Al regular la glucosa en sangre, es importante tener en cuenta que la insulina no es la única hormona que regula el nivel de azúcar en sangre (es decir, la concentración de azúcar en sangre). Otras hormonas, llamadas hormonas hiperglucémicas o contrainsulares, contrarrestan su efecto:
- glucagón
- hormona del crecimiento (GH)
- cortisol (u otros corticosteroides administrados con fines terapéuticos)
- progesterona
- estrógeno
- adrenalina
- tiroxina
Por lo tanto, no es una coincidencia que en condiciones de estrés severo, como durante una "infección aguda o trauma físico severo (aumento de cortisol y catecolaminas), el diabético se vea obligado a aumentar la dosis terapéutica de insulina. También es sorprendente que la acromegalia (GH hipersecreción durante la edad adulta) a menudo se acompaña de hiperglucemia, al igual que el embarazo (aumento de estrógenos y progesterona).