Hígado agrandado

en presencia de un hígado agrandado más allá del tamaño normal.

Es una condición bastante común y no necesariamente patológica, que puede estar respaldada por numerosas causas.

El médico puede notar un hígado excesivamente agrandado ya desde el examen clínico, realizando maniobras palpatorias específicas y precisas; la ecografía y diversos análisis de sangre investigarán posteriormente las causas reales del fenómeno.

A menudo, un aumento asintomático del tamaño del hígado se debe a la acumulación de grasa (esteatosis).

Esta condición suele aparecer hacia la mediana edad cuando la dieta es crónicamente alta en lípidos y alta en calorías (quesos, frituras, etc.) y cuando se abusa del alcohol (vino y cerveza) y licores.

Consulta el artículo dedicado a la relación entre la dieta y el hígado para saber qué alimentos favorecen la buena salud de este órgano tan importante.

En cuanto a los síntomas, un hígado agrandado a menudo no muestra ningún signo particular de sí mismo; sólo cuando el aumento volumétrico es bastante rápido y / o conspicuo puede el paciente sentir un dolor localizado en la región abdominal superior derecha (a menudo es una simple molestia, que entre otras cosas no rara vez tiene origen extrahepático). Sin embargo, el dolor hepático puede empeorar o manifestarse solo durante la palpación del órgano y / o ir acompañado de una coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos (ictericia).

, de los alcohólicos, los diabéticos tipo II y los que aman comer en exceso (en particular los alimentos fritos y los alimentos ricos en grasas), el hígado graso causa hepatomegalia con un hígado blando, liso y generalmente indoloro.

Alcoholismo

las enfermedades del hígado son típicas de los alcohólicos.

Hepatitis

cuadros inflamatorios del hígado a menudo de origen viral (como en la hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E); se acompañan de un hígado agrandado que aparece blando, liso y generalmente doloroso en las formas agudas, mientras que en los crónicos el dolor se presenta solo en una etapa avanzada y el órgano adquiere una consistencia dura y retorcida.

Cáncer de hígado

en una etapa avanzada, la masa tumoral puede aumentar el tamaño del órgano hasta causar dolor, lo que hace que sea bastante difícil de tocar. Esta enfermedad se asocia típicamente con ictericia, pérdida de peso rápida y sustancial, anorexia (falta de apetito), fatiga, náuseas y arcadas.

Cirrosis

enfermedad hepática crónica y degenerativa, en la que el tejido hepático normal es reemplazado por una red de tejido cicatricial, entre cuyas mallas se reconocen núcleos de hepatocitos en regeneración. La cirrosis es la evolución natural de muchas formas de hepatitis no tratadas adecuadamente, es típica de los alcohólicos y de algunas enfermedades dismetabólicas (enfermedad del hígado graso no alcohólico, glucogenosis, hemocromatosis, enfermedad de Wilson). El hígado está generalmente agrandado y en todo caso duro y nodular, se acompaña de edema (hinchazón por acumulación de líquidos difusos), especialmente en la zona abdominal (ascitis, con abdomen hinchado y globular).

Mononucleosis

esta enfermedad infecciosa (enfermedad de los besos) suele ir acompañada de agrandamiento del hígado y el bazo; generalmente se asocia con una fuerte sensación de debilidad, fiebre y faringitis (dolor de garganta).

Hemocromatosis

enfermedad a menudo hereditaria caracterizada por una acumulación excesiva de hierro en el cuerpo; el depósito del mineral en el hígado, en particular, provoca un agrandamiento excesivo del órgano, en una fase avanzada la piel adquiere un color bronce / grisáceo.

insuficiencia cardíaca congestiva

Si el corazón no puede bombear cantidades adecuadas de sangre, el hígado puede aumentar de volumen debido a un suministro de sangre insuficiente.

OTRAS CAUSAS POSIBLES

Un hígado agrandado también puede ser causado por:

otras enfermedades infecciosas, tales como tifus abdominal, brucelosis infecciosa, rickettsiosis, leishmaniasis, hepatitis leucémica o hepatitis espiroqueta;
otras enfermedades metabólicas, tales como amiloidosis, glucogenosis de tipo II y tipo IV, enfermedades de almacenamiento lisosómico;
hemopatías y linfomas: leucemia mieloide y linfática crónica, anemias hemolíticas, linfomas de tipo Hodgkin y no Hodgkin;
enfermedades biliares: colangitis esclerosante; estasis biliar;
abuso de determinados fármacos, como el paracetamol (ampliamente utilizado como analgésico y antipirético), estatinas (contra el colesterol alto), macrólidos (antibióticos), amiodarona (fármaco antiarrítmico).

cambios en el color de la orina (oscuro) o de las heces (claro).