Definición
¿Qué son los ungüentos?
Los ungüentos son preparados para uso externo de consistencia semisólida, formulados para ser aplicados sobre pieles sanas o enfermas o sobre superficies mucosas,
para producir una acción medicamentosa local, favorecer la penetración transdérmica de principios activos o simplemente producir una acción emoliente y protectora. No es sorprendente que el término pomada se derive del uso, en el pasado, de pulpa de manzana como agente externo en preparaciones destinadas a frotar la piel, curar heridas o promover la penetración de otros ingredientes activos.Clasificación
Los ungüentos no están definidos por la farmacopea oficial y, incluidos en la categoría más amplia de preparaciones semisólidas para aplicación cutánea, se dividen implícitamente en ungüentos y cremas, según el sistema físico del que están hechos.
- Ungüentos: son preparaciones anhidras o casi anhidras (es decir, bajas en agua y muy ricas en grasas), constituidas por una base baja en agua rica en sustancias grasas y resinosas. La peculiaridad de los ungüentos es precisamente la de tener un contenido considerable de sustancias grasas; por esta característica, están indicados en el tratamiento de dermatosis secas, escamosas con impronta liquenoide e hiperqueratósica (en general en todos los casos de piel seca marcada, mientras que están contraindicados en presencia de inflamaciones cutáneas importantes, especialmente en la fase aguda) . No son absorbidos por la piel, sino que forman una capa superficial, difícil de esparcir y particularmente grasosa; en consecuencia, debido a sus propiedades oclusivas y "barrera", esta capa de grasa ejerce un ventajoso efecto emoliente de larga duración, con reducción de TEWL. Al ser libres de agua, los ungüentos generalmente se conservan muy bien, lo que hace innecesario el uso de conservantes.
- Cremas: son emulsiones formadas por dos fases --grasa (O) y acuosa (A) - una de las cuales prevalece sobre la otra (en la O / A más común, predomina la fase acuosa y por ello se definen hidrofílicas; en aquellas A / O predomina la fase grasa y por ello se definen hidrofóbicas o lipofílicas por estar más próximas a las pomadas). grasosas al tacto y se utilizan principalmente en productos cuya funcionalidad está ligada a la permanencia en la superficie de la piel, tales como Cosméticos protectores del sol, cremas de masaje y de efecto barrera Al contener agua, las cremas requieren conservantes.
TENGA EN CUENTA: en la imaginación común, el ungüento se entiende a menudo como un ungüento o como una crema lipófila O / A; no es sorprendente que el profano la describa genéricamente como una "crema grasa".
Muchos autores también incluyen otras preparaciones semisólidas para aplicación cutánea en la categoría de ungüentos:
- Geles: son líquidos transformados en masas gelatinosas mediante agentes gelificantes adecuados, tales como pectina, goma arábiga, cola de pescado, tragacanto, derivados de celulosa, almidón, carbómeros, etc., se indican en formas exudativas, o si se desea un vehículo transparente, no graso y no oclusivo, además de agradable y refrescante.
- Pastas: contienen una "alta proporción de sustancias sólidas reducidas a polvo (almidón, carbonato cálcico, caolín, óxido de zinc, polvos vegetales, etc.), que no se disuelven sino que se dispersan finamente en los excipientes (grasas → pastas grasas - o acuosas → pastas acuosas que incluyen agua gelificada) .Su principal característica es que son muy absorbentes, por lo que son capaces de retener sustancias nocivas o no deseadas, como los exudados típicos de algunas enfermedades de la piel o el amoniaco producido por alteración bacteriana de la orina. .Utilizado en pediatría como protección de la región glúteo-perineal; pensamos, por ejemplo, en las pastas de óxido de zinc en las dermatitis irritativas, como la dermatitis del pañal o la dermatitis por lamido perioral.
En su formulación más simple, los ungüentos consisten en una base simple (como vaselina, grasa animal o cera de abejas) en la que se disuelven o dispersan uno o más ingredientes activos.
Entre los excipientes lipofílicos o aceitosos más comúnmente contenidos en las bases de los ungüentos se encuentran la vaselina, la manteca de cacao, la cera de abejas, la grasa animal (manteca o grasa de cerdo, aceite de hígado de bacalao o tiburón, espermaceti ...), aceite de almendras, aceite de oliva, girasol. aceite, aceite de argán, aceite de jojoba; la lanolina se destaca entre los excipientes hidrófilos. Claramente, los excipientes típicos de la medicina popular (como las grasas animales), aunque fácilmente disponibles, tienen aspectos negativos bastante limitantes, como mal olor, facilidad de rancidez, por lo tanto vida útil deficiente y untuosidad excesiva.
Preparación
Cómo hacer cremas y ungüentos.
En el mercado existen formulaciones básicas en las que incorporar los principios activos, haciendo mucho más fácil y al alcance de todos la preparación de las pomadas (solo pregúntale al farmacéutico, por ejemplo la crema base Essex). Alternativamente, los inexpertos deberán tener en cuenta posibles fallos iniciales, incluso siguiendo al pie de la letra los consejos de las recetas; de hecho, son necesarias varias pruebas para "echar un vistazo" y corregir las recetas originales si es necesario:
- generalmente las bases aceitosas (para ungüentos o ungüentos destinados como "cremas grasas") se preparan derritiendo las bases lipídicas colocándolas dentro de una cacerola (preferiblemente de vidrio), calentadas suavemente al baño María; solo se puede usar una sustancia lipídica o ceroso sólido o semisólido (lanolina, grasa de gallina o cerdo, cera de abejas, etc.), o mezclarlo con una parte de aceite (los aceites de oliva y almendras dulces son muy utilizados). Una vez derretida la base aceitosa, se añaden los extractos vegetales y se mezcla todo durante unos minutos, continuando calentando a fuego lento. Se filtra con un paño o gasa dejando salir el líquido derretido, que una vez solidificado dentro de los frascos tomará una consistencia semisólida o sólida.
- las cremas requieren una preparación más articulada y compleja para evitar que las dos fases (acuosa y aceitosa) se separen. Básicamente, es como preparar una mayonesa, por lo que el uso de una batidora de inmersión puede ayudar, mientras que los emulsionantes (que en la mayonesa vienen dados por las lecitinas del huevo) se utilizan para evitar que las fases se separen. Por lo tanto, es necesario agregar un cierto porcentaje de agua y una base acuosa (como glicerina). Una receta para una crema A / O implica la fusión de aproximadamente 150 gramos de cera de abejas pura colocada en un frasco de vidrio calentado en un baño de agua, luego , mezclando vigorosamente, agregar 70 g de glicerina y 80 ml de agua; en este punto también se añaden los extractos vegetales, mezclando y luego dejándolo hervir a fuego lento durante unas decenas de minutos (siempre al baño maría); A continuación, todo se filtrará con una gasa y se mezclará hasta que se enfríe y espese como una crema. Verter y mezclar con ayuda de una espátula: primero poner un poco de crema alrededor del borde, luego llenar el centro del recipiente. Las preparaciones "más magras" son a menudo más problemáticas y requieren la adición de emulsionantes específicos como el estearato de glicerilo.
TENGA EN CUENTA: para probar la consistencia de la pomada o crema, durante el procesamiento es posible dejar caer unas gotas de la mezcla en un plato frío: si la muestra queda demasiado blanda, se debe agregar una cierta cantidad de espesante (por ejemplo, manteca de cacao , cera de abejas o lanolina); si, por el contrario, es demasiado denso, se debe añadir una cantidad adicional de agua o aceite.
Ingredientes naturales
Entre los extractos de plantas más utilizados en la formulación de ungüentos fitoterapéuticos encontramos:
- extractos de caléndula: contra rojeces, cortes, quemaduras, quemaduras solares, trastornos circulatorios venosos (varices, flebitis, hemorroides) y úlceras por presión. Aplicada localmente, la caléndula acelera la cicatrización y dificulta la inflamación y las infecciones estafilocócicas; finalmente, mejora la circulación de la piel, haciendo que la piel sea más elástica y por lo tanto más resistente a las agresiones mecánicas.
- extractos de castaño de indias, centella, hamamelis: hemorroides, varices, piernas cansadas y pesadas, capilares frágiles
- propóleo: acción antiséptica, antibiótica
- hypericum: acción suavizante, cicatrizante, antiinflamatoria
- Árnica montana, garra del diablo, sauce, uncaria, spirea: acción antiinflamatoria contra hematomas y reumatismo
Recomendaciones importantes para quienes deseen producir ungüentos directamente en casa.
Para producir ungüentos en casa, donde las tecnologías y herramientas presentes en un laboratorio o en una industria ciertamente no están disponibles, es necesario seguir algunas indicaciones, para evitar obtener productos inadecuados (por consistencia, olor, etc.), o peor aún, peligroso para la salud.
- limpieza en primer lugar: para asegurar la eficacia y duración de las cremas y ungüentos caseros, es necesario limpiar cuidadosamente las encimeras, utensilios, recipientes, etc. Esto implica su "esterilización" en agua hirviendo, con el "posible uso de detergente que en cualquier caso debe enjuagarse a fondo y con especial cuidado.
- Prefiere recipientes de vidrio a los de metal.
- prefiero frascos de vidrio oscuro para el almacenamiento
- las grasas se deben derretir al baño maría a fuego lento, alcanzando la temperatura mínima de fusión completa (los aceites son muy delicados, y más aún los extractos vegetales que se añaden a las pomadas)
- protéjase con guantes o agarraderas para evitar quemaduras al manipular mezclas calientes
- En general, las cremas y ungüentos caseros se pueden conservar por poco tiempo (ya que por regla general no requieren el uso de conservantes específicos), por lo que es mejor guardarlas en la nevera y evitar usarlas después de un par de meses desde la producción.
- en la preparación de cremas (emulsiones) prefiera el uso de agua embotellada mínimamente mineralizada al agua del grifo
- conocer los posibles efectos secundarios (ver el capítulo siguiente); en cualquier caso, evite el autotratamiento.
Ejemplos de
Ejemplos de formulaciones galénicas y ungüentos de bricolaje
Además de los productos comerciales disponibles en las farmacias, en la literatura hay recetas de numerosas preparaciones galénicas, transmitidas a lo largo de los siglos por la medicina popular y especialmente buscadas por los internautas interesados en la medicina natural y la fitocosmética. La preparación de estos ungüentos debe realizarse exclusivamente en una farmacia o herbolario, y se debe dispensar al paciente con el consejo específico del médico o del propio farmacéutico o herbolario.
Los ingredientes simples y de uso común, de hecho, podrían estar contraindicados en determinadas circunstancias y desencadenar incluso efectos secundarios importantes.
- En general, estos productos no deben aplicarse sobre heridas abiertas (a menos que se indique lo contrario): el talco en polvo no se utiliza en lesiones abiertas debido a la posible aparición de granulomas; Asimismo, la aplicación de aceites minerales (vaselina, parafina) sobre heridas abiertas podría provocar la aparición de parafinomas.
- Máxima precaución en pacientes atópicos (propensos a las alergias); si es necesario, pruebe la tolerabilidad de la preparación aplicándola en pequeñas cantidades sobre la piel del antebrazo; si aparece hinchazón o enrojecimiento en la zona de aplicación, evite su uso.
- Atención a la exposición al sol en caso de aplicación de preparaciones fotosensibilizantes, incluso si son naturales (por ejemplo, hierba de San Juan, a menudo incluida en ungüentos curativos y antiinflamatorios)
- Los aceites esenciales nunca deben usarse puros, sino diluidos adecuadamente (1-2%).
A continuación se muestran algunos ejemplos de pomadas galénicas y comerciales, reiterando que su preparación e indicación es responsabilidad exclusiva de médicos, farmacéuticos y herbolarios titulados. Por un lado, se trata de ejemplos extraídos de recetarios fitoterapéuticos tradicionales y populares, cuyo valor terapéutico es generalmente leve y cuyo perfil de seguridad debe ser evaluado en el caso concreto por un experto antes de su uso; por otro lado, es posible una inmediata comparación con preparaciones comerciales.
Ungüentos contra hemorroides y fisuras anales
Ungüento de milenrama contra las hemorroides
- Milenrama, puntas de floración 20 gramos
- Frambuesa, hojas 20 gr
- Manteca de cerdo 10g
Preparación: se prepara una pomada calentando los medicamentos en 10 gr. de manteca de cerdo derretida para baño maría. Se deja reposar, después de dar vuelta todo, y se calienta de la misma forma al día siguiente. Luego se filtra en caliente a través de 1 paño de lino, se coloca en un frasco de vidrio y se almacena en el refrigerador. Masajea la zona dolorida con esta pomada.
Ungüento recto rectogésico de 4 mg / g - indicado para aliviar el dolor asociado con la fisura anal crónica
Un gramo de pomada rectal contiene 40 mg de glicerina en propilenglicol correspondientes a 4 mg de glicerina (TNG). 375 mg de esta formulación contienen aproximadamente 1,5 mg de TNG Cada gramo de pomada rectal también contiene 36 mg de propilenglicol y 140 mg de lanolina.
Una dosis de pomada de 4 mg / g contiene 1,5 mg de trinitrato de glicerilo. Esta dosis debe aplicarse intraanal cada doce horas. El tratamiento puede continuarse hasta que desaparezca el dolor, hasta un máximo de 8 semanas.
Ungüento de castaño de indias contra las hemorroides
- Castaño de Indias E.F. (7 g)
- Malva E.F. (5 g)
- Hamamelis E.F. (3 g)
- Rusco E.F. (3 g)
- Caléndula (3 g)
- Crema base al gusto (100 g)
Elaboración: por simple incorporación en frío de los extractos a la crema base (E.F. significa extracto fluido, se pueden encontrar en farmacias)
Doxiproct - Ungüento tópico.
100 g de pomada contienen:
Principios activos:
- dobesilato de calcio 4 g
- clorhidrato de lidocaína 2 g
- acetato de dexametasona 0,025 g.
Excipientes: monoleato de polisorbitán, galato de propilo, butilhidroxianisol, ácido cítrico anhidro, alcohol cetílico, polietilenglicoles, propilenglicol.
Indicado para hemorroides internas y externas. Prurito anal. Anitis, perianitis, criptitis, papilitis, trombosis hemorroidal aguda, fisuras. Tratamiento pre y postoperatorio de hemorroidectomía Hemorroides del embarazo.
Ungüento astringente contra hemorroides y varices
- Ratania E.S. 8g
- Ippocastno E.S. 10g
- Lanolina 40g
- Vaselina 40g
POMATA RECTO-REPARIL GEL 1%
100 g de pomada contienen:
Ingredientes activos: escina 0,5 g, clorhidrato de tetracaína 4,5 g.
Excipientes: cotensido poliglicólico de ácidos grasos g 2,0, éster poliglicólico de ácidos grasos g 21, éster poliglicólico de alcoholes grasos saturados g 3, glicérido parcial de ácidos grasos g 7, metil-p-hidroxibenzonato g 0,1, éster etílico de "linol-linoleico ácido g 20, anoxido SBN g 0,5, agua desionizada g 41,4.
Indicado para: síndrome varicoso anorrectal, hemorroides internas y externas; complicaciones de las hemorroides: congestión anal, prurito anal. Proctiti. Fisuras anales.
Ungüento contra la picazón anal.
- Alquitrán líquido 5g
- Lanolina 5 g
- Óxido de zinc 7g
- Vaselina 20g
Ungüentos contra las varices
- Agrimonia, planta entera 50g
- Manteca de cerdo, 200/300 g
Se prepara un ungüento mezclando el medicamento con 200-300 g de manteca de cerdo calentada. Verterlo en aceite hirviendo y darle la vuelta a todo, friendo brevemente. Se deja reposar 4-5 horas, luego se calienta ligeramente la mezcla y se filtra, conservándola en frascos de vidrio. Uso: masajear las extremidades afectadas con la pomada una vez al día.
Ungüento VENOSMINE
100 g de pomada contienen: Principio activo: diosmina g 4. Excipientes: glicéridos semisintéticos (softisan 100), cera emulsionante aniónica (lanette SX), lanolina anhidra, polisorbato 80, dimetilpolisiloxano 100, dimetilpolisiloxano 500, metil p-hidroxibenzoato, propilo p-hidroxibenzoato, esencia de limón, agua purificada.
Indicado para el tratamiento tópico de la enfermedad varicosa (úlceras varicosas, flebitis, trombosis venosa superficial, edema maleolar, estasis venosa superficial ...).
Coadyuvante en el tratamiento, en general, de los estados de fragilidad capilar y sus manifestaciones (equimosis, hematomas, púrpura ...).
POMADA CONTRA LA FRAGILIDAD CAPILAR
- Marigold, T.M. 4 g
- Centella, T.M. 4 g
- Vaselina Blanca F.U. c.s. a 100
Ungüentos contra la dermatitis
Pasta Lassar (pasta grasosa)
- Óxido de zinc 25g
- Fécula de maíz 25g
- Vaselina 25g
- Lanolina 25g
- Ácido salicílico 2g
Indicado para superficies y zonas intertriginosas, dermatitis del pañal, intertriginos irritantes y macerativos, eccemas crónicos y liquenificados en fase poscrítica (eccema numular, prurigo, estrofulo), dishidrosis en fase seca, eccema de manos, etc. Bien adherido a la piel, no se puede eliminar con agua sino con aceite.
Dermatop crema lipofílica al 0,25%
1 g de crema contiene: 2,5 mg de prednicarbato.
Excipientes: agua purificada, ácido edético, monoleato de glicerol, sulfato de magnesio hidratado, octildodecanol, vaselina blanca.
Indicado para dermatosis, incluyendo dermatitis de contacto, dermatitis atópica, eccema seborreico, psoriasis, psoriasis de la cabeza y en general todas las formas inflamatorias de la piel sensibles a la terapia tópica con corticosteroides.
Ungüentos contra quemaduras y quemaduras.
Ungüento de caléndula
- Marigold, T.M. 4 g
- Vaselina Blanca 96g
Se aplica en los márgenes y quemaduras porque acelera el proceso de cicatrización.
QUEMADURAS DE FOILLE
100 g de crema contienen:
Principios activos:
alcohol bencílico 4 g
benzocaína 5 g
cloroxilenol 0,10 g.
Excipientes: aceite vegetal hidrogenado, ceresina (parafina sólida), cera de abejas amarilla, monodiglicéridos (de ácidos grasos superiores), aceite de maíz, hidrato de calcio, borato de sodio, PEG 32, lauril sulfato de sodio, anhídrido maleico, eugenol, EDTA de calcio y sodio, 8- hidroxiquinolina, agua purificada.
Indicado para quemaduras leves, quemaduras solares, irritaciones cutáneas por diversos agentes químico-físicos, picaduras de insectos. En el vendaje de excoriaciones, abrasiones y heridas cutáneas superficiales.
Ungüentos contra el reumatismo y el dolor articular
Ungüento de árnica
- tintura madre de árnica 5g
- Vaselina al gusto 100
Indicado para picaduras de insectos, contusiones y esguinces.
LASOARTRO 5% CREMA
100 g de crema contienen:
ingrediente activo: sal de lisina de ketoprofeno 5 g
Excipientes: ácido esteárico, agua purificada, lanolina, p-hidroxibenzoato de metilo, metil polisiloxano, monoestearato de polietilenglicol, vaselina, p-hidroxibenzoato de propilo.
Indicado para el tratamiento sintomático de episodios dolorosos agudos que ocurren en el curso de enfermedades inflamatorias del sistema musculoesquelético Tratamiento de enfermedades inflamatorias dolorosas locales.
Ungüentos contra la psoriasis
- Alquitrán 15 g
- Manteca de cerdo 90 g
Alternativa de Foruma
- Alquitrán 15 g
- azufre sublimado 15 g
- jabón neutro 50g
- agua caliente 50g
Para uso externo 1-2 veces al día.
Crema cortical 0,2%
100 g de crema contienen:
Principio activo: valerianato de diflucortolona 0,2 g
Excipientes: monoestearato de polietilenglicol g 3, alcohol estearílico g 8, parafina líquida g 10, vaselina blanca g 10, edetato de sodio g 0.1, carboxipolimetileno g 0.3, hidróxido de sodio g 0.067, p-hidroxibenzoato de metilo g 0.07, p-hidroxibenzoato de propilo g 0.03 , agua purificada al gusto hasta g 100.
Indicaciones: placas resistentes localizadas de: psoriasis, liquenificación, lupus eritematoso discoide, liquen hipertrófico. Cicatrices hipertróficas