del abdomen (dolor epigástrico), cuya intensidad varía de un paciente a otro.
En la base de la acidez de estómago hay un aumento notable en los niveles de acidez gástrica (o acidez de estómago);
- Náuseas, vómitos y pérdida del apetito: estos son los tres síntomas clásicos que acompañan a la indigestión; por tanto, representan tres manifestaciones bastante frecuentes de gastritis aguda.
Entre estos trastornos existe la siguiente relación: las náuseas desencadenan vómitos y los vómitos inducen una disminución del apetito; - Flatulencia e hinchazón abdominal y / o pesadez abdominal. La flatulencia y la sensación de hinchazón / pesadez abdominal dependen, una vez más, del mal proceso digestivo; la mala digestión, de hecho, hace que la comida llegue al intestino solo parcialmente digerida y esto provoca su fermentación (que es la verdadera causa de la flatulencia y la sensación de hinchazón / pesadez abdominal);
- Malestar general y sensación de debilidad. Son las consecuencias directas de los síntomas anteriores.
Complicaciones de la gastritis aguda
En casos más graves o en ausencia de un tratamiento adecuado, la gastritis aguda puede degenerar hasta el punto de inducir la formación de úlceras pépticas perforantes. En el ámbito médico, la úlcera péptica perforante es la expresión que indica cualquier lesión de la mucosa digestiva que haya llegado a una profundidad tan profunda que haya comprometido la integridad de los vasos sanguíneos subyacentes y provocado la pérdida de sangre (hemorragia gastrointestinal).
Las manifestaciones clásicas de una úlcera péptica perforante son: dolor persistente en el abdomen, heces negras por la presencia de sangre, pérdida de sangre por el recto y vómitos con sangre (hematemesis).
Cabe señalar también que los casos de gastritis aguda caracterizados por vómitos intensos pueden, en ausencia de tratamiento, establecer un estado de deshidratación sin consecuencias despreciables.
¿Cuándo acudir al médico?
Una persona debe comunicarse con su médico tratante, cuando sufre los síntomas anteriores durante varios días consecutivos, sin indicios de mejoría.
En caso de complicaciones conviene acudir inmediatamente al centro médico-hospitalario más cercano y someterse a todos los tratamientos necesarios.
Sin embargo, ocurre con bastante frecuencia que el diagnosticador quiere confirmar y / o investigar la situación (por ejemplo descubrir las causas), por lo que también recurre a:
- La prueba para el rastreo de Helicobacter pylori en el organismo Es una investigación bastante común, ya que esta bacteria es la principal culpable de la gastritis aguda;
- Análisis de sangre. Proporciona información sobre el estado de salud general del paciente;
- La prueba de heces: se utiliza para establecer si hay sangre en las heces;
- Endoscopia digestiva: permite al médico observar el interior del estómago y comprender el estado real de salud de la mucosa;
- La radiografía del sistema digestivo con medio de contraste de sulfato de bario, se utiliza para establecer la salud general del sistema digestivo del paciente.
¿Por qué es útil un diagnóstico más completo?
Profundizar en el diagnóstico de gastritis aguda con más investigaciones nos permite descubrir sus causas y factores de riesgo.
El conocimiento de las causas y factores de riesgo es fundamental para planificar la terapia más adecuada y con fines preventivos (en lo que respecta, por supuesto, a la prevención de recaídas).
Terapia farmacológica sintomática
Los medicamentos para la terapia sintomática de la gastritis aguda son medicamentos para el control y la limitación de la acidez gástrica.
Específicamente, estos medicamentos consisten en:
- Antiácidos. Son útiles para amortiguar la acidez gástrica y aliviar la acidez de estómago, resultante de una mala digestión.
A menudo, los médicos los asocian con las siguientes dos categorías de medicamentos.
Ejemplos de antiácidos usados clásicamente en presencia de gastritis aguda son: hidrato de magnesio e hidróxido de aluminio. - Anti-H2 (o antagonistas de los receptores H2).Tienen el efecto de reducir la producción de jugos digestivos ácidos del estómago.
Los bloqueadores H2 típicos utilizados en la gastritis aguda son la cimetidina y la famotidina. - Inhibidores de la bomba de protones (IBP). Actúan de manera similar a los bloqueadores H2, por lo que reducen la producción de secreciones ácidas en el estómago.
Los IBP clásicos que se administran durante el tratamiento de la gastritis aguda son el esomeprazol y el omeprazol.
Plan de dieta recomendado
En presencia de gastritis aguda, los alimentos a evitar son: alimentos fritos (porque contienen un alto porcentaje de grasa), alimentos grasos, jugos cítricos, café y alcohol; los alimentos recomendados son: todas las verduras, frutas (excepto cítricos, por supuesto), productos alimenticios bajos en grasa, carnes magras (por ejemplo, carne de pollo o pavo), pasta y arroz (NB: pasta y arroz preparados, obviamente, en un " camino ligero).
En el contexto de la gastritis aguda, un control dietético cuidadoso puede tener efectos beneficiosos inesperados.
Terapia en casos más leves
En casos más leves de gastritis aguda, el tratamiento indicado se limita al control de la dieta, la cual debe tener las características antes mencionadas (abolición de alimentos grasos, frituras, café, etc.).
