Generalidad
La amilina es una hormona peptídica sintetizada por las células β pancreáticas junto con la insulina, y secretada conjuntamente en respuesta a las comidas y las condiciones hiperglucémicas.
Al igual que la insulina, la amilina es particularmente activa en el metabolismo de la glucosa, tanto que la FDA ha autorizado un análogo sintético de la misma (pramlintida) como medicamento para el tratamiento de la diabetes mellitus (nombre comercial Symlin®), tanto de tipo I como de tipo. II, en sinergia con la insulina.
Al igual que los medicamentos que contienen insulina, la pramlintida debe administrarse por inyección subcutánea, ya que una vez ingerida quedaría completamente inactivada, como es el caso de las proteínas de origen alimentario.
Efectos Terapéuticos
Se ha demostrado que la amilina y la pramlintida:
- vaciamiento gástrico lento
- Disminuir las secreciones digestivas (jugos biliares, gástricos, entéricos y pancreáticos).
- reducir el glucagón plasmático, una hormona catabólica con efectos hiperglucémicos
- aumentar la sensación de saciedad
- en general, reducir la glucemia posprandial, mejorando el control de este importante factor de riesgo de las complicaciones de la diabetes mellitus.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de los análogos de amilina están relacionados con un vaciamiento gástrico más lento, con posible aparición de náuseas y vómitos. La capacidad potencial de promover el peso corporal, dados los efectos anoréxicos centrales, hace que los derivados de amilina sean particularmente útiles en diabéticos obesos.
Exceso de amilina como causa de diabetes
La amilina humana contiene una secuencia de péptido amiloidogénico, que la predispone a precipitar formando amiloide, especialmente cuando se produce y secreta en exceso. Por lo tanto, se plantea la hipótesis de que la hipersecreción de insulina y amilina, que ocurre como una respuesta compensadora de las células β pancreáticas a la resistencia a la insulina, está involucrada. en el daño de las células pancreáticas que abre las puertas a la diabetes mellitus tipo II.
