Aunque puede ocurrir en cualquier zona del cuerpo, el hormigueo tiende a preferir las extremidades inferiores (por lo tanto, piernas, pies y dedos) y, en ocasiones, las superiores.
durante un período de tiempo relativamente largo.
La falta temporal de riego sanguíneo en las piernas puede favorecer la aparición de hormigueo: muchas veces este fenómeno se manifiesta al asumir una posición incorrecta durante el sueño, o al permanecer sentado con las piernas cruzadas durante mucho tiempo sin mover la extremidad.
Sin embargo, en algunos casos, el hormigueo en las piernas es un "signo de enfermedades importantes, a veces incluso muy graves".Cuando la molesta percepción de entumecimiento en las piernas se convierte en una condición frecuente, que dura varios minutos, el paciente debe buscar atención médica de inmediato para investigar la causa subyacente.
El hormigueo en las piernas puede ser una luz de advertencia para:
- Anemia por deficiencia de hierro: enfermedad bastante sutil, la anemia por deficiencia de hierro generalmente no comienza con ningún síntoma específico. A medida que avanza la enfermedad, la anemia por deficiencia de hierro puede desencadenar prodromas de diversos grados, incluido el hormigueo en las piernas.
- Aterosclerosis: la formación de una placa aterosclerótica en una arteria puede perjudicar el movimiento, el habla y / o la capacidad de caminar, siendo algunos de sus síntomas característicos el hormigueo en piernas y brazos.
- Deficiencia de vitaminas: en algunos casos, el hormigueo en las piernas refleja las señales de alarma enviadas por el cuerpo para advertir de una deficiencia de vitaminas (por ejemplo, vitamina B12).
- Claudicación intermitente (o cojera intermitente): además de calambres en las piernas y dificultad para caminar, la enfermedad a menudo se caracteriza por síntomas secundarios como debilidad, frío en las extremidades, mareos y hormigueo en las piernas.
- Deterioro de un nervio a lo largo de la columna: El hormigueo en las piernas puede ocurrir como resultado de comprometer uno o más nervios en el segmento lumbosacro de la columna. En circunstancias similares, el paciente afectado también se queja generalmente de dolor de espalda, dolor en las piernas y picor más o menos intenso.
- Daño neurológico inducido por plomo, alcohol o tabaquismo.
- Embolia arterial: entumecimiento y hormigueo en los brazos o piernas pueden ser un signo de embolia arterial (bloqueo de una o más arterias causado por émbolos, coágulos de sangre o burbujas de aire).
- Epilepsia y convulsiones: el hormigueo en las piernas es un síntoma premonitorio de la epilepsia y las convulsiones.
- Hernia de disco: las personas con hernia de disco a menudo se quejan de entumecimiento y hormigueo en las extremidades inferiores. A veces, el hormigueo se convierte en un dolor real, que puede extenderse al muslo, las nalgas, la rodilla y el pie.
- Accidente cerebrovascular: El accidente cerebrovascular es la expresión de un suministro sanguíneo insuficiente a un área cerebral más o menos extensa. Uno de los principales síntomas del ictus lo constituye el hormigueo, que puede afectar tanto a las piernas como a los brazos.
- Infecciones herpéticas: el herpes simple y el herpes zóster pueden causar entumecimiento y hormigueo en el punto de la infección. En particular, la especie zóster a menudo causa hormigueo en las piernas: en este caso, la parestesia es temporal y anticipa los síntomas reales de la infección (muy dolorosa erupción cutánea, fiebre, malestar general, escalofríos, dolor de estómago, dolor de cabeza).
- Neuropatía diabética: la enfermedad también se caracteriza por entumecimiento y hormigueo en las piernas y los pies, que a menudo resultan en un dolor real.
- Mielitis transversa: es un síndrome neuroinmune poco común del sistema nervioso central, responsable del daño neuronal de la médula espinal. La mielitis transversa desencadena disfunciones motoras y sensoriales, en las que el hormigueo en las piernas es casi constante.
- Radioterapia y quimioterapia: estas estrategias terapéuticas para el tratamiento de tumores pueden provocar una serie de efectos secundarios altamente invalidantes. No es raro que los pacientes con cáncer que se someten a un tratamiento de quimioterapia / radioterapia también se quejen de un hormigueo más o menos intenso en diferentes partes del cuerpo: el hormigueo a menudo aparece después del contacto con un objeto muy frío o muy caliente, pero también puede ocurrir repentinamente y golpear brazos y piernas.
- Ciática: esta enfermedad (inflamación del nervio ciático) también suele ir acompañada de hormigueo en las piernas.
- Esclerosis múltiple: algunos pacientes con esclerosis múltiple informan síntomas parecidos a parestesia en todo el cuerpo.
- Síndrome de piernas inquietas: muchos pacientes que lo padecen se quejan de hormigueo constante en las piernas, a menudo durante el descanso nocturno. El entumecimiento de las extremidades tiende a remitir con el movimiento, lo que impide al desafortunado un sueño reparador.
- Síndrome de Guillain-Barrè: además de las dificultades respiratorias, el dolor neuropático y los trastornos de la coagulación sanguínea, los pacientes con síndrome de Guillain-Barrè a menudo se quejan de entumecimiento y hormigueo en las piernas, que pueden degenerar hasta una parálisis progresiva de las extremidades.
- Espondilosis cervical: es una enfermedad degenerativa que afecta la columna, los tejidos intervertebrales contiguos y los cuerpos vertebrales. El hormigueo en las piernas, más o menos intenso, son síntomas bastante recurrentes entre los pacientes con espondilosis.
Habla diferente para el hormigueo frecuente, especialmente cuando la sensación de entumecimiento dura más de 5-10 minutos, en tales situaciones, la opinión del médico es fundamental para verificar una posible patología subyacente.
El diagnóstico diferencial es fundamental. Las investigaciones diagnósticas más utilizadas para este fin son:
- Análisis de sangre: análisis de hemograma completo, análisis de electrolitos, medición de la concentración de vitaminas en la sangre, detección toxicológica (por ejemplo, búsqueda de metales pesados), prueba de función tiroidea.
- Pruebas de detección: angiograma (representación de los vasos sanguíneos / linfáticos del cuerpo), resonancia magnética de la cabeza y la columna vertebral, tomografía computarizada de la cabeza, tomografía computarizada de la columna vertebral, ecografía de los vasos del cuello (para verificar el riesgo de accidente cerebrovascular) , radiografía de la pierna.
- Punción lumbar (punción lumbar): el análisis posterior del LCR puede determinar o negar cualquier anomalía del sistema nervioso central.
- Prueba de electromiografía + conducción nerviosa: útil para evaluar la capacidad de respuesta de los músculos a la estimulación nerviosa.