La bronquitis aguda suele ser responsable de síntomas y signos como: tos con flema, dolor de pecho, secreción nasal, dolor de garganta, estornudos, sibilancias, fiebre y dolores musculares generalizados.
Para el diagnóstico de bronquitis aguda, muy a menudo solo un examen físico y una anamnesis son suficientes; El recurso a pruebas de diagnóstico más específicas se produce en situaciones dudosas.
Por regla general, el tratamiento de la bronquitis aguda se basa en una terapia dirigida a contrarrestar las causas desencadenantes, combinada con una terapia sintomática (es decir, contra los síntomas).
Breve reseña del árbol bronquial
Siguiendo a la tráquea y precediendo a los alvéolos pulmonares, el árbol bronquial es la sección compleja de las vías respiratorias inferiores (o tractos respiratorios inferiores), que incluye, en orden, los bronquios primarios, los bronquios secundarios, los bronquios terciarios, los bronquiolos, el terminal. bronquiolos y bronquiolos respiratorios.
Según la vista anatómica más común relacionada con el "árbol bronquial", este último se puede dividir en dos secciones: el tracto extrapulmonar (es decir, externo a los pulmones), al que solo pertenecen los bronquios primarios, y el tracto intrapulmonar (es decir, interno a los pulmones), que incluyen los bronquios secundarios, los bronquios terciarios, los bronquiolos, los bronquiolos terminales y los bronquiolos respiratorios.
La bronquitis aguda contrasta con la bronquitis crónica. Con la expresión "bronquitis crónica", los médicos se refieren a la "inflamación de los bronquios de inicio gradual, leve en términos de síntomas, que dura varias semanas y conduce a recaídas recurrentes".
En patología, la bronquitis crónica es una afección de considerable interés, debido a su asociación con afecciones mórbidas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el enfisema pulmonar y el asma.
- Rinovirus;
- Virus de la gripe;
- Virus de la parainfluenza;
- Virus sincitial respiratorio;
- Adenovirus;
- Coronavirus;
- Metaneumovirus.
Sabía usted que ...
La transmisión a un individuo sano de los virus típicos que causan la bronquitis aguda se produce generalmente por contacto con objetos contaminados o por la inhalación de gotitas de saliva infectadas emitidas por un paciente al estornudar, toser o hablar.
Bronquitis aguda de origen bacteriano.
Los episodios de bronquitis aguda después de una "infección bacteriana son relativamente poco frecuentes; por lo tanto, los casos registrados de bronquitis bacteriana aguda son numéricamente limitados".
Las bacterias capaces de causar bronquitis aguda incluyen: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae Y Bordetella pertussis.
Irritantes que causan bronquitis aguda
Los irritantes capaces de provocar bronquitis aguda son: el humo del cigarrillo y similares (es decir, el humo del tabaco), la denominada contaminación ambiental, algunos vapores químicos y algunos polvos tóxicos.
Además del árbol bronquial, estos irritantes también podrían inflamar la tráquea, causando una condición conocida como traqueítis.
Enfermedades pulmonares crónicas asociadas con bronquitis aguda
Entre las enfermedades pulmonares crónicas asociadas a episodios de bronquitis aguda, destacan una afección muy conocida como asma, y formas de bronquitis crónica; en este último caso, la bronquitis aguda resultante es una especie de agravamiento brusco de la inflamación crónica ya presente de los bronquios.
Otras causas de bronquitis aguda
Entre las llamadas otras causas de bronquitis aguda, la enfermedad por reflujo gastroesofágico merece una mención especial.
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es la condición médica caracterizada por la repetición continua del fenómeno anómalo de aumento del contenido gástrico hacia el esófago, cuya naturaleza ácida lo hace irritante para cualquier órgano que no sea el estómago.
La enfermedad por reflujo gastroesofágico puede desempeñar el papel de causa de bronquitis aguda en los casos más graves, es decir, cuando el ascenso del contenido gástrico traspasa el esófago, llega a la laringe y penetra en las vías respiratorias.
Quién tiene mayor riesgo de bronquitis aguda
Los sujetos más propensos a desarrollar bronquitis aguda son:
- Quienes hayan contraído una "infección viral o bacteriana, que afecte el tracto respiratorio;
- Fumadores. Como se mencionó anteriormente, el tabaquismo (fumar) es una de las causas de la bronquitis aguda;
- Quienes viven en ciudades especialmente contaminadas o que, por motivos laborales, están expuestos a diario a la contaminación ambiental propia de los centros urbanos;
- Los médicos trabajan diariamente exponiéndose a irritantes de los árboles bronquiales;
- Portadores de asma o bronquitis crónica.
¿La bronquitis aguda es contagiosa?
La bronquitis aguda es una condición contagiosa cuando es de naturaleza viral o bacteriana; por lo tanto, si se debe a causas distintas a virus y bacterias, no es una enfermedad transmisible.
moqueo (nariz que moquea);Tos en la bronquitis aguda: ¿cuánto tiempo puede durar?
La bronquitis aguda suele ser responsable de una tos que persiste incluso después del "agotamiento del estado inflamatorio durante una o dos semanas (Nota: recuerde que la bronquitis aguda es tal cuando dura un máximo de 10 días).
La persistencia de la tos a pesar de la resolución de la inflamación es el resultado de la característica lentitud con la que cicatriza el árbol bronquial, luego de daños u "ofensas" en su contra.
¿Cuándo acudir al médico?
Entre las razones que deberían hacer que una persona con bronquitis aguda (o alguien que la atiende) contacte a su médico de inmediato o acuda al hospital más cercano lo antes posible se encuentran:
- La adición a la sintomatología clásica de una caída repentina del peso corporal;
- Un empeoramiento de la tos, que se convierte en ladridos (tos que ladra);
- La aparición de problemas respiratorios graves;
- Consolidación del dolor en el pecho, que se vuelve severo;
- Un estado febril que supere los 38 ° C;
- La permanencia prolongada de la tos (la persistencia de la tos incluso después del "agotamiento" de la inflamación debe considerarse normal, siempre que no sea en términos de meses).
Durante el examen físico de una persona con presunta bronquitis aguda, la evaluación del aliento (que, en caso de prueba positiva, presentará sibilancias o estertores) y de la tos (que, en caso de prueba positiva, será será catarral).
La anamnesis es el estudio particular de la sintomatología con el fin de identificar sus factores desencadenantes / favorecedores; la anamnesis, de hecho, consiste en un examen de los síntomas, combinado con una investigación de elementos como la edad del paciente, su historia clínica, su actividad laboral, sus hábitos, su historia familiar, etc.
En un contexto de presunta bronquitis aguda, la anamnesis permite establecer los factores causales de la afección actual (ej: tabaquismo, en un paciente fumador; infección viral, en un paciente con un resfriado reciente; exposición a irritantes, en un paciente con un trabajo en riesgo; etc.).
¿Qué sucede en caso de un diagnóstico dudoso?
En caso de un diagnóstico dudoso, el médico puede seguir el examen físico y la historia clínica:
- Una radiografía de tórax (o radiografía de tórax). Esta prueba radiológica es particularmente útil cuando existe la sospecha de que los síntomas actuales dependen de la neumonía;
- Un examen de cultivo del esputo Este examen de laboratorio permite identificar cualquier infección bacteriana en curso, para la cual se necesita un tratamiento específico;
- Un análisis de sangre. Este análisis sirve para aclarar las características precisas de la inflamación presente.
¿Por qué es importante investigar las causas subyacentes?
El diagnóstico de las causas de la bronquitis aguda es importante, porque es sobre la base de los factores desencadenantes en los que se basa cualquier elección terapéutica.
resultante de la presencia de fiebre).Por tanto, no son necesarias terapias farmacológicas particulares.
El uso de antibióticos es fundamental para eliminar del organismo las bacterias que han establecido el estado inflamatorio de los bronquios.
Terapia sintomática
La terapia sintomática es fundamental para reducir el sufrimiento del paciente durante el período en el que este último se encuentra en tratamiento causal.
Para aliviar los síntomas de la bronquitis aguda, lo siguiente puede ser útil:
- Toma de un antiinflamatorio no esteroideo (o AINE) Los AINE calman la fiebre, si está presente, y cualquier dolor que pueda sufrir el paciente (p. Ej. Dolor de pecho, dolores musculares, dolor de garganta, etc.).
Un ejemplo de un fármaco antiinflamatorio no esteroideo ampliamente utilizado en la bronquitis aguda es el ibuprofeno. - La ingesta de medicamentos para la tos Estos medicamentos están contraindicados en el caso de pacientes menores de 6 años.
- Humedezca el aire de la casa, donde pasa la mayor parte del tiempo. Esta estratagema mejora la imagen de los síntomas respiratorios.
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