Definición
Los nódulos tiroideos son pequeños agregados celulares, de consistencia más o menos blanda, ubicados en la base del cuello, precisamente en correspondencia con el sitio anatómico de esta glándula. Los nódulos tiroideos representan una condición bastante frecuente entre la población; afortunadamente, la mayoría de las veces estos grupos de células resultan ser quistes simples o adenomas benignos, aunque a veces pueden convertirse en cáncer (tumor maligno).
Causas
Los nódulos tiroideos pueden ser causados por enfermedades de la tiroides (por ejemplo, adenoma folicular, enfermedad de Hashimoto), quistes, bocio, cáncer (el cáncer puede ser tanto causa como consecuencia). La probabilidad de que se formen nódulos tiroideos aumenta en determinadas condiciones: deficiencia de yodo, vejez, embarazo, predisposición genética, radiación, sexo femenino.
Síntomas
El nerviosismo y la sudoración excesiva son a menudo signos de un posible bulto en la tiroides; Además, cuando el bulto es de tamaño considerable, el paciente, además de percibir fácilmente su presencia, suele quejarse de dificultad para respirar y tragar, dolor, hinchazón de los ganglios linfáticos del cuello, hiper / hipotiroidismo, sensación de asfixia, tensión. en el cuello, tos, voz ronca.
Información sobre los nódulos tiroideos: los medicamentos para el tratamiento del nódulo tiroideo no están destinados a reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Nódulos tiroideos - Medicamentos para el cuidado del nódulo tiroideo.
Medicamentos
Algunos nódulos tiroideos son tan pequeños que no son motivo de especial preocupación; en este caso, sin embargo, es necesario que el paciente se someta a controles médicos periódicos (prueba de función tiroidea, palpación física, biopsia), para evitar un posible empeoramiento del nódulo y controlar su progresión.
Cuando el nódulo tiroideo dificulta las simples actividades diarias del sujeto, o en cualquier caso representa un problema para el mismo, las posibles opciones de tratamiento pueden ser diversas:
- Suplemento de yodo con la dieta: se recomienda tomar leche, pescado, mariscos y condimentar los alimentos con sal yodada. También se pueden tomar suplementos de yodo. Estos sencillos pasos pueden ayudar a reducir el tamaño del nódulo tiroideo.
- Tomar medicamentos (yodo radiactivo, hormonas tiroideas, levotiroxia).
- Inyección de etanol: La inyección de alcohol también es útil para encoger el nódulo tiroideo.
- Terapia con láser: útil para reducir el tamaño del nódulo tiroideo benigno facilitando al paciente la respiración y la deglución.
- Cirugía: la escisión quirúrgica del nódulo tiroideo no solo es aplicable a las formas malignas; de hecho, cuando el tamaño del nódulo es tal que causa una dificultad grave para tragar y respirar, la escisión quirúrgica representa una alternativa particularmente eficaz. , la cirugía es el tratamiento de elección (tiroidectomía); después de la operación, el paciente debe tomar medicamentos específicos (por ejemplo, levotiroxina), para asegurarse de que el cuerpo tenga la cantidad adecuada de hormonas tiroideas. Para obtener más información: consulte el artículo sobre medicamentos para el tratamiento del cáncer de tiroides.
- Tratamiento para la cura del hipertiroidismo: algunos nódulos tiroideos pueden inducir a la glándula a producir una cantidad anormal y excesiva de hormonas. En este caso, el paciente deberá tomar medicamentos dirigidos para tratar el hipertiroidismo: yodo radiactivo, metimazol (también llamado tiamazol) y El perclorato de potasio son tres sustancias muy utilizadas para este fin. Sin embargo, no deben olvidarse los riesgos y efectos secundarios derivados de una terapia similar (esencialmente trastornos hepáticos).
Destacamos los posibles fármacos utilizados en terapia para el tratamiento de los nódulos tiroideos:
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra los nódulos tiroideos y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
- Yodo radiactivo (yodo 131): el paciente con nódulos tiroideos puede tratarse con yodo radiactivo. Este medicamento se usa generalmente en terapia para el tratamiento del cáncer de tiroides, como una alternativa a la cirugía, pero también se puede tomar en caso de nódulos tiroideos con riesgo potencial de degeneración en neoplasias malignas. El yodo radiactivo generalmente se toma por vía oral, en forma de tabletas: luego es absorbido por el tejido intestinal, pasa a la sangre y finalmente es absorbido por la tiroides. La dosis debe ser establecida por el médico.
- Levotiroxina (p. Ej., Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): el fármaco hormonal debe tomarse inicialmente en una dosis de 12,5 a 50 mcg por día. La dosis puede aumentar de 12,5 a 25 mcg por día cada 2-4. Esta dosis es útil para equilibrar el nivel de hormonas tiroideas en caso de hipotiroidismo, tanto en el contexto de un nódulo tiroideo como después de una cirugía (extirpación de la tiroides). La ingesta de L-tiroxina no solo es útil para reducir el tamaño del nódulo tiroideo, sino también para detener su crecimiento. El fármaco está contraindicado en caso de bocio de tamaño excesivo, mujeres en menopausia, sujetos con arritmias, hombres mayores de cincuenta años. años de edad., bulto sospechoso.
- Metimazol o tiamazol (p. Ej., Tapazol, bromazol): el fármaco es un antitiroideo que se utiliza para el tratamiento del hipertiroidismo en el contexto de los nódulos tiroideos. También se puede tomar como una alternativa a la tiroidectomía. El fármaco debe tomarse por vía oral en la la dosis varía de 15 a 60 mg por día, dividida tres veces al día. Consulte a su médico.
- Perclorato de potasio (p. Ej.Peritroide): al igual que el fármaco anterior, el perclorato de potasio también se utiliza ampliamente en la terapia para tratar el hipertiroidismo posiblemente asociado a nódulos tiroideos. El fármaco está disponible en forma de comprimidos de 200 mg: se recomienda tomar 3-4 comprimidos al día (600 -800 mg), dividido en tres tomas al día.Los primeros beneficios del fármaco son realmente observables después de un mes de tratamiento.Sin embargo, el perclorato de potasio es un fármaco de segunda elección para el tratamiento de los nódulos en la tiroides.
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