LUVERIS ® es un fármaco basado en la hormona luteinizante recombinante humana
GRUPO TERAPÉUTICO: Gonadotropinas y otros estimulantes de la ovulación.
Indicaciones LUVERIS® Luteinizing Hormone
LUVERIS® se utiliza para el tratamiento de la infertilidad anovulatoria asociada con el hipopitituarismo y, en particular, con concentraciones sanguíneas bajas de hormona luteinizante.
En asociación con la hormona estimulante del folículo, LUVERIS® se puede utilizar en la estimulación del desarrollo folicular y la ovulación posterior.
Mecanismo de acción LUVERIS ® Hormona luteinizante
La luteotropina (hormona luteinizante), ingrediente activo de LUVERIS, es una hormona producida en condiciones fisiológicas por la adenohipófisis bajo la inducción de la hormona hipotalámica GnRH, que es esencial en la regulación de la actividad gonadal.
De hecho, en los hombres es capaz de estimular las células de Leydig para que produzcan testosterona, una hormona clave para regular el desarrollo de las características sexuales secundarias y para apoyar correctamente el proceso de espermatogénesis, mientras que en las mujeres juega un papel crucial en la "inducción" de la ovulación. y al mismo tiempo en preservar el cuerpo lúteo de la atresia, permitiendo que éste adquiera una función endocrina útil para permitir la implantación del embrión en la mucosa uterina que precede a la placenta en esta actividad.
A la luz del papel biológico mencionado anteriormente, es evidente cómo la administración exógena de esta hormona puede contribuir al mantenimiento de las capacidades reproductivas.
Además, la llegada de tecnologías innovadoras como las del ADN recombinante ha permitido obtener hormonas de origen sintético capaces de eliminar todos los riesgos potenciales asociados a los productos de origen extractivo, como la contaminación o variaciones en la estructura-función.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. NUEVOS ENFOQUES TERAPÉUTICOS
Hum Reprod. Febrero de 2008; 23: 421-6. Epub 2007 15 de diciembre.
Efectos del tratamiento con LH recombinante sobre la foliculogénesis y la capacidad de respuesta a la estimulación de FSH.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Grupo de pretratamiento Luveris.
La estimulación con LH antes que con FSH resultó en un aumento de folículos antrales pequeños, y un mayor rendimiento tanto de los ovocitos ovulados como del número de fecundaciones exitosas obtenidas.
2. NECESIDAD REAL DE ESTIMULACIÓN CON LH
Gynecol Obstet Fertil. Noviembre de 2002; 30: 890-5.
Estimulación ovárica: ¿es necesaria la LH exógena en todas las pacientes?
Loumaye E.
Estudio que intenta discriminar los casos de necesidad real de ingesta de LH de los potencialmente evitables, dados algunos efectos secundarios que parecen ocurrir después de inducciones hormonales a altas concentraciones.
3. LA EFICACIA DE LA TERAPIA COMBINADA
Reprod Biomed Online. Febrero de 2004; 8: 175-82.
Ensayo aleatorizado para comparar el efecto de la FSH humana recombinante (folitropina alfa) con o sin LH humana recombinante en mujeres sometidas a un tratamiento de reproducción asistida.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Este estudio demuestra cómo la combinación de la hormona luteinizante con el folículo estimulante puede garantizar importantes beneficios en mujeres con anovularidad, resultando en un aumento de los ovocitos ovulados y en la tasa de fecundación.
Método de uso y dosificación.
LUVERIS ®
Polvo y disolvente para solución inyectable por vía subcutánea 75 UI / ml:
el tratamiento, que a menudo hace uso de la ingesta concomitante de hormona estimulante del folículo, requiere supervisión médica tanto en las fases de definición de la dosis como en todo el ciclo de maduración folicular.
El objetivo en la mujer es inducir la maduración folicular hasta la aparición de un folículo ovulatorio y la posterior ovulación.
La pauta posológica, los métodos de administración y todas las precauciones necesarias deben ser definidas por el médico especialista.
Advertencias LUVERIS ® Luteinizing Hormone
Un "cuidadoso examen médico especializado, que determine las causas de la infertilidad y el estado de salud de la mujer, es fundamental antes de iniciar cualquier ciclo de estimulación ovárica".
Las pacientes sometidas a estas prácticas médicas deben ser monitoreadas durante todo el proceso terapéutico para evaluar la eficacia de la terapia y la posible aparición de efectos secundarios, principalmente síndrome de hiperestimulación ovárica.
Los ciclos excesivos de estimulación ovárica también podrían conducir a la aparición de patologías que afecten al sistema genital, un aumento del riesgo de eventos tromboembólicos y la posible agravación de las condiciones mórbidas existentes.
Los estudios epidemiológicos muestran que la frecuencia de embarazos gemelares es significativamente mayor entre las mujeres sometidas a estimulación y, lamentablemente, el riesgo de interrupción del embarazo.
EMBARAZO Y LACTANCIA
LUVERIS® no debe administrarse durante el embarazo ni en el período de lactancia posterior, dada la ausencia de indicaciones terapéuticas y estudios capaces de caracterizar el perfil de seguridad de la hormona luteinizante en el feto, cuando se toma durante el embarazo.
Interacciones
Por el momento no es posible definir interacciones farmacológicas capaces de alterar significativamente el perfil farmacocinético y farmacodinámico de la hormona luteinizante.
Sin embargo, sería aconsejable evitar mezclar diferentes medicamentos en la misma jeringa, a excepción de la folitropina, cuya ingesta concomitante no parece determinar cambios en la actividad o estabilidad de ambas hormonas.
Contraindicaciones LUVERIS ® Luteinizing Hormone
LUVERIS® está contraindicado en caso de pubertad precoz, patologías neoplásicas hipofisarias, ováricas y mamarias, hemorragias genitales de etiología desconocida, menopausia prematura, patologías endocrinas, ausencia de útero, tromboflebitis e hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La terapia combinada entre hormona luteinizante y folículo estimulante no permite discriminar entre los efectos secundarios inducidos por luteotropina o folitropina.
Sin embargo, las reacciones adversas descritas con mayor frecuencia fueron: dolor de cabeza, dolor abdominal, vómitos, náuseas, diarrea, calambres, distensión abdominal, quistes ováricos, acné y aumento de peso.
Por otro lado, el síndrome de hiperestimulación ovárica, que se asocia con un dolor intenso en la zona pélvica y abdominal, y el aumento del riesgo de tromboembolismo son motivo de mayor preocupación.
También es bastante común observar una irritación leve a moderada en el lugar de la inyección.
Nota
LUVERIS ® solo se puede vender bajo prescripción médica.
El uso de LUVERIS ® fuera de prescripción médica, antes y durante una competición deportiva está prohibido por constituir una práctica de dopaje.
La información sobre la hormona luteinizante LUVERIS ® publicada en esta página puede estar desactualizada o incompleta. Para un uso correcto de esta información, consulte la página de exención de responsabilidad e información útil.