Por el Dr. Francesco Cundo "
LIGAMENTO CRUCIAL ANTERIOR
La inserción tibial se encuentra en la superficie pre-espinal entre la inserción del cuerno anterior del menisco interno hacia adelante y la del menisco externo hacia atrás.
Su camino es oblicuo hacia arriba, hacia atrás y hacia afuera.
La inserción femoral se encuentra en la cara axial del cóndilo externo.
LESIÓN DEL LIGAMENTO CRUCIAL ANTERIOR
El mecanismo más común es un movimiento de torsión sin contacto en el que el pie permanece fijo en el suelo mientras el atleta intenta cambiar de dirección, provocando desaceleración, tensión en valgo y rotación interna.
RECONSTRUCCIÓN DEL L.C.A. CON AUTOTRASPLANTE DEL TERCER MEDIO DEL TENDÓN ROTULA.
Esta técnica utiliza parte del tendón rotuliano, el tercio medio, con las brácteas óseas de la tibia y la rótula que se atornillan en los túneles óseos de la tibia y el fémur.
Las ventajas de este método son la tensión que da el tendón rotuliano y, por tanto, la estabilidad de la rodilla;
Los puntos débiles están relacionados con la interferencia causada al aparato extensor con la extirpación de parte del tendón rotuliano.
PROGRAMA DE RECUPERACIÓN FUNCIONAL
Movilización
Carga dentro de los límites tolerados por el sujeto;
Ejercicios tempranos de cadena cinética cerrada para fortalecimiento y control neuromuscular.
EJERCICIOS DE CADENA CINÉTICA CERRADO
Mayores fuerzas de compresión articular;
Reducción de las fuerzas de corte transversales;
Reducción de las fuerzas de aceleración;
Estimulación de propioceptores;
Contracción simultánea de los músculos agonistas y antagonistas;
Mayor estabilidad dinámica;
Más seguro.
Aumento de las fuerzas de aceleración;
Mayor distracción y fuerzas de rotación;
Presencia de fuerzas que provocan aceleraciones concéntricas y desaceleraciones excéntricas;
Disminución de la estabilidad;
Por lo general, se limita a una sola articulación;
Más peligroso para estructuras blandas en proceso de curación.
EJERCICIOS DE CADENA CINÉTICA ABIERTO
Aumento de las fuerzas de aceleración;
Mayor distracción y fuerzas de rotación;
Presencia de fuerzas que provocan aceleraciones concéntricas y desaceleraciones excéntricas;
Disminución de la estabilidad;
Generalmente limitado a una sola articulación;
Más peligroso para estructuras blandas en proceso de curación.
MAQUINAS UTILIZABLES
PRENSA DE PIERNAS
ofrece todas las ventajas de una cadena cinética cerrada;
Garantiza una buena estabilidad;
Permite la ejecución de ejercicios con una carga inferior al peso
cuerpo y ejercitar una pierna a la vez.EXTENSIÓN DE PIERNA
LEG CURL
CORRER
BICICLETA
CÓMO ACTUAR DESPUÉS DE UN PROGRAMA DE FISIOTERAPIA ADECUADO
LA REHABILITACIÓN FUNCIONAL INICIAL INCLUYE:
Mini sentadillas bipodales
Contracciones isométricas
Prensa de piernas bipodalic
Bicicleta de 5 a 10 minutos
Propioceptividad sentado con bolas grandes y pequeñas
Doblado pasivo a la pared 0 ° -100 °
SOLO EN UNA FASE POSTERIOR
Caminar con los ojos cerrados
Camina en RUN cuesta arriba
Tableta propioceptiva
Sentadillas monopodálicas 0 ° -30 ° (3x10)
Contracciones isométricas
Posturas verticales monopodálicas con los ojos cerrados.
Prensa de piernas piramidal monopodalic
Leg Curl
Estiramiento (PNF)
DESPUÉS DE 2 MESES
Prensa de una pierna
Saltar la cuerda
Corre en su lugar, en un círculo, pateado
Extensión de piernas 90 ° -30 °
SOLO DESPUÉS DE 4 MESES
Aumento de cargas en todas las máquinas isotónicas
Extensión de pierna completa
Carrera máxima
Salto máximo
Rutas atléticas
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