El tratamiento ideal para los hematomas depende de la gravedad del trauma sufrido, o en cualquier caso de la gravedad de la enfermedad subyacente, y del sitio afectado.
en un tejido o en un órgano, acumulado tras la rotura de un vaso sanguíneo, ya sea un capilar o cualquier otro conducto del sistema circulatorio. La sangre, al no encontrar salida, se concentra y acumula en la región comprometida.El hematoma, además de traumatismos y contusiones, puede estar causado por varios factores: alteración de la coagulación (trombocitopenia, hemofilia), heridas quirúrgicas, leucemia y terapia con fármacos anticoagulantes (p. Ej. Heparina, dicumarol, etc.).
Teniendo en cuenta la heterogeneidad de las causas desencadenantes, es comprensible que existan muchos tratamientos para el hematoma.
a azul, luego de púrpura a verde amarillento) es una señal importante, una pista a partir de la cual es posible entender que el hematoma se está reabsorbiendo.Sin embargo, es posible adoptar algunas pequeñas medidas para acelerar el tiempo de curación del hematoma, sin tomar medicamentos ni someterse a terapias quirúrgicas.
Un hematoma modesto se reabsorbe más rápidamente cuando se trata con hielo (crioterapia): la aplicación de una compresa de hielo directamente sobre el hematoma superficial promueve la vasoconstricción, lo que limita la fuga de sangre de los vasos lesionados por la contusión.
NO aplique hielo directamente sobre el hematoma: si no tiene una bolsa de hielo adecuada, se recomienda envolver algunos cubitos de hielo (u otros productos congelados) en un paño. Luego, aplica todo sobre el hematoma, este sencillo truco está indicado para reducir posibles quemaduras por frío.
Además de la extraordinaria capacidad vasoconstrictora, el hielo ejerce de manera excelente una "función terapéutica adicional: aplicado al hematoma, la compresa fría crea una especie de anestesia, actuando así como un anestésico suave. La compresa de hielo se coloca directamente sobre el hematoma superficial y dejado allí durante unos diez minutos. Repita la aplicación varias veces durante el día (aproximadamente 2-3 aplicaciones cada hora), durante 2-3 días.
Solo cuando el hematoma superficial es extenso y doloroso, se recomiendan cuidados paliativos complementarios: en tales circunstancias, se recomienda tomar AINE, analgésicos y antiinflamatorios que enmascaren temporalmente el dolor provocado por la contusión. La acción inflamatoria también es un buen remedio para aliviar el dolor.
En el caso de un hematoma sub-ungueal más severo, es concebible la extracción de la uña.
Si el hematoma es extenso y la contusión es violenta, es recomendable someterse a una prueba radiológica para descartar una posible fractura de la falange.
, pero también y sobre todo para eliminar el hematoma.
Bajo guía ecográfica, se vacia el hematoma: esta maniobra debe realizarse en un entorno hospitalario, en condiciones asépticas (esterilidad completa).
Los hematomas craneales en general deben ser evacuados quirúrgicamente: la extirpación de la masa en consecuencia también reduce la presión que ejerce el hematoma sobre el cerebro, el hematoma se evacua a través de un orificio realizado directamente en el cráneo (craneotomía).
Cualquier infección concomitante debe tratarse con una terapia antibiótica específica. Por ejemplo, los hematomas resultantes de heridas quirúrgicas pueden favorecer la aparición de una infección, lo que requiere un tratamiento inmediato para evitar la propagación de patógenos a otros distritos.
A menudo, el tejido afectado por el hematoma evoluciona a fibrosis, por lo que hay un aumento exagerado del componente conectivo fibroso, en detrimento de las células parenquimatosas.Esta situación, típica de los hematomas musculares y subcutáneos, puede provocar calcificaciones, responsables del dolor y engrosamiento del tejido afectado. En este sentido, la mejor cura para la cicatrización del hematoma es la terapia de ondas de choque: es una estrategia terapéutica útil para promover e incrementar la capilarización local y el metabolismo celular, favoreciendo el proceso de reparación espontánea del tejido, por lo tanto la reabsorción del hematoma.
