Comisariada por el Doctor Ferdinando Spatalino
El término diabetes mellitus describe un trastorno metabólico de etiología múltiple, caracterizado por hiperglucemia crónica con alteración del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas, causado por defectos en la secreción o acción de la insulina, o ambos.
En el lenguaje común, hay dos formas principales de diabetes mellitus, llamadas respectivamente diabetes tipo 1 o dependiente de insulina y diabetes del adulto con resistencia a la insulina o tipo 2.
La diabetes tipo 1 es autoinmune sobre una base genética; afecta a sujetos jóvenes hasta los 35 años y está determinada por la destrucción de las células beta del páncreas con la consecuente deficiencia absoluta de insulina.
La diabetes tipo 2, por otro lado, afecta a personas mayores de 35 años y en su origen existe un fenómeno llamado resistencia a la insulina, una condición en la que la capacidad de la insulina para estimular la captación y utilización de glucosa a nivel hepático, músculo esquelético y tejido adiposo, y para suprimir la producción hepática de glucosa. La diabetes tipo 2 puede estar presente durante mucho tiempo antes de que el paciente o el médico advierta los signos, ya que la hiperglucemia y los síntomas correspondientes progresan lentamente. Entre la población joven está aumentando, posiblemente debido a los cambios en los hábitos alimenticios y al estilo de vida cada vez más sedentario, otro tipo de diabetes. MODY (Diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes), una diabetes tipo 2 de inicio temprano.
Epidemiología
La diabetes es la enfermedad metabólica más extendida e importante presente en Italia y en el mundo occidental; se estima que el número de diabéticos en Italia es de unos 3 millones, a los que hay que añadir al menos otros 2 millones de casos aún no diagnosticados. Frente a una prevalencia del 3-5% de los casos conocidos, alrededor del 50% de los casos de diabetes mellitus aún no se han diagnosticado. Aproximadamente 200,000 nuevos casos ocurren cada año, de los cuales aproximadamente 15,000 son de tipo 1 y 185,000 son de tipo 2.
La diabetes tipo 2 tiene una prevalencia de alrededor del 5% en los países occidentales y una incidencia de 23 casos nuevos por cada 10.000 por año. Estas cifras todavía tienden a aumentar según lo que se publica en las estimaciones anuales de la Federación Internacional de Diabetes (FID) y se informa en la siguiente tabla.
Impacto económico general y perspectivas futuras
El impacto social de la enfermedad diabética es de tal magnitud, y el número de pacientes tan elevado, que en muchos países del mundo, el gasto sanitario para esta enfermedad ha alcanzado el 10% del gasto sanitario mundial.
Los costos en los Estados Unidos han aumentado de $ 2,6 mil millones gastados en 1969 a $ 98,2 mil millones en 1997, alcanzando un máximo de $ 137,7 mil millones en 1995. En lo que respecta a Europa, el estudio más importante es el Code-2 (Costs of Diabetes in Europa - tipo 2) creado con el objetivo de estimar los costes del manejo de pacientes con diabetes en ocho países europeos (Bélgica, Francia, Alemania, Gran Bretaña, Italia, Holanda, España y Suecia). Tipo 2. La situación americana y los datos informados por el estudio Code-2 para Europa se resumen en el gráfico de la tabla 2. C "sin embargo, cabe señalar que estos estudios no tienen en cuenta el valor global de los recursos utilizados para el tratamiento de las complicaciones, que supera con creces el de los recursos para el tratamiento de la diabetes. El coste medio anual del paciente diabético, respectivamente sin complicaciones (unos 1100 euros), con un solo tipo de complicación (macrovascular: 3120 euros; microvascular: 4100 euros) y con todo y dos tipos de complica nze (5650 euros), se encontró claramente que eran una función de las complicaciones en sí mismas.
De las cifras reportadas se desprende lo importante que es apoyar una campaña de prevención cada vez más generalizada, con el fin de limitar el crecimiento de la enfermedad: de los estudios realizados se desprende que intervenciones mínimas en los hábitos de vida, como la actividad física, la adopción de una dieta equilibrada y un control periódico de la presión arterial y los valores glucémicos: pueden retrasar la aparición de la diabetes tipo 2 en al menos tres años en el 58% de los sujetos en riesgo.
Por tanto, la actividad física es fundamental para mantener el problema bajo control, mejorando la calidad de vida en aproximadamente un 50% y minimizando los riesgos que estos desequilibrios provocan en nuestro sistema fisiológico. los clientes a los que todos nos referimos se identifican según el target de "Mrs. Maria", es decir de cualquier persona que pretenda mejorar su salud a través del fitness. El "adjetivo" cualquiera "no debe entenderse en términos despectivos; más bien, se refiere a la posibilidad de que nuestro cliente sea portador de diversas alteraciones metabólicas, como la diabetes.
¿Cómo se relaciona el entrenador personal con el problema y cómo establece el plan de entrenamiento? En primer lugar, es necesario tener toda la información sobre el caso y, lo que es más importante, tener una comprensión clara del problema desde un punto de vista fisiológico; Debemos saber que entrenar a una persona diabética implica cambios en la acción de la insulina, que el tiempo y la intensidad del entrenamiento no son factores despreciables, que así como existe una diferencia entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2, también existe un enfoque de entrenamiento diferente, etc. .
En este sentido, nos referimos a la lectura de los siguientes artículos informativos:
Actividad física y diabetes
Diabetes y ejercicio
Diabetes y entrenamiento en circuito
Obesidad y entrenador personal "