Definición
"Enfermedad de las arterias coronarias" es un término extraído del lenguaje médico que indica una patología genérica que afecta a las arterias coronarias, arterias de pequeño y mediano calibre responsables del "suministro de sangre y nutrición del músculo cardíaco. En general, las enfermedades de las arterias coronarias son una expresión, la mayoría de las veces, de un "bloqueo de las arterias, provocado a su vez por la presencia de ateromas (depósito de colesterol) o trombos (coágulos de sangre)".
Causas
El principal factor causante de la enfermedad de las arterias coronarias es el depósito de colesterol en las arterias, lo que dificulta el flujo sanguíneo fisiológico, creando inflamación; como resultado, el oxígeno no llega al corazón, causando daño. Algunos tumores y alguna radioterapia de tórax también pueden predisponer a la enfermedad coronaria.
- Factores de riesgo: dieta desequilibrada, diabetes, hipercolesterolemia, hipertensión, predisposición genética, sedentarismo, tabaquismo
Síntomas
La enfermedad coronaria puede permanecer en silencio durante muchos años, por lo que el paciente que se ve afectado, al no percibir ningún síntoma, desconoce la patología en curso. Cuando el ateroma alcanza un tamaño considerable, el paciente se queja de angustia, ardor de estómago, latidos del corazón, debilidad, dolor en el pecho y el abdomen, sudoración: el cuadro sintomatológico que acabamos de describir refleja en gran medida el de la angina de pecho y puede degenerar en un infarto de miocardio o repentino muerte.
La información sobre la enfermedad coronaria: medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Enfermedad coronaria: medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria.
Medicamentos
La urgencia de la asistencia médica para el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria es comparable a la analizada para la angina de pecho y el infarto de miocardio, ya que una enfermedad arterial coronaria también puede ser fatal para el paciente. Necesidad de prevenir la enfermedad: una vez más, por enésima vez, la prevención de la enfermedad coronaria es la única arma ganadora para tratar la enfermedad.
Dependiendo del estado de salud general del paciente, puede ser necesario administrar medicamentos para el corazón, para la obesidad, para la hipertensión y para la hipercolesterolemia, además de seguir una dieta sana y equilibrada, libre de excesos y ejercicio físico constante.
Si estas estrategias preventivas de la enfermedad coronaria no son suficientes, el paciente puede someterse a una cirugía más o menos invasiva:
- Cateterización cardiaca
- Angioplastia
- Colocación de stents coronarios intravasculares
- Inserción de un injerto de derivación de arteria coronaria
- Rehabilitación cardíaca, que tiene como objetivo informar al paciente sobre la enfermedad cardíaca, fármacos y estrategias imprescindibles para evitar una degeneración de la patología.
Ahora veamos con más detalle qué medicamentos se pueden usar en terapia para la prevención de la enfermedad coronaria:
Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la enfermedad coronaria y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Fármacos antiplaquetarios y anticogulantes: son útiles para evitar que las plaquetas creen coágulos en las paredes de las arterias, por lo que el flujo de sangre no se obstruye y llega al corazón.
- Ácido acetilsalicílico (p. Ej. Aspirina, Cardioaspirina, Aspirinetta): para la prevención de la enfermedad coronaria, se recomienda administrar el fármaco en una dosis variable de 75 a 325 mg, por vía oral, todos los días. Generalmente, la terapia debe continuarse durante toda la vida.
- Heparina (por ejemplo, Heparina Cal Acv, Heparina Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisina): de forma indicativa, para la profilaxis de la enfermedad coronaria, tomar 5000 UI de fármaco una vez al día (infusión en bolo), seguido de 1000 unidades por hora (para infusión continua .) Consulte a su médico.
- La dalteparina (por ejemplo, Fragmin) debe tomarse por vía subcutánea y requiere una frecuencia de administración reducida en comparación con la heparina (común): el medicamento está disponible en dosis que van desde 2500 UI / 0,2 ml hasta 18000 UI / 0,72 ml. La dosis para el tratamiento y la profilaxis de la enfermedad coronaria es una competencia exclusivamente médica.
- Warfarina (por ejemplo, Coumadin): posiblemente asociada con el ácido acetilsalicílico. Cuando se usa solo, aumenta en gran medida el riesgo de hemorragia. Comience la terapia con una dosis del medicamento que varía de 2 a 5 mg, por vía oral o intravenosa, una vez al día durante 1-2 días; Posteriormente, la dosis debe ser perfeccionada por el médico en función de la salud general del paciente y la respuesta al tratamiento. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 2-10 mg del fármaco por día. No continúe la terapia por mucho tiempo. Consulte a su médico.
Anticoagulantes: Al mantener la sangre fluida, estos fármacos también dificultan la formación de coágulos que, como sabemos, podrían provocar infartos, ictus o, en casos graves, la muerte.
Inhibidores de la ECA: indicados para el tratamiento de la hipertensión arterial en la profilaxis de la enfermedad coronaria, la administración de estos fármacos está indicada para mantener los vasos sanguíneos dilatados, evitando así el riesgo de oclusión, de esta forma la sangre oxigenada llega al corazón.
En general, los pacientes con riesgo de enfermedad arterial coronaria también se ven afectados por la hipertensión: de acuerdo con esto, se entiende bien que un tratamiento antihipertensivo es esencial para controlar los valores de la presión arterial y, por lo tanto, también para escapar de la enfermedad arterial coronaria.
Para más información: lea el artículo sobre medicamentos para el tratamiento de la hipertensión
Nitro-derivados: para la prevención de la enfermedad coronaria, la administración de nitroglicerina y nitro-derivados es de primera necesidad, ya que estos activos relajan las arterias, por lo que el corazón recibe más oxígeno. Además, la nitroglicerina está indicada para reducir el dolor de pecho (síntoma típico de la angina de pecho).
- Nitroglicerina (por ejemplo, Venitrin T para perfusión, Trinitrine para perfusión, Natispray Spray, Triniplas parches, Trinitrine comprimidos recubiertos): al dilatar temporalmente los vasos sanguíneos arteriales, mejora el suministro de sangre al corazón, reduciendo el riesgo de enfermedad coronaria. por el doctor.
Los medicamentos como el dinitrato de isosorbida (p. Ej., Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) y el mononitrato de isosorbida (p. Ej., Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) también se pueden utilizar en la terapia para la prevención de la enfermedad coronaria, Vasdilat ), más utilizado, sin embargo, en el tratamiento de la angina de pecho.
Medicamentos anti-colesterol: la formación de ateromas es un elemento de riesgo grave de enfermedad coronaria, por lo que la administración de medicamentos específicos es fundamental:
- manojos
- Estatinas
- Inhibidores selectivos de la absorción intestinal de colesterol.
- Niacina
- Resinas secuestradoras de ácidos biliares
Para más información: consulte el artículo sobre medicamentos para el tratamiento del colesterol alto.
Medicamentos hipoglucemiantes: los medicamentos antidiabéticos reducen el azúcar en la sangre, lo que ayuda al cuerpo a dirigir el azúcar a las células y donde se requiere energía. La administración de estos medicamentos también forma parte de las reglas de prevención de la enfermedad coronaria.