El término "erección" se refiere al "agrandamiento y endurecimiento de los órganos o tejidos eréctiles (pene, clítoris, pezones) debido a una vasodilatación masiva; en este artículo nos centraremos en la erección del pene.
Erección del pene: como ocurre y de que depende
Una erección es un reflejo espinal que conduce a un aumento de la turgencia y el tamaño del pene. Este fenómeno, que refleja el estado de excitación sexual masculina, se apoya en la integración de estímulos de diversa índole.
Fisiológicamente hablando, una erección es el resultado de una fina interacción entre elementos de naturaleza vascular, hormonal, nerviosa, psicológica y genitourinaria. En su forma más simple, el reflejo de erección, que está bajo el control del sistema nervioso autónomo y representa por tanto un El evento involuntario surge de la activación táctil de los mecanorreceptores del glande u otras zonas erógenas, estos estímulos son luego transferidos a los centros de control espinoso-sacros, que los procesan, desencadenando aquellos eventos bioquímicos que subyacen a la erección. Los centros espinales ubicados un poco más arriba, a la altura de la primera y segunda vértebras lumbares, también pueden alcanzar señales producidas en los centros cerebrales superiores, siguiendo estímulos eróticos de carácter visual, auditivo, olfativo o psicológico.
La integración de todos estos impulsos, incluidos los de carácter inhibitorio, determina una respuesta de los centros de control espinal. Cuando prevalecen las señales excitadoras, las eferencias simpáticas, normalmente responsables de la vasoconstricción de las arterias peneanas y la flacidez del órgano, son inhibido. Al mismo tiempo se estimulan los eferentes parasimpáticos, que actúan de forma diametralmente opuesta, aumentando el flujo sanguíneo al pene y provocando su erección.
Cuando cesan los estímulos excitadores, la GMPc es degradada por una enzima específica, llamada fosfodiesterasa y se entra en la fase de detumescencia. los Viagra actúa a este nivel, inhibiendo la actividad de estas enzimas y asegurando una erección más consistente y prolongada. Lo mismo ocurre con tadalafil (nombre comercial Cialis), que tiene un efecto más prolongado, y para vardenafil (nombre comercial Levitra).
Los cuerpos cavernosos constituyen los dos órganos vasculares eréctiles del pene y, de hecho, son comparables a las esponjas. Cuando se liberan las paredes arteriolares y trabeculares de los cuerpos cavernosos, incorporan cantidades significativas de sangre, aumentando de tamaño. El aumento de volumen también provoca un aumento de la presión arterial, que bloquea el reflujo venoso y conduce a la retención de sangre en los cuerpos cavernosos.
Debajo de ellos discurre una tercera estructura: el cuerpo esponjoso, que acompaña a la uretra y se extiende hacia delante para formar el glande. Durante la erección, el cuerpo esponjoso ejerce una presión menor que los cuerpos cavernosos, para no ocluir la uretra y permitir el paso de esperma en el momento de la eyaculación.
Disfuncion erectil
La impotencia, mejor definida como disfunción eréctil, es la incapacidad de obtener y mantener una erección satisfactoria para la actividad sexual. Esta disfunción representa la expresión clínica de un problema que puede afectar a uno o múltiples mecanismos implicados en el nacimiento y mantenimiento de la erección (psíquico, nervioso, endocrino, circulatorio, anatómico, etc.).
A menudo y voluntariamente, especialmente a partir de la edad adulta, la disfunción eréctil es la consecuencia desagradable de enfermedades cardiovasculares, endocrinas (diabetes, "andropausia") o arteriales (arteriosclerosis). Los principales factores de riesgo a controlar desde una edad temprana para disfrutar de una erección vigorosa y satisfactoria están, por tanto, representados por la hipertensión, la dislipidemia, el tabaquismo, el sedentarismo y la diabetes.
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