Tumores hepáticos benignos
Hemangioma
Entre todos los tumores benignos, el más frecuente es el "hemangioma, que se origina en las células de los vasos sanguíneos del hígado. Tiene una incidencia "5-10 veces mayor en mujeres que en hombres, y generalmente se descubre por accidente durante una" ecografía realizada por otras razones.
Este tipo de tumor tiene su propia "pulsatilidad": si pulsa como vasos sanguíneos, estamos seguros de que es un hemangioma y como tal normalmente no tenemos que tratarlo; se extrae quirúrgicamente solo cuando causa síntomas o es muy voluminoso.
Adenoma simple
Entre las otras neoplasias benignas, todas muy raras, encontramos el adenoma simple, que se origina en los hepatocitos y que se encuentra con mayor frecuencia en mujeres que usan anticonceptivos de estrógeno-progestágeno (la píldora).
Esta lesión benigna debe "distinguirse de los nódulos hepáticos, a menudo asociados con enfermedad hepática crónica, especialmente cirrosis (caracterizada por muchos nódulos difusos con un diámetro que varía de 0,1 a 1 cm). C" es también uno de los tumores hepáticos benignos, incluye la llamada esteatosis hepática localizada, o una "infiltración de células grasas" dentro de un grupo de hepatocitos cercanos (lo que los hace similares a un nódulo). Es una enfermedad muy frecuente en pacientes obesos, diabéticos, alcohólicos y en quienes usan esteroides anabólicos. Se puede ver muy bien con la ecografía, y la única terapia verdaderamente eficaz es una dieta adecuada.
Tumores hepáticos malignos
Mucho más importantes, por su mayor frecuencia y morbilidad, son los tumores malignos: el "hepatocarcinoma, caracterizada por una proliferación incontrolada de hepatocitos malignos, y la colangiocarcinoma, que resulta de una proliferación de células en los conductos biliares.
El primero es aproximadamente 5 veces más frecuente que el segundo, sin embargo, sin diferencias significativas en la sintomatología entre los dos. El sexo más afectado es el masculino, 5 veces más que el femenino: entre los hombres, de hecho, el carcinoma hepatocelular es la séptima forma más común de cáncer; entre las mujeres el noveno, pero la frecuencia aumenta constantemente. Europa y América del Norte tiene más de 40 años, mientras que en África y Asia tiene menos de 40 años.
Los tumores primarios de hígado aparecen como un nódulo único, mayoritariamente en la parte derecha del órgano, o como una neoplasia multinodular difusa (formada por muchos nódulos diseminados por todo el hígado, muy frecuente si el tumor se origina en nódulos de cirrosis presentes desde hace muchos años), con frecuentes combinaciones entre las dos formas Las células tumorales pueden hacer metástasis en el mismo hígado, en otra parte del órgano (intrahepático), o en otros sitios (extrahepático).
Estos últimos son comunes sobre todo a los ganglios linfáticos del hígado, pero también pueden afectar los del mediastino (en el tórax) y los cervicales, y también órganos en una "otra localización, el sistema gastrointestinal en cada uno de sus órganos. localizaciones, pulmón, mama, esqueleto (especialmente vértebras y costillas) y cerebro.
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