es un trastorno alimentario (DCA) que Russell, un psiquiatra del Hospital Maudsley de Londres, llamó en 1979 "una variante peligrosa de" anorexia nerviosa ".
En el pasado, este trastorno ha despertado poco interés en los estudios y en los medios de comunicación, pero solo recientemente ha adquirido su propia dignidad nosográfica independiente.
Actualmente, para diagnosticar la bulimia nerviosa es necesario que existan atracones y conductas eliminatorias o compensatorias inapropiadas, en promedio al menos una vez a la semana durante un período de al menos 3 meses.
Las personas bulímicas para prevenir el aumento de peso compensan los atracones compulsivos ya sea con ayuno o actividad física excesiva o eliminando los alimentos ingeridos con vómitos autoinducidos, abuso de laxantes, diuréticos u otras drogas (DSM V, 2014). Según la frecuencia de las conductas compensatorias, la gravedad del trastorno se puede dividir en leve, moderada, grave o extrema.
Otras características significativas acompañan a este trastorno como la no aceptación y una evaluación de uno mismo fuertemente influenciada por la forma y el peso corporal.
, también puede ocurrir en personas de diferentes edades y sexos. o sobrepeso, por lo que la apariencia puede no ser tan significativa como en el caso de la anorexia. Desde el exterior es difícil imaginar que ingieran con avidez cantidades excesivas de comida, en muy poco tiempo hasta que vomiten hacinadas. De hecho, todo sucede a escondidas: la bulimia es su secreto y nadie debería saberlo.Las personas bulímicas, desde fuera parecen perfectas, impecables, fuertes y racionales, características que no despiertan sospechas.
Pero la realidad es completamente diferente: son personas frágiles, que no tienen confianza en sí mismas, que no se aceptan a sí mismas. Se sienten avergonzados de sus problemas alimenticios y tratan de ocultar los síntomas, de ahí la soledad y el secreto de los atracones.
La niña bulímica, como una perfeccionista, se fija todos los días el objetivo de seguir una dieta estricta. Pero de repente su voluntad falla y solo necesita ingerir una pequeña cantidad de comida extra para desencadenar un ansia imparable de comer. Pensamiento de todo o nada típico del trastorno. Con las conductas compensatorias, por un lado se sienten aliviados y felices de no estar engordados, por otro lado, al vomitar se apoderan de un sentimiento de culpa o vergüenza por haber perdido el autocontrol sobre su peso y su hambre. Pero lo que la hace sentir mejor es la certeza de que mañana todo volverá a empezar como antes.
- Desde un punto de vista físico es difícil reconocer la bulimia porque rara vez incapacita.
- Los signos que podrían darnos una confirmación de la enfermedad son las erosiones dentarias y los callos en el dorso de la mano, debido a los vómitos autoinducidos.
- Más raramente es posible experimentar alteración de los electrolitos (que puede manifestarse con mareos, sed, retención de agua, dolor muscular vago, espasmos nerviosos, apatía) o irritación esofágica. Estas complicaciones son siempre secundarias o directamente relacionadas con la frecuencia de los vómitos, el uso de laxantes y diuréticos y la duración de la enfermedad.
, a su cuerpo, pero el bulímico es incapaz de nutrir su cuerpo porque no permite que la comida llegue a su fin debido a conductas compensatorias. Este comportamiento de comer compulsivo va en contra de la naturaleza y pone de relieve una "incapacidad para comprender y decodificar las emociones. El impulso de atracones es buscar una compensación en la comida y es un intento de aliviar el sufrimiento, el vómito en cambio es una forma de aliviar el sentimiento de culpa.", recuperas el control perdido durante el ataque de hambre.