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Para los menores de 60 años que ya hayan tomado la primera dosis de Vaxzevria, sin embargo, el CTS recomendó tomar la segunda dosis con una vacuna de ARNm, recurriendo así a la vacunación heteróloga. Estas recomendaciones fueron aceptadas por el Ministerio de Salud que luego emitió una "ordenanza al respecto.
Posteriormente, el 14 de junio de 2021, la AIFA (Agencia Italiana de Medicamentos) aprobó las decisiones de la CTS y del Ministerio de Salud, especificando cómo la segunda dosis con una vacuna de ARNm puede tener lugar 8-12 semanas después de la administración de la vacuna por AstraZeneca (el comunicado de prensa de AIFA se puede consultar haciendo clic aquí).
"y el estudio del Reino Unido" Com-VOC ". Ambos estudios se realizaron en participantes que recibieron la primera dosis de Vaxzevria y la segunda dosis de Comirnaty (Pfizer / BioNTech).
Estudio CombiVacS
Los investigadores que realizaron el estudio clínico Fase 2 CombiVacS publicaron, a finales de mayo, una versión preliminar de la investigación en la que se informa que, tras la segunda dosis realizada con una vacuna diferente (Comirnaty) a la administrada en la primera (Vaxzevria), los participantes del estudio (todos menores de 60 años) desarrollaron niveles más altos de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 que el grupo de control que no recibió la vacuna heteróloga.
Sin embargo, aunque parece que la vacunación heteróloga puede inducir una respuesta inmune más marcada que la inducida por la vacunación homóloga con Vaxzevria, se necesita más investigación. Además, todavía no está claro si la respuesta inmune inducida por la vacunación heteróloga puede ser más relevante que la obtenida por la vacunación homóloga con vacunas de ARNm.
Estudio Com-COV
El estudio realizado en Reino Unido también investigó los efectos de la vacunación heteróloga realizada con la primera dosis de Vaxzevria y la segunda dosis de Comirnaty, pero en un número de participantes menor que el español.
Sin embargo, incluso en este caso, los investigadores informaron una respuesta inmune significativa, sin embargo, advirtieron contra el entusiasmo excesivo y pidieron precaución mientras esperaban más datos.
El estudio también destacó una mayor recurrencia de efectos indeseables después de la vacunación heteróloga, aunque estos son efectos que normalmente se informan con la administración de vacunas, como dolor en el lugar de la inyección, fiebre, dolores musculares, fatiga y dolor de cabeza. El aumento en la aparición de estos efectos podría indicar una mayor respuesta inmunitaria (efecto potenciador), pero el reducido número de participantes en el estudio no permite sacar conclusiones en este sentido.