Editado por el Doctor Masino Scutari
S.solo teniendo en cuenta las proporciones de la cara, la rinoplastia puede dar una nueva armonía, Querer una nariz predeterminada a toda costa puede ser incorrecto.
a) hueso nasal
b) cartílago triangular
c) cartílago alar
d) tabique
e) cartílagos accesorios
La primera visita al cirujano.
- Antes de realizar la rinoplastia es necesario e importante tener algunas reuniones con el cirujano.
- El médico, de hecho, en una primera visita observa las estructuras de la nariz, y por tanto también la de la respiración: la espalda y la punta de la nariz. Los cartílagos nasales (los alari, es decir, los de las alas de la nariz, y los triangulares situados justo encima del alari), el tabique (la pared divisoria entre las fosas nasales) y los cornetes (para la respiración y la circulación del aire).
- Luego, el cirujano pasa a la fase de diseño teniendo en cuenta todos los criterios de evaluación.
Definición
Por rinoplastia entendemos la corrección de la nariz mediante la modificación quirúrgica de sus principales componentes, a saber: huesos nasales, tabique, cartílagos.
Tipos de tratamiento
Disponemos de dos tipos de técnicas:
- Rinoplastia tradicional, incisión de la nariz desde el interior
- Rinoplastia abierta, haciendo una incisión en la piel de la nariz y exponiendo el esqueleto
Ambas técnicas se pueden practicar con anestesia general o local.
Indicaciones generales
Las anomalías nasales congénitas o traumáticas se manifiestan por la llamada joroba nasal, la punta hacia abajo, las fosas nasales muy dilatadas, etc.
Indicaciones preoperatorias
- Fotos
- Los pacientes deberían haber estado en ayunas durante al menos 18 horas.
- Es preferible que las mujeres no realicen la cirugía durante el período menstrual, ya que esto conduce a un mayor sangrado intra y postoperatorio.
Se requieren pruebas de laboratorio e instrumentales
Radiografía de tórax, radiografía mascilofacial con proyecciones AP y AL, electrocardiograma, hemograma completo, grupo, BUN, glucemia, número de dibucaína, colinesterasa, PT, PTT, pruebas hemogénicas, CPK, Q.P.E., por ejemplo, orina.
Técnica operatoria
La operación se puede realizar bajo anestesia general o anestesia local; existen dos técnicas:
- cielo abierto;
- cielo cubierto;
Es decir, el que tiene acceso al tabique nasal a través de las fosas nasales, el otro con acceso directo, luego de volcar la piel cortando la punta de la nariz.
Indicaciones postoperatorias
Un colirio descongestionante en el ojo será muy útil.
Se practicará terapia con antibióticos, al menos 2g al día durante 5 días, y antiedema.
En caso de dolor postoperatorio, se permitirá el uso de analgésicos.
En el postoperatorio inmediato el paciente puede vomitar sangre, esto se debe a la sangre ingerida durante la operación, no tiene nada que ver con problemas de sangrado.
Después de 2 días desde la operación, el drenaje linfático muy delicado realizado en la región suborbitaria ayudará a desinflar aún más la nariz.
Duración de la intervención
La operación de rinoplastia dura desde un mínimo de 20 minutos hasta 1 hora; la estancia en la clínica es de aproximadamente 6 horas (en hospital de día).
Dolor
Generalmente no hay dolor ni durante ni después de la cirugía, el paciente solo tiene una leve molestia de respiración nasal limitada debido a la inserción de tampones dentro de las fosas nasales que normalmente se retiran después de 24/48 horas.
Recuperación
Unas horas de internación como hospital de día.
Aderezos
Después de la operación, se aplicará una tiza protectora en el puente de la nariz que se retirará después de un período de 5-6 días.
Cicatrices
Dado que las técnicas utilizadas son la rinoplastia tradicional, incisión de la nariz desde el interior, y la técnica de rinoplastia abierta, incidiendo la piel de la nariz y poniendo el esqueleto al aire libre, por lo que no implican ninguna cicatriz.
Recuperación
El paciente podrá volver al trabajo después de 3-7 días.
Costos de la rinoplastia
3.000 - 6.000 euros
Cada procedimiento quirúrgico tiene un precio determinado por las características físicas individuales, la complejidad del caso y los tiempos de operación.
